摘要：暑假还没结束，家长先开始焦虑了。不是因为补课跟不上进度，而是因为孩子一提到“开学”就开始闹情绪，睡不好、吃不香、发脾气、甚至喊肚子疼。有些家长以为孩子在“作”，其实孩子是真的“病”了——这就是典型的“开学综合征”。

暑假还没结束，家长先开始焦虑了。不是因为补课跟不上进度，而是因为孩子一提到“开学”就开始闹情绪，睡不好、吃不香、发脾气、甚至喊肚子疼。有些家长以为孩子在“作”，其实孩子是真的“病”了——这就是典型的“开学综合征”。

“开学综合征”并非空穴来风，它并不是一个严格的医学诊断名词，而是对一类心理、生理不适反应的统称。

在临床接诊中，不少孩子在临近开学时出现胃肠功能紊乱、焦虑失眠、注意力下降、情绪波动等表现。这些症状往往被忽视，但背后的机制其实跟成年人“节后综合征”如出一辙，甚至更复杂。

从医学角度来看，“开学综合征”的发生，核心在于生物钟紊乱与心理适应障碍的叠加反应。在假期里，孩子的作息往往被彻底打乱，昼夜颠倒在所难免；

而开学则意味着一下子要从“自由模式”切换到“约束模式”，这种突变会让身体产生“应激反应”——就像突然刹车，车子打滑一样。

我曾接诊过一个初中女孩，开学前两天开始频繁腹泻、心慌、晚上睡不着，家长以为是吃坏了肚子，做了一圈检查都正常。

其实这是典型的“心理性胃肠综合征”——她对开学的焦虑通过肠道表现出来。这类病症在儿童和青少年中越来越常见，但很多人还没有意识到。

家长最常做的事就是“讲道理”，但对处于成长关键期的孩子来说，说教常常是“耳边风”。真正有效的干预，往往不是去“纠正”孩子，而是去“引导”他们的生理节律和心理状态自然过渡。

第一个小技巧是“作息倒推法”。假设开学当天需要7点起床，那就从倒数第5天开始，每天提前15分钟起床和睡觉。

这个方法的原理是逐步调整褪黑素的分泌节律，减少大脑的应激反应。褪黑素是调节睡眠的重要激素，依赖光照和生物钟同步分泌，突变会导致入睡困难、清晨焦虑。

这个技巧看似简单，但在我们门诊随访中发现，执行5天的孩子，入学当天出现不适的概率下降了近60%（数据来源：某机构儿童心理门诊统计资料，2023年）。

第二个技巧是“任务预热法”，也就是提前让孩子“尝试上学”。不是让他写作业，而是模拟开学当天的流程，比如早起穿校服、背书包、吃早餐、定点出门散步。

这种“体验式训练”可以帮助大脑提前建立“场景记忆”，降低陌生感带来的抵触情绪。临床上，这种方法对注意力缺陷、焦虑型人格的孩子尤其有效。

我们发现，孩子对“未知”的恐惧，往往是造成情绪爆发的根源。通过模拟和体验，能逐步建立心理安全感。心理安全感的建立，是预防“开学综合征”复发的核心。

第三个技巧是“情绪标签训练”。这个听起来像心理学术语，其实就是让孩子学会用语言表达情绪。

比如不是说“我不想上学”，而是说“我有点担心老师太严厉”。语言是情绪的“出气口”，当情绪被命名，它的破坏力就会降低。

我曾指导一位家长，每晚和孩子做“情绪日记”：今天最开心、最不开心的事各写一条。坚持两周后，孩子明显情绪稳定了很多，入学当天甚至主动准备文具和书包。

从医学角度看，情绪的积压会激活大脑中“杏仁核”的过度反应，导致交感神经兴奋，出现心跳加快、胃肠不适等表现。而通过语言表达，让大脑前额叶参与调控情绪，可以有效“熄火”。

很多家长常常在开学前“临时抱佛脚”：突然改变作息、强行要求写作业、反复叮嘱要听话，结果事与愿违。

这种“突击式准备”反而会让孩子更抗拒。孩子的心理状态是细水长流的调节，需要的是“润物细无声”，而不是“猛药去疴”。

还有一种常被忽视的情况是“假期依赖症”——孩子在假期得到了过度的关注与宽容，开学后“失落感”会骤然加剧。

这类孩子在临床上常表现为“分离性焦虑”，也就是一旦离开家人就产生极度不安。这不是“娇气”，而是一种发展性心理阶段。

正确的做法是，在假期尾声逐步减少对孩子的“过度陪伴”，让他们开始承担简单的自理任务，例如自己准备第二天的衣服、独立整理房间、尝试自己查找课表信息。这不仅是技能的训练，更是心理独立的铺垫。

很多人以为“开学综合征”只是几天的不适，但如果干预不及时，可能会演变为持续的“学校适应障碍”，乃至引发更严重的焦虑障碍、睡眠障碍，甚至出现“学校恐惧症”的苗头。

我们曾有一位五年级的孩子，因为连续两年开学都出现严重的情绪问题，后来发展为“选择性缄默症”——在学校不与任何人说话。家长后悔莫及，却已错过最佳干预期。

从疾病预防的角度来说，心理问题的早期识别远比后期治疗更为关键。家长只要在开学前留心观察孩子的情绪和行为变化，就能早发现、早干预，避免问题进一步恶化。

很多人问，为什么以前我们上学就没这些问题？其实不是没有，而是没有被重视。在今天这个信息爆炸、节奏加快的环境里，孩子面临的心理压力和刺激远远超过过去。

更何况，“健康”早已不只是指身体上的强壮，心理稳定同样是健康不可或缺的一部分。

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

［1］李红.儿童心理障碍及其干预方法研究[J].中国医学创新,2022,19(29):45-48.
［2］王磊,刘艳.学龄期儿童“开学综合征”心理干预对策[J].中国学校卫生,2023,44(6):803-805.
［3］张静.儿童适应障碍的识别与早期干预[J].中国实用儿科杂志,2021,36(10):752-755.

来源：医疗科普