摘要：在临床实践中，确实有部分慢性心脑血管疾病患者在医生指导下使用丹参类药物来辅助治疗，如冠心病、脑供血不足、心绞痛等。

在近年来全民健康意识快速提升的背景下，“血管清理”“排毒养生”等词汇频繁出现在公众视野。

一位年仅37岁的江西男子，坚持每天服用丹参片，期望通过这一传统中药清除血管异物、预防心脑血管疾病。

半年过后，身体状况究竟发生了哪些变化？丹参片真的能“清理血管”吗？这种做法是健康投资，还是健康误区？

丹参片是一种复方中成药，主要成分为丹参、冰片等，广泛用于活血化瘀、改善微循环、预防心脑血管疾病。

许多人认为，长期服用丹参片既能“通血管”，又能“防中风”，成为不少中老年人乃至年轻人日常保健的新选择。

但丹参片是否适合长期服用？它是否真的具备清理血管的能力？

在临床实践中，确实有部分慢性心脑血管疾病患者在医生指导下使用丹参类药物来辅助治疗，如冠心病、脑供血不足、心绞痛等。

丹参中的酚酸类成分，如丹参酮I、丹酚酸B，具有抗氧化、抗炎、改善血液流变性的药理作用，可在一定程度上改善血液循环，抑制血小板聚集。

但值得注意的是，这类药物的使用必须建立在明确的疾病诊断和医生的专业判断之上，绝非人人皆宜。

西医认为，所谓“清理血管”的说法并不科学。人体血管的“异物”主要是指动脉粥样硬化斑块，由胆固醇、脂质、炎症细胞等物质沉积形成。

一旦形成斑块，除非通过手术干预如支架植入、搭桥术等方式，药物仅能起到延缓进展、稳定斑块的作用。

也就是说，包括丹参片在内的任何药物都无法做到真正“清除”血管斑块。

从中医角度来看，丹参属活血化瘀药，适用于瘀血阻络所致的胸痹、心悸、痛经等证型。

中医讲究辨证论治，强调“气为血之帅，血为气之母”，血瘀多与气滞、寒凝、痰湿相关。若体内并无明显瘀阻，长期服用活血药反而可能扰乱人体气血运行，损伤正气。

特别是丹参片中常含有冰片这一芳香开窍成分，若无瘀证或实证基础，长期服用可能伤阴耗气，反致虚损。

以“防病”为目的的长期服药，若无医生评估，往往忽略个体化差异，可能掩盖潜在问题。

例如，丹参具有一定的抗凝作用，与阿司匹林、华法林等抗血小板药物联用时可能增加出血风险。

若患者本身存在胃溃疡、凝血功能异常、月经过多等问题，长期服用丹参片可能诱发严重后果。

回顾这位江西男子的情况，半年后他虽未出现明显不适，但体检发现肝功能指标轻度异常，血小板计数偏低，医生初步判断与长期自行服用丹参片有关。

这并不意味着丹参片有害，而是提醒我们：中药虽“温和”，却不等于“无害”。长期服用任何药物都应在医生指导下进行，避免“药补不如食补”的误解。

心脑血管疾病是全球范围内的头号杀手，据《柳叶刀》2023年发布的全球疾病负担研究数据显示，中国每年因心血管病死亡人数高达400万人以上，且发病年龄呈现年轻化趋势。

诱发动脉粥样硬化的主要因素包括：高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、慢性炎症、久坐不动等。

而所谓的“血管异物”并不是可以通过某种药物排出的实体，而是代谢紊乱与慢性炎症长期作用的结果。

因此，真正的“清理血管”应当从源头预防与生活方式干预入手。科学饮食、控制体重、坚持运动、定期体检、规范治疗基础病，才是维护血管健康的关键。

例如，DASH饮食（高钾低钠）、地中海饮食模式被广泛证实对心血管健康有益；每周150分钟的中等强度运动可以有效改善血脂、稳定血压。

在疾病治疗过程中，中西医结合具有独特优势，但也应明确边界。

西医重视结构性病变的精准诊断与干预，如通过血脂检测、动脉超声、冠脉造影等手段明确病变程度，并使用他汀类、ACEI、抗血小板药物等规范治疗；

中医则擅长从体质调理、情志管理、脏腑气血平衡调和等角度入手，提升整体功能状态。

但若脱离现代医学的诊疗基础，仅靠中药“调养”或“清血管”，往往事倍功半，甚至延误病情。

作为临床医生，我们常见患者在未确诊疾病前，盲目相信“排毒”“通血管”类保健宣传，结果错失最佳治疗时机。

与其迷信某种药物或偏方，不如在专业医生指导下进行个体化评估，制定科学的长期健康管理策略。

总结而言，丹参片作为一款活血化瘀的中成药，在特定疾病状态下具有良好的辅助治疗作用

但将其作为“清理血管”的日常保健品长期服用，不仅医疗价值有限，还可能带来不良反应。

血管健康的核心在于生活方式干预+疾病风险管理+科学用药+个体化指导的综合模式，而非依赖某一类“保健神药”。

参考文献与资料：

1. 《中国心血管病报告2022》，国家心血管中心

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来源：健康科普姐