连续65个日夜救治，820g超低体重早产儿救回来了！

摘要：经过65个日夜的救治，出生时体重仅820克的“掌心宝宝”，在成都市第五人民医院新生儿科挺过了器官发育不成熟、呼吸暂停、感染极重、喂养困难等多重“生死关”后，体重达到2210克并顺利出院。

经过65个日夜的救治，出生时体重仅820克的“掌心宝宝”，在成都市第五人民医院新生儿科挺过了器官发育不成熟、呼吸暂停、感染极重、喂养困难等多重“生死关”后，体重达到2210克并顺利出院。

820克的“掌心宝宝”，救治面临多重挑战

2025年春节前夕，一名体重仅820克的超低体重早产儿因“胎儿宫内窘迫”通过紧急剖宫产来到这个世界，出生后立即转入成都市第五人民医院新生儿科救治。

这个手臂比成人手指还细的早产儿，皮肤薄如蝉翼，呼吸微弱如丝，各器官发育极不成熟，面临着呼吸窘迫综合征、颅内出血、感染、喂养不耐受等十余项高危风险。儿科-新生儿病区副主任杜丽君回忆：“这样的超低体重早产儿救治如同走钢丝，任何一个环节的疏漏都可能造成不可逆的后果。”

市五医院启动危重新生儿救治绿色通道，集结了新生儿科、产科、麻醉科、超声科等多学科团队。早产儿在第一时间转入了NICU（新生儿重症监护病房），并被安置在模拟母体环境的恒温恒湿暖箱中，通过呼吸机辅助通气、脐静脉置管建立生命通道。

医疗团队在这场持续65天的生命保卫战中，采用“一人一策”个性化方案，帮助早产儿连闯三大生死关卡：

“呼吸关”：早产儿出生后呼吸困难明显，床旁胸片提示肺透明膜病，医疗团队立即予气管内滴入肺泡表面活性物质、呼吸机支持，病程中不断出现呼吸暂停。医护人员24小时密切监护床旁，早产儿经35天脱离无创呼吸机，并于第40天完全脱离氧气自主呼吸。

“感染关”：早产儿出生后感染极重，在强力抗感染、丙种球蛋白支持治疗下指标仍不见好转。新生儿科联合药剂科多次调整用药后，早产儿一般情况逐渐好转，并在第3周时顺利停用抗生素。

“营养关”：一般来说,新生儿初次喂养奶量约为 5-15 毫升,但极早产儿肠道发育极不成熟，中途不断出现吐奶、腹胀、血便等各种消化道症状。于是医疗团队采取了极其精细的喂养策略——从每次0.5毫升（不足绿豆大小）的微量母乳开始，逐步建立肠道营养。在第29天终于攻克喂养关，过渡到全肠内喂养。最终早产儿拔除了胃管，实现全经口喂养。