摘要：俗话说，“可度三九，难耐春寒。”每年3~4月，我国多地总会频繁遭遇“倒春寒”天气的侵袭。这一特殊时节，气温犹如坐过山车，寒热交替极为频繁，温度的大幅起伏不仅会给身体带来诸多不适，对于哮喘患者而言，更是暗藏危机。那么，在“倒春寒”期间，哮喘患者为何容易受到影响，

“倒春寒”来袭，谨防呼吸危机！

俗话说，“可度三九，难耐春寒。”每年3~4月，我国多地总会频繁遭遇“倒春寒”天气的侵袭。这一特殊时节，气温犹如坐过山车，寒热交替极为频繁，温度的大幅起伏不仅会给身体带来诸多不适，对于哮喘患者而言，更是暗藏危机。那么，在“倒春寒”期间，哮喘患者为何容易受到影响，又该如何科学应对这一季节性挑战呢？

春季气温多变，

警惕“倒春寒”威胁呼吸健康

“倒春寒”期间，气温骤降对哮喘患者的影响远超普通受凉。此时昼夜温差大，冷空气活动频繁，呼吸道黏膜容易受到刺激。一旦其防御功能减弱，病毒或细菌便会乘虚而入，引发各种呼吸道感染，成为诱发哮喘急性发作的重要因素[1]。

与此同时，冷空气暴露会加重呼吸道症状，对哮喘患者的影响尤为明显[2]。研究表明，在冷空气中鼻呼吸，会导致短期鼻反应，如流涕、鼻塞和打喷嚏；若长期暴露于冷空气环境之中，还会致使气道上皮受损，甚至改变气道壁的结构和功能，进而加剧慢性炎症反应，最终导致哮喘症状和体征愈发严重，甚至出现哮喘急性发作[3]。

在这一时期，老年人与儿童作为特殊易感人群，其生理特点进一步加剧了这种风险。随着年龄增长，老年人的呼吸道功能呈进行性衰退，免疫细胞活性逐渐降低，机体对温度变化的适应性调节能力大幅减弱，难以灵活应对外界环境的改变；而儿童的免疫系统尚在发育阶段，呼吸道黏膜娇嫩，天然防御机制不完善，稍有疏忽就容易被病原体攻克[4]。

科学应对“倒春寒”，

多招实现有效防护

鉴于不同年龄段的哮喘患者在“倒春寒”时期都面临着呼吸道症状加重、病情反复的风险，为帮助哮喘患者平稳度过，可从环境适应、规范治疗、居家管理这三个方面着手，构建全方位的防护体系。

■做好温度缓冲，适应多变环境

“倒春寒”期间天气反复无常，气温变化频繁，应密切关注天气预报，根据天气变化建立“洋葱式”穿衣法，及时增减衣物，尤其要注意头部、颈部、腰部、腹部和脚部等易受寒部位的保暖。外出时尽量佩戴口罩，可减少冷空气对呼吸道的直接刺激，还能有效阻挡空气中的灰尘、细菌、病毒等有害物质，降低感染呼吸道疾病的风险。

■遵循医嘱规范治疗，保障哮喘患者健康

对于哮喘患者，严格按照医嘱规律使用药物是控制病情的关键。在治疗方面，临床上常联合使用糖皮质激素（如吸入用布地奈德混悬液、吸入用丙酸倍氯米松混悬液、丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液）和支气管舒张剂（如β2受体激动剂和胆碱M受体拮抗剂）[5]。

在给药方式上，有多种途径可供选择，包括吸入、口服和注射等。口服给药和注射给药往往伴随着较多的全身不良反应，而吸入给药则能让药物直接到达呼吸道病变部位，是目前哮喘治疗的主要给药方式。

雾化吸入治疗是吸入给药的一种重要形式，近年来得到了广泛应用。它通过雾化吸入装置，将药液转化为粒径0.01~10μm的气溶胶微粒，这些微粒经吸入的方式进入气道并沉积于肺部，从而发挥防治疾病的作用。

雾化吸入治疗的优势显著[5]：药物直达病变部位，与传统口服、注射方式相比，起效更为迅速，可及时缓解咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道症状；药物几乎不经过血液循环，减少了药物对全身其他器官或组织的副作用，全身不良反应较少；规范使用基本不会影响儿童的生长发育和骨骼代谢，老年患者也可安心使用。

■发挥家庭雾化优势，强化居家管理

正是由于雾化吸入治疗的诸多优势，其在哮喘等慢性呼吸系统疾病的长期管理中显得尤为重要，尤其是在家庭场景中的应用。

首先，当患者出现咳嗽、咳痰、喘息等急性症状时，可立即通过家用雾化装置进行干预，且疗效与医院雾化相当[6]。哮喘急性发作期需要大剂量ICS配合支气管舒张剂使用，以快速控制哮喘症状，在哮喘症状得到控制后要减低ICS剂量，长期大剂量吸入激素可导致不良反应发生[7]。对于使用家庭雾化治疗的患者，更应关注这一要点。对于需要长期规范吸入ICS，以控制气道炎症、保护肺功能的慢性气道炎症性疾病患者，应谨遵医嘱，切忌随意变更药物使用剂量。尽管现有文献支撑长期低剂量吸入激素是安全的，但仍需避免过度使用[7]。

其次，在熟悉的居家环境中接受治疗，患者身心更舒适，治疗配合度更高[8]。一项调查研究显示，多数患者和家庭护理人员对雾化吸入治疗感到满意，且反馈治疗后症状改善，住院率降低[9]。此外，家庭雾化治疗使患者无需频繁往返医院，既节省时间，又降低了交叉感染的风险[8]，为哮喘患者的长期管理提供了便利与保障。

小结

“倒春寒”时节，气温起伏不定，给哮喘患者带来严峻挑战，特别是老人和儿童这类抵抗力较弱的群体。在此期间，做好保暖措施，依据天气灵活增减衣物，严格遵循医嘱规范用药，能有效降低哮喘等呼吸系统疾病急性发作的概率。家庭雾化治疗凭借其精准、便捷、安全的优势，已成为管理哮喘等慢性呼吸系统疾病的得力手段，可助力患者更好地控制病情，提升日常生活质量。

参考文献：

[1] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组,中国哮喘联盟. 支气管哮喘急性发作评估及处理中国专家共识[J]. 中华内科杂志,2018,57(1):4-14.

[2] Hyrkäs H, Ikäheimo TM, Jaakkola JJ, et al. Asthma control and cold weather-related respiratory symptoms. Respir Med. 2016 Apr;113:1-7.

[3] Belachew AB, Rantala AK, Jaakkola MS, et al. Effect of cold winters on the risk of new asthma: a case-crossover study in Finland. Occup Environ Med. 2023 Nov 23;80(12):702-705.

[4] Bayram H, Rice MB, Abdalati W, et al. Impact of Global Climate Change on Pulmonary Health: Susceptible and Vulnerable Populations. Ann Am Thorac Soc. 2023 Aug;20(8):1088-1095.

[5] 中华医学会临床药学分会, 中国医药教育协会药事管理专业委员会, 临床合理用药专业委员会. 雾化吸入疗法合理用药专家共识(2024版)[J]. 医药导报, 2024, 43(9):1355-1368.

[6] 中华医学会儿科学分会呼吸学组, 中华儿科杂志编辑委员会. 儿童呼吸系统疾病家庭雾化治疗临床实践指南（2025）[J]. 中华儿科杂志, 2025, 63(1): 15-26.

[7] Dumra H, Khanna A, Madhukar SK, et al. Perceptions and Attitudes of Patients and Their Family Caregivers on Nebulization Therapy for COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2022 Sep 14;17:2277-2288.

声明：本文的采访/撰稿/发布由阿斯利康提供支持

仅供医疗卫生专业人士参考，不得转发或分享非医疗卫生专业人士。不得用于推广目的。

审批编号：CN-156426 过期日期：2026-03-20

*“医学界”力求所发表内容专业、可靠，但不对内容的准确性做出承诺；请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。

来源：倒映温柔自由