摘要：胃隐隐作痛，是普通的积食，还是潜藏的溃疡？不少人总觉得胃病是“小毛病”，吃点药就好，甚至照常熬夜、喝酒、久站工作。但医生反复强调，胃溃疡不是简单的胃痛，而是一种可能引发大出血、穿孔、癌变的器质性病变。

胃隐隐作痛，是普通的积食，还是潜藏的溃疡？不少人总觉得胃病是“小毛病”，吃点药就好，甚至照常熬夜、喝酒、久站工作。但医生反复强调，胃溃疡不是简单的胃痛，而是一种可能引发大出血、穿孔、癌变的器质性病变。

大众普遍存在一个误区：胃溃疡只要吃点抑酸药、补点营养就能好转。药物只是治疗的一部分，而日常行为习惯才是决定病情反复与否的关键。有些事情，胃溃疡患者做一件就可能加重病情，甚至导致紧急住院。

从西医角度看，胃溃疡主要由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药物（NSAIDs）、胃酸分泌过多及精神压力等因素引起。

胃黏膜屏障受损后，在强酸环境中持续受侵蚀，形成溃疡。中医则认为，胃溃疡属“胃脘痛”“胃痈”范畴，病因多与饮食不节、情志内伤、脾胃虚弱相关，强调“虚实夹杂，寒热互见。”

医生观察发现，很多患者在症状缓解后仍旧频繁从事加重胃负担的行为，如剧烈运动、空腹暴走、饮酒吸烟、暴饮暴食等，结果病情反复甚至恶化。在门诊接诊中，有患者仅因一次剧烈运动后上腹剧痛，最终被确诊为溃疡穿孔。

胃溃疡并非单纯的“胃表面破皮”，而是深达胃壁层的组织损伤。若持续受到物理刺激或化学刺激（如酒精、辣椒、咖啡因等），极易发展为出血或穿孔，严重者需手术干预。

医生特别强调，患胃溃疡期间，宁可在家卧床休息，也绝不可从事以下行为：空腹运动、大量饮酒、熬夜工作、进食辛辣、长时间站立劳作等。这些看似日常的行为，实则是胃黏膜恢复过程中的“杀手”。

在医生的经验中，某些患者因忙于工作，强忍胃痛，持续加班熬夜，几天后突发黑便，被紧急送医抢救。医学证实，夜间交感神经兴奋、胃酸分泌增加，是胃黏膜最脆弱的时刻，若再加情绪波动，极易诱发溃疡加重。

胃溃疡患者需高度重视“节制”二字。尤其在饮食方面，宜温不宜冷，宜软不宜硬，宜少不宜多。医生建议以小米粥、南瓜汤、蒸蛋、软面条等易消化、低刺激的食物为主。

生活节律对胃黏膜修复影响显著。胃黏膜上皮细胞的更新周期约为3-5天，若在此期间频繁熬夜、精神紧张，修复过程将显著受阻。医生建议早睡早起，避免情绪剧烈波动，保持心态平和，是治疗的“无形药方”。

胃溃疡患者还应避免服用非甾体抗炎药物，如阿司匹林、布洛芬等。这类药物会抑制前列腺素合成，降低胃黏膜保护能力，极易引发溃疡恶化。在必要治疗时，应在医生指导下使用胃黏膜保护剂。

中医治疗胃溃疡讲究辨证论治，常用方剂如黄连汤、左金丸、四君子汤等，针对肝胃不和、脾胃虚弱、湿热郁结等不同证型进行调理。配合针灸、艾灸亦有助于镇痛止呕、调和胃气。

现代研究显示，幽门螺杆菌感染是胃溃疡最主要的可控病因之一。根除该菌可显著降低复发率。标准治疗方案为“铋剂+抗生素+抑酸药”三联或四联疗法，疗程需严格遵医嘱完成。

医生提醒，胃溃疡并非只有腹痛一种症状。若出现饭后饱胀、嗳气、反酸、黑便、乏力、贫血等表现，应高度警惕。部分患者疼痛不明显，仅表现为食欲下降或消瘦，极易漏诊。

胃溃疡的康复，不仅依赖药物，更取决于行为模式的改变。医生总结出一条黄金法则：三分靠药，七分靠养。这个“养”，指的是规律作息、清淡饮食、情绪管理、适度运动等多方面的综合调控。

实际工作中，医生曾接诊过一名患者，因频繁应酬饮酒、长期熬夜导致溃疡反复发作，最终发展为胃出血，住院治疗数周，身心俱疲。他懊悔地表示，如早知影响会如此严重，当初应好好休养。

医生强调，胃是最“记仇”的器官之一。对它的伤害会被“默默记下”，在某个不经意的时刻集中爆发。正胃溃疡患者即便症状缓解，也应保持良好生活习惯，至少持续3-6个月乃至更长。

特别提醒老年人及长期服药者，一旦确诊胃溃疡，应配合定期胃镜检查。部分慢性溃疡患者若黏膜反复修复不良，存在癌变风险。早筛查、早发现，是防线中最关键的一环。

医生总结，胃溃疡虽常见，但不可轻视。与其“忍一忍”，不如“养一养”。在疾病面前，休息不是懒惰，而是一种主动治疗的智慧。健康，从不逞强开始。

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参考文献：
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来源：健康知心话