摘要：白露节气，是一年中气温由热转凉的关键节点。昼夜温差开始拉大，早晚清凉，午间依旧残留暑气。对普通人来说，可能只是加件外套的季节；但对有冠心病的人，这可是“心脏最怕的季节”，一个不注意，就容易出事。

白露节气，是一年中气温由热转凉的关键节点。昼夜温差开始拉大，早晚清凉，午间依旧残留暑气。对普通人来说，可能只是加件外套的季节；但对有冠心病的人，这可是“心脏最怕的季节”，一个不注意，就容易出事。

门诊里，刚过完八月十五，心梗、心绞痛的患者就明显多了起来。老冯是个典型例子：60多岁，退休后每天早上坚持去公园锻炼。白露前几天天气转凉，穿得单薄，清晨6点出去跑了两圈，回家刚坐下，就开始胸闷、冒冷汗，120送来医院，检查：急性心肌梗死，幸好送得及时。

冠心病的心脏，本就像“老旧电路”，一旦气温变化太快、血管收缩骤然，供血跟不上，电路跳闸，后果是致命的。白露过后，医生最想说的一句话是：别再大意了，温差大的季节，冠心病最怕这5件事。

第一件事：清晨锻炼，别再硬撑了

很多老年朋友都有晨练习惯，特别觉得“早起走一走，活到九十九”。但对冠心病患者来说，清晨6点前的锻炼，其实是“伤心”行为。

清晨是交感神经最活跃的时段，血压容易波动，再加上夜间气温最低，血管收缩，血液黏稠度升高，这时候运动，心脏负担像被突然压上一块砖。就像一台开了一夜的老空调，早上突然加大功率，最容易烧坏机器。

研究显示，心梗发作的高峰段就在早上6点到10点之间，特别是在气温骤变的换季时节。这不是说不能锻炼，而是要换个时间。建议改到上午9点以后，气温回升、有阳光，再做轻缓运动，穿着保暖，别大汗淋漓。

第二件事：夜里贪凉，电扇空调不能乱吹

白露之后，很多人还舍不得收起电扇、空调，尤其晚上睡觉时，图凉快，吹一夜。这对冠心病患者，是个“隐形杀手”。

夜间低温会让血管收缩、心率变慢，就像河流冬天结冰，流速变慢但压力增大，容易诱发夜间心绞痛、甚至心律失常。有数据指出，气温每下降1℃，心梗发作风险上升2%，对于原本就有心血管病的人，影响更大。

建议晚上睡觉时空调温度不要低于26℃，电扇不要对着人直吹，可以在脚边放一盆温水，保持室内湿度和温度平衡，睡前用温水泡泡脚，帮助血液循环，防止夜间血压骤降。

第三件事：秋燥伤肺，更容易“气短胸闷”

白露是典型的“燥气上升”时节，中医讲“燥易伤肺”，其实在现代医学里，季节性干燥也确实与心肺功能密切相关。空气干燥、含氧量下降，会让本就供血不足的冠心病患者更容易感到气短、乏力。

你会发现，自己走几步路就累，爬个楼梯就胸闷喘不过气，这不是“年纪大了”，而是心脏在报警了。

特别是那些合并有慢性阻塞性肺病（COPD）的老年人，白露之后症状会更明显。这个时候不要硬扛，可以使用加湿器，房间湿度维持在50%左右，早晚可用温盐水漱口，润肺防干。

如果发现胸闷、心悸频繁，别拖，及时就医做心电图检查，有需要的可增加抗心绞痛药物剂量或调整用药时间。

第四件事：情绪波动剧烈，是心脏的“激雷”

入秋之后，人的情绪容易低落，俗称“秋愁”。对冠心病患者来说，情绪不是小事，而是能直接影响血压、心率、血管收缩的“炸弹”。

研究显示，情绪激动或悲伤可使心梗风险在24小时内上升3倍。这不是吓唬你——2016年《中华心血管病杂志》就刊登过一项跟踪调查：在重大情绪事件后（如亲人离世、家庭争吵），冠心病患者出现急性心梗、心绞痛的比例明显上升。

别再说“我这人急脾气，一会儿就好了”，心脏可没你想得那么坚强。

建议平时学会情绪自我调节，可以尝试腹式呼吸、太极练习、冥想放松，必要时向心理咨询师寻求帮助。有严重焦虑、睡眠障碍的患者，应在医生指导下合理用药。

第五件事：擅自减药、停药，是秋天最危险的“自作聪明”

天气一凉，好多人觉得“夏天的药吃多了，现在该减点了”，尤其是血压控制不错、症状缓解的患者，常常自行减量甚至停药。这种做法，在医生眼里叫“赌博”。

冠心病的治疗不是短跑，而是一场马拉松。药物不是治好了再停，而是维持稳定的“护城河”。尤其是阿司匹林、他汀类药物，长期规律使用可以减少心梗、中风发生率。擅自停药，等于把防火墙直接拆掉。

有研究显示，冠心病患者一旦停用他汀类药物，仅6个月内心血管事件风险就上升30%以上。别图一时舒服，把命搭进去。

如果确实出现不良反应（如胃不舒服、肌肉酸痛），也必须找医生调整方案，而不是自己“拍脑袋”停药。每次换季，是最该“复查心电图+血脂+血压”的时候。

白露之后的每一个清晨，其实都藏着“薄霜之刃”。对冠心病患者来说，不是“多穿点”这么简单，而是每一件小事都可能成为压垮心脏的“最后一根稻草”。你可能觉得自己“还挺精神”，但心脏早已在默默承受。

我们见过太多“突然倒下”的人，事后家属总说“他最近状态还不错啊”。但临床上，80%的严重心血管事件，都是在“看起来还行”的时候发生的。

请你记住：白露之后的温差，不是小事。清晨别急着出门锻炼，夜里别贪图凉爽，情绪别忽上忽下，用药别随便改动。你多一分警惕，心脏就少一分压力。

我们知道你想做点什么让身体好起来，想锻炼、想清爽、想自由点生活。但请你记住：健康不是一场冲刺，而是一盘慢棋。对冠心病患者来说，最好的保养，是稳，是慢，是按部就班，是听话。

不是我们唠叨，而是“看过太多”，才更想你少走弯路。白露将至，这个秋天，请照顾好你的心。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

［1］李志刚.心肌梗死发作时间与昼夜节律的相关性研究[J].中华心血管病杂志,2019,47(3):210-215.

［2］王玉兰.季节交替对冠心病患者心绞痛发作的影响分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2022,30(5):107-110.

［3］张海宁.情绪应激与心肌梗死关系研究进展[J].中国心理卫生杂志,2021,35(4):275-278.

来源：老张健康说一点号1