“冰冻”14年！藏族女孩在渝中终迎春天

摘要：边境线上，寒风裹挟着经幡的低吟，藏地少女卓玛蜷缩在毡房中，如同一株被冰雪压弯的“格桑花”。14年前，一场突如其来的疾病夺走了她奔跑的权利。近日，在陆军特色医学中心（大坪医院）医护人员的精心治疗下，她终于可以坐起来了。

边境线上，寒风裹挟着经幡的低吟，藏地少女卓玛蜷缩在毡房中，如同一株被冰雪压弯的“格桑花”。14年前，一场突如其来的疾病夺走了她奔跑的权利。近日，在陆军特色医学中心（大坪医院）医护人员的精心治疗下，她终于可以坐起来了。

从医20年见过的最复杂的病例

卓玛来自西藏自治区日喀则市吉隆县，14岁时，双髋突发剧痛，短短一年间，全身关节如藤蔓般扭曲僵直。母亲背着她到医院求助，当地医院却无能为力，只能摇头叹息：“治不了。”卓玛一家陷入了绝望。

随着病情日益加重，卓玛更是痛苦不堪，仅是翻身都无法自我完成，只能终日躺卧，仿佛被“冻住”一般。这一冻，就是14年。

她的世界就只剩一线狭小的天窗，只有在阿妈用温水为她擦身时，眼角默默滑落的泪珠，诉说着她的无助。

2024年的夏天，援助西藏发展基金会工作人员在吉隆县发现了卓玛，立即联系到曾参与援藏的陆军特色医学中心（大坪医院）骨科副教授苟文隆。当影像资料传至医院时，苟文隆的心都揪紧了：“关节完全骨性融合，这是我从医20年见过最复杂的病例。”

人民安康系使命，军医赤诚铸担当。陆军特色医学中心的专家们迅速集结，一场跨越3000公里的救援迅速启动。远程会诊、营养指导、皮肤护理……专家们远程指导当地医生和卓玛的家人，细心为她调理身体，只为让卓玛顺利抵达手术台。

三个月后，卓玛的脸上终于有一丝红润，家人用门板把她抬上了开往重庆的火车。

手术风险极高，但放弃就意味着她永远困在门板上

2024年12月，卓玛抵达了重庆。火车站台上，陆军特色医学中心（大坪医院）派出的救护车早已等候多时。车门打开的瞬间，卓玛蜷缩的姿态令在场医务人员泪目——身躯严重畸形，四肢关节如老树盘根般僵硬，全身只有颈部以上能简单活动，下肢皮肤覆盖大量黑痂，骨瘦如柴。

护士长岑媛当场红了眼眶：“她轻得像一片雪花，仿佛一碰就会碎。”

卓玛的入院评估更是让所有人心惊：重度营养不良（BMI仅16.1），体重仅30千克，相当于正常9-10岁女孩的体重，还患有重度骨质疏松，全身关节强直畸形。经检查，最终被诊断为青少年特发性类风湿。

“卓玛四肢12个关节被‘锁死’，要想改变站起来，唯一的方式就是关节置换，虽然手术风险极高，但放弃就意味着她永远困在门板上。”陆军特色医学中心（大坪医院）骨科副主任王子明说。

为了“格桑花”的重新绽放，医院当即启动全院MDT（多学科诊疗）机制，先后组织全科、全院及全校专家会诊讨论，经骨科、麻醉科、重症医学科、营养科、康复科、风湿免疫科、皮肤科、输血科等十余个科室的专家们反复论证，最终敲定方案：先对卓玛进行为期一个月的营养支持、皮肤护理及康复指导；接着，计划在3-5年内，为卓玛分期实施多关节置换手术——先置换髋关节解决坐卧难题，再重建膝关节助其站立，最后修复上肢实现生活自理。

为让卓玛达到术前最佳状态，医院营养科根据藏区的饮食结构，为她制定了专门的营养方案，逐步改善她的体质。

一个月后，今年1月16日，卓玛的第一场手术——左侧强直性髋关节置换手术如期开展。无影灯下，挑战接踵而至。由于当时卓玛的髋关节已与骨盆完全融合，稍有不慎便会损伤血管神经。于是，麻醉科创新应用“控制性降压技术”减少术中出血，主刀医生王子明用骨刀一点点剥离粘连的关节。2小时后，人工关节严丝合缝嵌入体内。2月20日，右侧强直性髋关节置换手术顺利进行。

有信心让她能坐能站，还能走到珠峰脚下

“卓玛，我们来画一个喜羊羊吧。多多锻炼手部小关节的力量哦。”护士长刘果笑着说。