摘要：牙齿是我们身体中不可或缺的“咀嚼利器”，更是展现笑容的重要“门面”。但你真的了解这副陪伴我们一生的“工具”吗？从牙齿的结构到牙髓的作用，再到让人有些犯怵的根管治疗，其实都藏着保护牙齿健康的关键知识。

牙齿是我们身体中不可或缺的“咀嚼利器”，更是展现笑容的重要“门面”。但你真的了解这副陪伴我们一生的“工具”吗？从牙齿的结构到牙髓的作用，再到让人有些犯怵的根管治疗，其实都藏着保护牙齿健康的关键知识。

01

了解你的牙齿

牙齿的结构：牙冠（外层牙釉质+中间牙本质）→ 牙髓腔（内部空腔）→ 根管（牙髓腔延伸至牙根的“细管”，内含牙髓神经、血管）

牙髓的作用：为牙齿提供营养、感知冷热，是牙齿的“生命核心”。

根管治疗的本质：当牙髓被细菌感染或坏死时，通过清除感染组织、消毒并封闭根管，阻止炎症扩散，保留患牙的“救命手术”。

“根管不是‘抽神经’，而是给受伤的牙齿‘清创+包扎’！”

02

哪些情况需要根管治疗？

1.急性牙髓炎：表现为剧烈疼痛，夜间加重，冷热刺激加剧，患牙叩痛明显，炎症局限于牙髓腔内，尚未扩散至根尖周组织。

2.慢性牙髓炎：长期咀嚼不适或轻度疼痛，对温度刺激敏感，可能伴有轻微叩痛，牙髓组织已发生慢性炎症或坏死，但未完全丧失功能。

3.根尖周炎：咬合疼痛、患牙松动，严重时可伴有面部肿胀和全身症状，如发热等，炎症已扩散至根尖周组织，X线片显示根尖周骨质破坏。

4.牙髓坏死：患牙无明显疼痛症状，但可能出现自发性出血或臭味，牙髓组织完全坏死，细菌分解产物扩散至根尖周。

5.外伤性牙髓暴露：因外伤导致牙冠缺损，牙髓直接暴露于口腔环境，若不及时处理，细菌将迅速侵入根管系统引发感染。

6.牙体大面积龋坏：龋洞接近牙髓或已引起牙髓感染，若未能及时清除感染源，将导致牙髓炎甚至根尖周炎。

7.牙齿隐裂：咀嚼时出现短暂疼痛，患牙对温度刺激敏感，牙齿内部存在细微裂纹，细菌可能通过裂纹侵入牙髓腔。

8.重度牙周炎：重度牙周炎可能导致牙周袋感染，这种感染有时会蔓延到牙根尖，影响牙髓，从而需要根管治疗。

9.牙内吸收：牙髓组织向根管内生长，导致牙体组织被吸收，牙齿变薄、变软，容易折断，根管治疗可清除吸收的牙髓组织，防止病情进一步发展。

03

治疗后要注意什么？守护“重生”牙齿的指南

短期（1-2周）

1.避免用患侧咬硬物（如坚果、瓶盖），防止牙齿劈裂；

2.可能出现轻微胀痛（正常术后反应，3-5天缓解）；

3.按时复诊（消毒后需及时充填，避免二次感染）。

长期

1.坚持正确刷牙（巴氏刷牙法），清洁牙缝；

2.定期检查（每半年至1年洗牙+口腔检查）；

3.根管治疗后建议做牙冠，延长牙齿寿命！

Q常见疑问解答

消除你对根管的“误解清单”

Q根管治疗很疼吗？

A:现代麻醉技术下，治疗过程基本无痛！若牙髓已坏死，可能无明显痛感。

Q根管治疗要做几次？

A:通常2-4次（根据感染程度），每次间隔1-2周；复杂情况（如钙化根管）可能需要更多次数。

Q根管治疗后牙齿会变脆吗？

A:牙髓坏死后牙齿失去营养，确实会变脆，但做牙冠后可保护剩余牙体组织。

Q根管治疗能根治牙痛吗？

A:彻底清除感染的根管，90%以上患者可告别牙痛；若拖延到根尖脓肿，可能需要配合手术。

牙齿的健康关乎我们的生活质量，了解牙齿的“秘密”，在出现问题时及时应对，做好日常护理，才能让这副 “咀嚼利器”长久地为我们服务，让每一个笑容都自信灿烂。

科室简介

牙体牙髓科是兰州市口腔医院中专注于牙体牙髓疾病医疗的专业临床科室。牙体牙髓科医疗服务涵盖牙体缺损、龋病、牙髓病、根尖周组织疾病的诊断和治疗，年轻恒牙活髓保存，根尖诱导成形，显微根管治疗、微创树脂美学修复、CAD/CAM嵌体修复、全冠修复等，牙体牙髓疑难疾病的治疗，如后牙残冠、残根的保存治疗、根管内折断器械的取出、髓室底穿孔的修补、钙化根管的疏通、干髓术及塑化术后的根管再治疗、细小弯曲根管的治疗以及各类根尖病变手术等。

目前开展的新业务有：微创树脂美学修复，牙本质敏感症的激光治疗，成熟恒牙龋源性露髓的活髓保存治疗，印章法后牙功能树脂修复术，CAD/CAM嵌体修复牙体大面积缺损技术。

牙体牙髓科全体医护人员愿以精益求精的工作态度、先进的专业诊疗技术和一流的医疗服务质量竭诚为广大牙病患者服务，以达到“除人类之病痛，助健康之完美”的崇高目标。

郭冬梅

牙体牙髓科主任

二级主任医师

学术任职及个人荣誉：中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会常务委员、甘肃省老年医学学会口腔专业委员会常务委员、甘肃省口腔医学会牙体牙髓专业委员会副主任委员、兰州市卫生系统优秀学科带头人、甘肃省卫生厅口腔执业医师技能考试考官、甘肃省技术标兵、甘肃省卫生行业精神文明建设先进个人、甘肃省医德医风建设先进个人、2018年获兰州市“金城模范医师”称号、2019年获甘肃省“中国医师节”优秀医师称号及兰州市首届“金城名医”称号、甘肃省正高级专业技术人才津贴、2020年获“甘肃省优秀医师”称号并入选甘肃省陇原人才C类、2021年获“甘肃省抗击新冠肺炎疫情先进个人”荣誉称号、2022年获“甘肃省三八红旗手”及“甘肃省我身边的好医生”荣誉称号。

◆科学研究：主持及参与科研课题7项，其中3项获兰州市科技进步三等奖，发表SCI1篇，国家级及省级刊物发表文章10余篇。获甘肃省卫生行业首届口腔岗位技能大赛个人一等奖及优秀指导老师奖。

◆临床擅长：龋病、牙髓病、根尖周病的诊断与治疗、牙体缺损的微创美学修复、CAD/CAM嵌体修复等，尤其是应用显微根管治疗技术用于修补穿孔、折断器械及折断根管桩的取出、遗漏根管的定位找寻、钙化根管的疏通、根管治疗失败后的再治疗等。

来源：江亭晚色静年芳