摘要：一、有氧运动（快走/慢跑/游泳）促进5-羟色胺合成：提升突触间隙血清素浓度（较SSRIs类药物更自然的调节方式）增加BDNF分泌：海马体体积可增大1-2%，改善情绪调节能力激活前额叶-杏仁核神经回路：增强对恐惧反应的抑制（效果相当于8周CBT治疗）抗阻训练（哑

一、

有氧运动（快走/慢跑/游泳）

促进5-羟色胺合成：提升突触间隙血清素浓度（较SSRIs类药物更自然的调节方式）

增加BDNF分泌：海马体体积可增大1-2%，改善情绪调节能力

激活前额叶-杏仁核神经回路：增强对恐惧反应的抑制（效果相当于8周CBT治疗）

抗阻训练（哑铃/自重训练）

调节HPA轴功能：使皮质醇曲线趋于平缓（6周训练后晨间皮质醇可降低26%）

提升GABA受体敏感性：产生类似苯二氮䓬类药物的抗焦虑效果

增强本体感觉反馈：打破强迫行为的运动记忆环路

二

联合方案（150分钟有氧+2次抗阻/周）：

▶ 焦虑症状缓解率：58.7%（药物组为62.3%）

▶ 强迫行为减少：41.2%（ERP疗法为53.8%）

12个月随访时，运动组复发率显著低于药物组（23% vs 47%）

三、

剂量建议：

有氧：40分钟/日（心率维持在储备心率的60-75%）

抗阻：8-12次/组×3组（选择复合动作如深蹲、俯卧撑）

增效策略：

晨间运动可调节昼夜节律（改善睡眠效率达17%）

结合自然环境（公园运动额外获得12%的情绪改善）

禁忌症管理：

惊恐障碍患者需避免高强度间歇训练

躯体变形障碍慎用抗阻训练

四、

起效时间窗：4-6周出现显著效果（与SSRIs类药物相当）

依从性提升：使用心率带监测可提高30%的坚持率。

来源：在广场热情加入集体舞