摘要：参考文献：中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.UKPDS研究组.2型糖尿病的血糖控制与并发症关系研究[J].Lancet,1998.ADA（美国糖尿病协会）.糖尿病医学诊疗
参考文献：
中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.
UKPDS研究组.2型糖尿病的血糖控制与并发症关系研究[J].Lancet,1998.
ADA（美国糖尿病协会）.糖尿病医学诊疗标准（2023）.
张大爷今年75岁，年轻时身体倍儿棒，40岁那年体检查出糖尿病，当时他心里咯噔一下，觉得自己好像突然就成了“半截入土”的人。
可谁能想到，35年过去了，他活得好好的，还没有糖尿病的那些常见并发症——眼睛没瞎，肾脏没坏，脚也没烂，脑子也清楚得很。
他常说：“糖尿病这东西，不折腾它，它就不折腾你。”
这话听着轻巧，可真要做到，没点门道是不行的。
糖尿病其实就像个“赖皮鬼”，它不急着要你的命，但它会慢慢地在你身上“安家落户”，一点一点地蚕食你的健康。
有人得了糖尿病，十年不到，眼睛就花得不行；有人几年时间，脚趾头就开始发黑，最后不得不截肢。
可是也有人，几十年过去了，身体还硬朗得很，关键就在于——他们知道怎么和糖尿病“掰手腕”，而不是躺平认输。
张大爷的秘诀，其实就六个字：稳血糖、护血管。
这六个字，说着简单，做起来可不容易。可一旦做到了，糖尿病也奈何不了你。
张大爷刚确诊糖尿病那会儿，医生和他说：“你这糖尿病，要是不好好控制，十几年后，眼睛、肾脏、心脏、血管都会出问题。”
他当时听得心里发毛，回家就琢磨：“难道我这辈子就只能等着病情恶化？”
可他是个倔脾气的人，他不信邪。他去图书馆查书，翻医学杂志，后来还在公园里认识了几个控制得不错的“糖友”，一聊才知道，糖尿病不等于“等死”，关键在于——别让血糖忽高忽低，像过山车一样。
血糖一旦像过山车，血管就遭罪，长期这么折腾，眼睛、肾脏、神经都跟着遭殃。张大爷这几十年，靠着几个方法，把血糖稳得像“水平仪”一样，才没有让并发症找上门。
他第一件事，就是把自己的饭碗“变小”了。
年轻的时候，张大爷饭量大，一顿能吃两大碗米饭，外加一盘红烧肉。可确诊糖尿病后，他发现，吃得多，血糖就蹭蹭往上窜，饭后困得直想睡觉。
后来，他听一个老医生说：“糖尿病人吃饭，七分饱最合适。”
他就试着把饭量减下来，米饭从两碗改成一碗，肉还是吃，但不再大口吞，而是细嚼慢咽。结果发现，饭后血糖没那么高了，整个人也没那么困了。
后来，他又学到一个“土办法”——先吃菜，再吃肉，最后才吃米饭。这样一来，血糖上升得慢了，血管受的刺激也少了。
光控制吃的不够，得让身体“动”起来。
张大爷年轻时是个“宅男”，喜欢坐着不动，可后来他发现，吃了饭就坐着，血糖涨得快得吓人。他养成了一个习惯——饭后遛弯儿。
一开始，他只是饭后出门走一走，后来发现，走路能让血糖降得更平稳，他就琢磨着加点难度。他改成了快走，再后来，又学着做点简单的力量训练，比如原地抬腿、蹲起这些。
结果呢？几十年下来，他的血糖比年轻时稳，连腿脚都比同龄人利索得多。
糖尿病还有个“隐形杀手”——高血压和高血脂。
这俩东西，就像“狼狈为奸”的兄弟，血糖高了，它们也跟着乱来。张大爷知道，如果让高血压、高血脂跟着一起疯，那糖尿病并发症迟早会找上门。
他做的第一件事，就是学会“挑食”。
他以前喜欢吃咸菜、腌肉，可后来医生告诉他，盐吃多了，血压容易升高，血管也容易变硬。他就慢慢改了口味，咸菜少吃点，重口味的菜用香料代替盐。
再一个，高血脂这东西，最怕的就是油腻。他以前炒菜，恨不得一勺油下去冒烟才算香，可后来他学聪明了，油少放点，改用炖、蒸、煮的方式做饭，结果血脂也跟着降下来。
糖尿病人最怕的，还有脚上的毛病。
张大爷认识一个老朋友，跟他一样是糖尿病，可就是因为脚上长了一个小伤口，没重视，结果伤口溃烂，最后不得不截肢。
他从那以后，就特别注意脚的健康。每天洗脚的时候，他都会低头看看脚有没有伤口，有没有破皮。冬天的时候，他还特意买了双宽松的鞋，防止脚趾挤着导致血流不畅。
他还养成了一个习惯——每天睡前按摩脚底。一开始他只是觉得舒服，后来才知道，这样做还能促进血液循环，让脚不容易出问题。
糖尿病患者最怕的，还有“心情不好”。
张大爷年轻的时候，脾气大，容易生气，可后来他发现，每次发火，血糖都飙得很快。他就琢磨，既然生气对病情没好处，那不如学会“想开点”。
他开始学着找乐子，偶尔去公园看看下棋的老哥们，偶尔听听收音机里的相声，甚至还跟孙子学了点简单的智能手机操作，刷刷短视频。
结果呢？血糖比以前稳了，身体也比以前轻松了。
张大爷今年75岁，身体依然硬朗。
他常说：“糖尿病这东西，不是一天两天就能治好的，但它也不是不讲道理的。只要你对它好点，不折腾它，它也不会折腾你。”
35年过去了，他的眼睛还看得清，肾脏还好好的，脚也没烂，脑子也清楚得很。
说到底，糖尿病并不可怕，可怕的是——你不把它当回事。
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来源：谭医生健康科普