摘要：刷牙这件小事，你每天都在做，但你有没有意识到，你是早上刷，还是晚上刷，结果可能完全不同？这不是在吓唬你，有研究真真切切地证明了——坚持晚上刷牙的人，得高血压、脑梗甚至冠心病的风险，都比别人低一大截。

刷牙这件小事，你每天都在做，但你有没有意识到，你是早上刷，还是晚上刷，结果可能完全不同？这不是在吓唬你，有研究真真切切地证明了——坚持晚上刷牙的人，得高血压、脑梗甚至冠心病的风险，都比别人低一大截。

这项研究来自复旦大学与英国伦敦大学学院合作，样本量超过36万人，跨度长达8年。它不是小样本瞎猜，而是实打实的大数据分析。结果很清楚：相比那些不怎么刷牙或只在早上刷牙的人，坚持晚上刷牙的人，心脑血管疾病风险明显更低。

你没听错，一支牙刷、两分钟的习惯，可能决定你几十年后的血管命运。而这背后，是一整套被忽略已久的、生物机制的连锁反应。

先别急着关掉手机，我们慢慢说。

口腔，就是你身体的“细菌温床”

人的嘴里，平均住着700多种细菌。白天吃喝说笑，晚上闭嘴睡觉，这些细菌就开始“开夜车”干活了。尤其你不刷牙的时候，牙缝里的食物残渣、舌苔上的蛋白质、牙龈边的死角，都是它们狂欢的舞台。

这些细菌并不只是让你第二天早上口臭那么简单，它们制造的牙菌斑，像一层生物膜，牢牢贴在牙齿表面。时间久了，不只是蛀牙、牙龈炎那么表面，它们会诱发持续性的牙周炎，而这才是问题的开始。

牙周炎就像一场局部战争，细菌攻击牙龈，免疫系统奋起反击，炎症因子如细胞因子、前列腺素、C反应蛋白等顺势进入血液。这时候，全身的血管也跟着中招。

很多人不知道，牙周炎其实是高血压最隐蔽的“帮凶”。

高血压，不只是盐吃多了

我们总以为血压升高是因为吃太咸、情绪激动、熬夜喝酒，但慢性炎症才是背后最阴险的推手之一。

复旦的研究显示：牙周炎患者，患高血压的风险比普通人高出22%，而且越严重的牙周炎，血压越不稳定，降压药效果也越差。

为什么？炎症因子像是血管里的小火苗，长期刺激下，血管内皮细胞会变得脆弱、收缩功能紊乱，血压自然上来了。牙周细菌还能激活交感神经，促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统，这个词听着拗口，但你可以理解为——这是调节血压的“总开关”，一旦被它点燃，血压说高就高。

你以为这就完了？血压高只是开始，真正可怕的，是它后面跟着的“脑梗”这个大杀器。

脑梗，是牙周炎偷偷种下的雷

你可能觉得，脑梗和牙齿八竿子打不着。但现实是，如果你的牙龈出血频繁、刷牙时老是“见红”，那你离脑梗，可能已经不远了。

研究发现：口腔里常见的牙龈卟啉单胞菌、链球菌，会通过牙龈毛细血管进入血液，它们是“游击队”，不声不响地跑到血管里搞事情。它们会诱导动脉粥样硬化斑块形成，导致血管变窄变硬，一旦有一天血压波动、斑块破裂，就可能引发脑梗或心梗。

这不是危言耸听。2023年《中华口腔医学杂志》一篇回顾性分析指出，口腔炎症程度与脑梗死发生率呈正相关关系，尤其在中老年人群中更为明显。

你以为的“牙龈出点血没啥”，其实可能是身体给你发的最早一封预警信。

别再说“我白天刷过了”，晚上刷牙，意义完全不同

很多人有误区，觉得“我早上都刷了，晚上就不折腾了”，甚至有些人习惯睡前吃夜宵、喝奶茶，然后直接倒头就睡。你以为你在休息，其实细菌正趁你不动，疯狂繁殖、攻城略地。

白天我们说话、咀嚼、喝水，口腔有唾液不断分泌，是自带“冲洗系统”的。但晚上唾液分泌几乎降到谷底，整个口腔进入“真空期”，是细菌最猖狂的时候。如果你不刷牙，等于给它们放了一整夜的“自由通行证”。

晚上刷牙不仅是清洁，更是阻断炎症传播、减轻全身免疫负担的关键动作。这也是为什么复旦研究特别指出：晚上刷牙比早上刷牙，对心脑血管保护作用更强。

刷牙这件事，别刷得那么“敷衍”

我们门诊见过太多“刷牙刷了个寂寞”的患者——刷牙像擦玻璃，三下五除二，牙缝死角全漏；牙刷用了半年，刷毛像开了花；刷牙时间不到1分钟，嘴里刚起泡就吐。

你有效刷牙=牙刷+牙膏+时间+角度+耐心，缺一不可。医学建议是：

· 使用软毛小头牙刷，每3个月更换一次

· 每次刷牙时间至少2分钟，采用巴氏刷牙法（45度角轻刷牙龈沟）

· 睡前刷牙后不再进食，连一口牛奶都别喝

· 每天使用牙线，清理牙缝比你想象的更重要

如果你刷牙时总是出血，不要忽视。这不是“上火”，而是牙周炎的信号。建议尽快去口腔科做一次牙周检查，必要时清洁牙结石，做系统治疗。

一个人的血管命运，藏在他每天的卫生习惯里

我们总希望有神药、奇方、灵丹妙药来预防大病，但现实就是——很多慢性病的开端，就是你每天忽略的小习惯。晚上刷牙，看起来微不足道，其实它是你给身体筑起的一道防火墙。

刷牙不是只为了牙齿好看，不是为了口气清新，更不是为了“对得起那支牙膏”。它是你对抗炎症、稳定血压、预防脑梗的“第一道战壕”。

想不到吧，你以为的“卫生问题”，其实是个“血管问题”。

医生唠叨到这儿，其实只有一句话想说：别再晚饭后瘫在沙发上就睡了，请你站起来，走进卫生间，认真刷牙。两分钟的事，可能救你一命。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

［1］陈晓云，李佳琦.牙周炎与高血压关系的研究进展[J].中华口腔医学杂志,2023,58(2):123-127.
［2］杨慧，张志强.牙周致病菌与动脉粥样硬化关系的研究[J].中国动脉硬化杂志,2022,30(4):451-456.
［3］王颖，周正.牙周炎与脑卒中风险的关联性研究[J].中国脑血管病杂志,2021,18(7):389-393.

来源：岳医生健康路