摘要：尤其对老年人，不少子女一看爸妈盯着屏幕就皱眉头，一通教育：“别玩了，影响视力”“你都七十了，还刷什么短视频？”但我们这些做临床的，最近却被一项研究惊了一下——适度使用手机的老年人，认知功能竟然下降得更慢，情绪也更稳定。

手机，在很多人眼里，是“害人精”：眼睛花了，脖子歪了，睡眠也乱了。

尤其对老年人，不少子女一看爸妈盯着屏幕就皱眉头，一通教育：“别玩了，影响视力”“你都七十了，还刷什么短视频？”但我们这些做临床的，最近却被一项研究惊了一下——适度使用手机的老年人，认知功能竟然下降得更慢，情绪也更稳定。

这不是“手机洗白”，而是越来越多的医学证据在提醒我们：手机这东西，怎么用，真的很关键。它不是洪水猛兽，也不是万能良药。它，像一把钥匙，用对了门，能打开老年生活的另一种可能。

研究显示，日均使用智能手机超过1小时的老年人，在认知灵活性、情绪状态、社交活跃度和身体活动参与度四个维度，表现普遍优于不使用或极少使用手机的同龄人。这四个变化，说实话，都是我们医生最关注的衰老指标。

我们一个个拆开讲。

不少人都见过这样的画面：老王从退休开始就不爱出门，坐在阳台上发呆，一天下来不说几句话。刚开始家人还以为他享受清静，后来发现，他连自己孙子的名字都搞混了。我们常说“老糊涂”，其实专业术语叫轻度认知障碍，是阿尔茨海默病的前哨站。

而在一项纳入全国9000余名65岁以上老年人的横断面研究中发现，那些每天使用手机进行阅读、搜索、社交互动的老人，其语言表达、注意力维持和短期记忆能力显著优于非手机用户。这并不是说手机能治病，而是它提供了一种“认知训练”的方式。

信息流动、内容更新、互动反馈，这些在刷手机时无形中调动了大脑多个区域的联动。就像给脑子做了一次“有氧运动”。

尤其是搜索功能，当一个人去查“高血压的饮食注意事项”，他需要输入关键词、筛选信息、理解内容，这个过程，实打实地在锻炼前额叶皮层，也就是我们大脑的“决策中心”。

这个好处有个前提：不是被动刷，而是主动找。建议家属可以鼓励老人用手机搜索感兴趣的知识，比如“老年养花技巧”“怎样练气功防摔倒”之类的话题。越主动，脑子越“活”。

很多人不知道，老年抑郁症比想象中更普遍。临床上，我们见过太多“表面正常、内心崩塌”的老人。他们一个人吃饭，一个人睡觉，话说得少，笑得更少。情绪就像冬天的被褥，潮冷、沉重、不透气。

但手机，在某种意义上，是通往外界的窗。2023年《中华老年医学杂志》刊登的一项追踪性研究指出，使用微信、抖音等社交软件的老年人，其抑郁评分平均低12%以上。尤其是那些活跃在家庭群、社区群里的“长辈”，经常发照片、抢红包、参与话题，心理状态明显更稳定。

这不是“娱乐至上”，而是情感联结带来的神经递质变化。当一个人被点赞、被回应、大脑会释放多巴胺和内啡肽，这些物质能有效缓解焦虑、提振情绪。而长期孤独的人，脑内皮质醇水平会升高，容易出现睡眠障碍、免疫功能下降、心血管风险增加等连锁反应。

所以别再一味喊“别玩手机”，有时候，一条亲戚发来的表情包，也能让老人笑出声来。

老年人的社交圈，通常会在退休后急剧收缩。以前单位里说说笑笑，现在每天面对的，可能只有电视和猫。而手机，成了他们重建社交圈的“第二空间”。

浙江大学一项定量研究发现，会用社交软件的老年人，平均每周与他人互动频次是非用户的3.7倍。这意味着什么？意味着他们更愿意交流，更容易获得支持，更不容易掉进“我什么也不想说”的沉默陷阱。

而社交活跃背后，是认知刺激、情绪调节、生活目标感的增强。别小看一个群聊里的“早安图片”“天气提醒”甚至“邻里团购”，这些互动都在悄悄延缓社交退化。尤其是对一些独居老人，手机社交不只是陪伴，更是“存在感”的来源。

我们在门诊看到不少老人，过去一问“有没有锻炼？”回答都是“哪有时间”“腿脚不利索”。但这几年，越来越多老人开始跟我们分享：“我跟着视频学八段锦了”“手机上有个跳广场舞的直播我天天练”。

手机视频平台，不知不觉中成了“居家运动教练”。2024年一项发表于《健康研究与实践》的数据指出，有运动类视频观看习惯的老年人，其日均活动量比同龄人高出22%，跌倒风险下降近15%。

很多人以为老人玩手机就是坐着不动，其实不然。只要内容选得好，手机就是“动起来”的催化剂。尤其是那种短时、低强度、重复性高的动作指导，非常适合体能下降的中老年人。

但这事也要注意安全，推荐选择带有专业认证的运动内容，避免跟风挑战高难度动作。可以从国家体育总局或中国老年学学会推荐的健身视频入手，既安全又科学。

说了这么多好处，也要提醒一句：用得对，才是福；用错了，才成害。老年人玩手机，也有几个“健康地雷区”，我们也得讲清楚。

一个是屏幕时间超过3小时，容易导致眼干、睡眠障碍、注意力涣散。尤其睡前长时间看手机，会抑制褪黑素的分泌，导致入睡困难。建议老人晚上9点后尽量别再看手机，可以设置定时提醒自动关闭应用。

另一个是沉迷于无意义信息。刷广告、看谣言、参与“转发有好运”类内容，既浪费时间，还容易被误导。有研究指出，老年人是虚假健康信息的高风险接收群体，建议子女协助设置可信赖的信息源，比如人民日报健康号、国家卫健委客户端等。

还有就是姿势问题。不少老人坐在沙发上一玩就是一小时，脖子前伸、肩膀僵硬，久了就变成颈椎退变。建议每玩20分钟，起身活动2分钟，做几次肩颈环绕，减少静态负荷。

很多人问我，老年人到底该不该玩手机？我的回答是：不是“该不该”，而是“怎么玩”。

玩手机，不是年轻人的专利。对老年人来说，它可能是打开世界的一扇窗，是连接亲情的一根线，是唤醒大脑的一把钥匙，是动起来的一根拐杖。

但前提是用得有节制、有目的、有指导。别把手机当解闷工具，而要把它当认知、情绪、社交和身体的“激活器”。

我们常说“老有所养”，其实更重要的是“老有所用”。当一个老人还能学新东西、还能主动表达、还能参与世界，他就不会轻易老去。

愿每一个老人，在手机的陪伴下，不是沉迷，而是重新发现生活的热度和自己的价值。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：
［1］王丽.智能手机使用与老年人认知功能的关系研究[J].中国老年学杂志,2023,43(4):1021-1025.
［2］陈晓红.社交媒体使用对老年人心理健康的影响[J].中华老年医学杂志,2023,42(9):987-992.
［3］刘佳.视频化健康干预对老年人身体活动行为的影响[J].健康研究与实践,2024,20(3):201-206.

来源：任医生谈健康