摘要：01小朋友，你马上要近视了哦！这是3年前，笼包去做常规视力筛查时，眼科医生杨医生说的原话
大家好，我是包妈，
最近幼儿园和学校都陆续给孩子们做视力筛查，
前天，我一个好朋友跟我说，她家4岁的女儿，左眼远视储备是0
（@朋友供图）
她说女儿上个学期远视储备还有25°，现在直接清零了 ……
眼看着娃可能马上要近视了，该怎么办？
我马上安慰了我朋友，这个话题我可太有发言权了
因为，
笼包的视力保卫也不是一路都很轻松顺利的，
就在3年前，笼包7岁，
我们也遇到过一样的担忧和焦虑。
01小朋友，你马上要近视了哦！
这是3年前，笼包去做常规视力筛查时，
眼科医生杨医生说的原话
（3年前娃还是个小豆丁）
上面这个验光检查后，杨医生就叹了叹气，
验光的结果，笼包左眼和右眼分别有75度和225度的近视！
听到这里我不淡定了，
心里在哀嚎：
孩子才不到8岁就要近视了吗？
这都200多度近视了，是不是还要散瞳、配眼镜啊？
课后兴趣班什么的，统统给我停掉！
从今以后，笼包的每一个白天，都去大户外玩！
因为我自己也是差不多500度近视，也是小学期间发现的。
我就问杨医生，那笼包就要散瞳验光了吧？
杨医生说：
“现在视力还是1.0，更有可能是假性近视，
可以先观察观察，不用散瞳，
接下来当务之急是，尽力挽救挽救！”
（为什么笼包200多度近视，却不用散瞳？还属于可以挽救的假性近视？眼科医生的判断方法，在文末分享给大家~）
那三年后，
挽救得怎样呢？
不卖关子，
直接给大家看
1个月前在医院的视力检查结果：
两个眼睛都没有近视，裸眼视力很好（5.1、5.2的水平），
左眼还有75°的远视储备 ，
今天我就给大家说说，这3年，
我们和杨医生是如何，
把笼包从近视的边缘拉回来的回来的。
最后面还有3条，很具体很落地的建议，
但在这之前，
我想先跟大家聊，与你与我都息息相关的两件事：
第一件事：
现在的孩子，想不近视，难
为啥这么说？
其实只要问问身边有小学高年级娃的家庭，班里有多少孩子戴眼镜？
你就能明白了。
比方说笼包五年级，他说班里三分之二孩子都戴眼镜。
到了高中，这个比例进一步升高到
81.2%
（根据国家疾控数据）
眼科杨医生说：
现代人近视可能是大势所趋，相比古代人打猎、找野果、躲猛兽，
我们现代人对于眼睛的用法，早已有翻天覆地的改变。
所以也有学者提出一个观点说
近视就是人类进化，为了适应当代社会而发生的
所以对于近视这件事，
大家不要过度焦虑，更不要觉得娃的远视储备下降了，近视了，就是自己的失职。
那我们最要关注的是什么呢？
第二件事：
守住这个，最重要的时期
我们的目标其实是：
别让孩子过早地近视
那要守到孩子几岁呢？
杨医生说：最好10~12岁以前，尽量不近视！
为啥是这个年龄呢？
近视基本原理，是眼球像一个鼓起的气球，被拉长了，
而孩子年龄越小，眼球壁越软，就越容易被撑长。
等孩子10~12岁以后，眼球壁会更硬，眼轴就更难被拉长，
这个时候即使发生近视，孩子也更不容易发展为高度近视。
为什么要尽量避免高度近视呢？
因为它会给孩子带去一堆严重的眼部并发症（视网膜脱落、青光眼…），
这些是哪怕孩子长大以后做眼睛激光手术，都难以避免的，甚至可能致盲！
所以，唠叨这些，
是想提醒大家2点
1、近视不是洪水猛兽，不要焦虑
2、我们要朝着不让孩子过早近视的明确的目标迈进，
在孩子眼球最柔软、最脆弱的时候，守护好它，养好习惯，
那我们在这场视力保卫战中就成功了大半了。
具体怎么做？
我和包爸在发现孩子出现假性近视以后，
立马采取措施
03孩子快要近视，我们狠抓了这3件事
第1件事
抓紧一切机会，搞大户外！！
医生说笼包快要近视以后，
我们复盘发现，其实那段时间笼包的白天大户外时间减少得厉害，
而每天保证1~2小时的自然光照下户外活动时间，
是防近视的重中之重。
但我和包爸平时工作日忙起来，也没时间专门带他去户外，
于是我俩就想了一个主意，
把笼包的兴趣班，能换到户外的都换了
从室内田径课，变成了户外田径课，
从室内篮球，变成了街头篮球，
这样每周户外时间可以增加3、4小时。
以前这样 ↓
现在这样 ↓
然后，除了每周六下午固定的爬山徒步，
我们还增加了笼包骑行的时间，
周末、放假有碎片时间，与其宅在家里，不如骑车去江边、绿道遛一圈。
它也不像爬山、徒步那样得全程靠自己走，
有了自行车打辅助，娃更加容易坚持，
经常出去溜一圈，走走停停，1小时户外时间就轻松达成了~
既能✅“目”浴自然光照，✅增加有氧运动促进全身（包含眼部）血液循环，
✅还能一边玩一边看远看近，放松眼睛、增强眼睛调节力⬆
自然光照+有氧+望远，
防近视效果直接拉满~
（天气一暖，骑行的大人小孩都多起来了）
当然了，除了爬山、打球、骑行，
其他户外活动，足球、跑步、羽毛球、放风筝……只要孩子喜欢、愿意坚持的就很好了。
第2件事：
近距离用眼，避开这些坑
说起近视，大家第一时间会想到看手机、看平板，
但其实笼包看屏幕的时间，每天摊下来不到40分钟，（远低于世卫建议的1.5小时上限）
但其他近距离用眼还真不少，
除了上课做作业这些无法避免的（所以做作业要尽量快），
还有做模型、做小发明，
以及花最多时间的：看书。
大多数是爱看书的孩子。
但我也真不认为，为了防近视，
要让孩子少看书，或者少下棋、少画画、少练琴，因为这些都是孩子心之所向，无法割舍的啊。
但有2点提醒大家：
1️⃣ 看书、玩玩具、练琴，一定要亮！亮！亮！
近视的一大元凶，就是近距离用眼过度，
特别是在光线不足的环境，更是会加速眼疲劳和假性近视发生。
但你也知道，
爱看书的孩子，都是捧起书就哪里都能看的，但像这里电梯间，就明显不够亮了
此外，包括练琴的孩子，琴谱和琴键的位置；下围棋的孩子，下棋的地方，
都很容易亮度不足。
大家可以先从家里照明开始，
在孩子常常看书、下棋、弹琴、埋头玩玩具的区域，
在主灯（吸顶灯）的基础上，搭配台灯、落地灯，或者大路灯。
总之一句话：保证灯光的亮度，且尽量不留暗角，同时保证好整体光线的均匀度，别一块特别亮一块特别暗的。
至于选灯什么灯更护眼？
之前包爸也写过：真的不是非得选多贵的灯！
任何的灯，只要满足以下几条，就很好
✔ 亮度足够
✔ 无频闪
✔ 低蓝光
✔ 显色性好
2️⃣ 20-20-20原则
为什么这个原则重要，你可以理解为
在眼睛近距离用眼，用到快撑不住，快要出现眼疲劳的时候，
给眼睛突然一个放松，“哗”，血条就拉满了。
每次看眼科，医生千叮咛、万嘱咐的：20-20-20法则，
也就是
近距离用眼大概20分钟，远眺20英尺（5-6米）以上的物体20秒，
因为近距离用眼，眼球里面的一圈肌肉（睫状肌）是紧绷的，
长期紧绷就会疲劳，而视疲劳又是假性近视的重要成因。
这样远眺的好处是，让眼睛肌肉彻底放松，就不容易有假性近视了。
“20-20-20原则可太难执行了！孩子总是不愿停下来，打断孩子又怕影响专注。”
这里也跟大家分享一个小方法，
把20-20-20原则和“番茄钟时间管理”结合起来。
休息时多远眺，放松眼睛，
这样既能休息眼睛，又让人更好地专注，提高效率！！
很能顺便纠正孩子东倒西歪的坐姿！
之前也有一位满级妈妈，分享了她家的好方法，
定个倒计时钟，到点了就让小朋友看看窗外~大家也可以试试~
也可以做一些室内的活动，比如扔球、玩小汽车、藏东西让孩子找等等。
因为这样可以让眼睛动来动去，一会看远一会看近的活动，对眼睛是特别好的放松。
3. 少吃甜食，多吃护眼食物
有研究提示，甜食、饮料吃太多，可能促发近视。
原因是糖摄入多了，会消耗维生素B1，维生素B1不足又会让人容易眼疲劳，
所以我个人建议，已经近视的孩子，或者是远视储备明显不足的孩子，
少吃甜食！
最后的最后，再敲黑板说说护眼食物，
这里6大类，每个大类里大家选2-3个孩子喜欢的，多给孩子吃就可以。
是参考美国眼科学会推荐的，
大家买菜做饭不知道吃啥，可以优先考虑它们
最后，
回到刚开始一个特别重要的问题，
为什么笼包电脑验光查出来200多度的近视，杨医生却说不用散瞳？
她到底是怎么判断出来，笼包属于还可以挽救挽救的假性近视，而不是需要马上治疗的真性近视呢？
① 首先，当时笼包裸眼视力是5.0，是达标的
② 当时还测了笼包的眼轴和角膜曲率，通过一个计算公式，估算到笼包大概率没有真性近视
计算公式也给你
（角膜曲率K1+角膜曲率K2）÷2×眼轴长度÷337.5
（@ K1，K2，眼轴长度在报告里面能找到）
公式算出来的值
如果高于3，则很可能是真性近视，需要进一步散瞳、治疗
如果低于3，则偏远视，或者仅是假性近视，
当时笼包测出来的值是2.94，所以考虑是假性近视。
给大家分享笼包的例子，也是希望能给各位多一点点的信心，
咱们一起加油
好了，以上就是包妈这次分享的全部内容了，
写这篇文章的时候，突然想再聊聊孩子七扭八歪的“坐姿问题”（坐姿跟近视的关系也很大），
大家需要吗？
需要的话，点亮文末的和❤，告诉我
大家看完后有什么疑问或者想分享的话，
欢迎到评论区找我唠嗑，包妈会实时回复滴~
参考资料：
[1]Németh J., Tapasztó B., Aclimandos W.A., Kestelyn P., Jonas J.B., De Faber J.T.H.N., Januleviciene I., Grzybowski A., Nagy Z.Z., Pärssinen O., et al. Update and guidance on management of myopia. European society of Ophthalmology in cooperation with International Myopia Institute. Eur. J. Ophthalmol. 2021;31:853–883.
[2]国家疾控局综合司关于印发《儿童青少年近视防控公共卫生综合干预技术指南》
[3]Jong M，Resnikoff S，Tan KO，等. 亚洲近视管理共识. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2022, 24(3): 161-169.
[4]AAO.fabulous-foods-your-eyes
[5]国家卫生健康委办公厅关于印发防控儿童青少年近视核心知识十条的通知
[6]国家疾控监测数据 2022
[7]Xiong S, Sankaridurg P, et al. Time spent in outdoor activities in relation to myopia prevention and control: a meta-analysis and systematic review. Acta Ophthalmol. 2017 Sep;95(6):551-566.
来源：家庭养生健康生活汇
