摘要：首先说嗓子：连续高强度演唱会让声带处于“过度振动—充血—水肿”的急性阶段，专业研究把这类短期声带负荷后的恢复称为声带恢复轨迹，[1]需要时间和休息来让黏膜水肿消退、组织修复，硬扛只会加重损伤。
易烊千玺北京场演出后嗓音超负荷，他又自学在脖子和前胸做了很重的刮痧、并做了艾灸，随后洗热水澡、当晚出现发烧。
这个链条里，既有嗓音急性劳损本身，也有强刺激“皮肤—微循环—体温调节”的连锁反应。
首先说嗓子：连续高强度演唱会让声带处于“过度振动—充血—水肿”的急性阶段，专业研究把这类短期声带负荷后的恢复称为声带恢复轨迹，[1]需要时间和休息来让黏膜水肿消退、组织修复，硬扛只会加重损伤。
美国耳鼻喉头颈外科医师学会的《嗓音（嘶哑）临床实践指南（更新版）》[2]明确建议：急性嘶哑优先采取声音休息、补水和加湿，避免不必要的抗生素与含激素药物；若症状超过两周或出现红旗征象（如吞咽困难、呼吸困难、咯血、剧痛、职业歌手急性失声），应尽快就诊耳鼻喉科评估。对于歌手，短期内减少发声强度、避免低声耳语（同样会“夹紧”声带）更有利于恢复。
对于演出者而言，暂停大音量演唱与耳语，改用温和的“半闭合声道技术”，有助于逐步恢复发声功能。
刮痧与艾灸：微循环改善还是应激诱导？
刮痧在短时间内确实可显著提升局部血流与皮温，常被用作颈肩放松的“自我恢复”方式。不少基础研究甚至表明它可诱导抗氧化路径激活（如 HO-1 蛋白表达上升），可能具有一定的抗炎效应。[3,4]
但当刮拭力度过强、面积过大时，则可能造成大片瘀斑（即皮下毛细血管破裂出血）和局部皮损。多数学术临床报告显示，这类瘀斑通常在一至两周内自行吸收；但如果在操作或皮肤清洁方面失衡，罕见但真实的皮肤软组织感染还是可能出现，这会伴随局部红、肿、热、痛，甚至全身发热。[5]
艾灸则通过热刺激作用于皮肤，若使用不当，尤其是在存在瘀斑或皮肤破损区域进行持续高温施灸，会增加烫伤、过敏或感染风险。系统综述发现，这些情况虽不普遍，却明确存在。[6,7]
热水澡：身体是真“发烧”还是“自然热激反应”？
热水浴（约 40°C 或更高）能在短时间内将核心体温提升至 38.5–39°C，诱导明显的生理热应激、心血管反应与大量出汗。[8]这类温度反应若在健康人体内通常不会持续，但若此前大面积皮肤已受刮痧和热刺激，这种热负荷容易叠加至一个“全面升温”的状态，让人主观上强烈“感觉”到发热，甚至皮温与湿重感加剧。
参考资料[8]：热水浸泡 (HWI)、传统桑拿 (TRAD) 和远红外桑拿 (FIR) 中基线 (BL)、加热过程中和恢复期的核心温度
三重“火上浇油”：刮痧、艾灸、热水澡的累积效应
考虑到刮痧、艾灸、热水澡各自都可“推高局部皮温、提升微循环、诱导一定程度系统反应”，三者同日连环使用就如“叠加的热应激洪流”。这种处理方式极容易让人体在当晚体温飙升，出现高热表现。这并不一定是感染所致；更可能是外界刺激一次性驱动的生理反应。
然而，若高热持续时间过长或伴随严重局部皮肤症状，就不能排除并发感染的可能，需要及时就医评估。
安全与恢复：平衡传统与现代科学的理性路径
在传统自我调理中，轻柔、清洁、小范围、远离创面原则应作为基本守则。倘若尝试刮痧与艾灸，应控制力度与时间，避免大面积、深层操作，也必须保持工具和皮肤清洁。尤其若施术已致局部瘀斑，应当避免继续高温灸法或热水澡加剧刺激。
建议当晚如感到“发热”，宜转为“冷敷或微温淋浴”，避免热浴。同时可服用非处方类对乙酰氨基酚退热止痛。若刮痧部位出现疼痛加剧、红热、渗液或体温持续高于 38.5 °C 超过 24 小时，务必就医排查感染，并接受医生指导下的抗感染治疗，而非盲目再增热刺激。
“洗澡”和“发烧”确实存在关联，但它更多表现为一种被动热负荷引发的体温上升，而非真实的“病原体感染所导致的发烧”。如果体温迅速回落，且无持续的红肿疼痛，则可视为暂时性热激反应；反之，则应警惕感染，迅速诊治。
以理性、清洁、分步、观察为原则，将传统调理融入科学原则中，不仅更安全，也更能让身体与舞台再次同频共振。愿每一次发声，都从一份理性的疼惜开始。
参考资料：
[1]Hunter EJ, Titze IR. Quantifying vocal fatigue recovery: dynamic vocal recovery trajectories after a vocal loading exercise. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2009;118(6):449-60.
[2]Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR, et al. Clinical Practice Guideline: Hoarseness (Dysphonia) (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;158(1_suppl):S1-S42.
[3]Nielsen A, Knoblauch NT, Dobos GJ, et al. The effect of Gua Sha treatment on the microcirculation of surface tissue: a pilot study in healthy subjects. Explore (NY). 2007;3(5):456-66.
[4]Xu QY, Yang JS, Zhu B, et al. The effects of scraping therapy on local temperature and blood perfusion volume in healthy subjects. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:490292.
[5]Darsha AK, Cohen PR. New Onset of Linear Purpura on the Back: Coining Therapy-Associated Ecchymoses. Cureus. 2020;12(6):e8833.
[6]Xu J, Deng H, Shen X. Safety of moxibustion: a systematic review of case reports. Evid Based Complement Alternat Med. 2014;2014:783704.
[7]Park JE, Lee SS, Lee MS, et al. Adverse events of moxibustion: a systematic review. Complement Ther Med. 2010;18(5):215-23.
[8]Atencio JK, Reed EL, Wiedenfeld Needham K, et al. Comparison of thermoregulatory, cardiovascular, and immune responses to different passive heat therapy modalities. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2025;329(1):R20-R35.
来源：妇产科的陈大夫i