摘要：“医生，我妈妈化疗后突然发烧到39℃，现在浑身发抖……”上周急诊室的一幕让我记忆犹新。李女士在化疗后因中性粒细胞减少性发热没有及时就医，最终因感染性休克抢救无效离世，这样的悲剧并非孤例。

“医生，我妈妈化疗后突然发烧到39℃，现在浑身发抖……”上周急诊室的一幕让我记忆犹新。李女士在化疗后因中性粒细胞减少性发热没有及时就医，最终因感染性休克抢救无效离世，这样的悲剧并非孤例。

癌症治疗期间，某些并发症的“黄金处理时间”仅有数小时，一旦延误，生存期可能直接缩短一半！

作为肿瘤科医生，我总结了临床中最危险、最易被忽视的4个“致命情况”，帮助患者和家属把握生命的关键时刻。

中性粒细胞是人体抵御细菌感染的第一道防线。化疗或放疗会导致骨髓抑制，使中性粒细胞计数低于0.5×10⁹/L（正常值1.8-6.3×10⁹/L），此时患者极易发生严重感染。

研究显示，中性粒细胞减少性发热患者若不及时治疗，24小时内死亡率可达10%，48小时升至20%。

血小板减少是化疗常见的副作用，但如果血小板计数低于20×10⁹/L，就可能会出现自发性出血，如牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑等，严重时甚至可能发生颅内出血。

若能够及时输注血小板可以将严重出血事件的发生率降低60%。因此，患者要定期监测血常规，一旦发现血小板明显降低，要立即与医生反映。

肿瘤溶解综合征是一种能够危及生命的肿瘤急症，常见于淋巴瘤、白血病等血液系统恶性肿瘤或体积较大的实体瘤患者，尤其是在化疗初期。

化疗后肿瘤细胞大量崩解，释放钾、磷、尿酸，会引发肾衰竭、心律失常的问题。

癌症患者发生静脉血栓栓塞的风险是普通人群的4-7倍，尤其是接受抗血管生成药物（如贝伐珠单抗）或长期卧床的患者。

据统计，肺栓塞死亡率高达30%，且50%的深静脉血栓患者没有典型的症状。

在抗癌路上，及时发现和处理这些"致命情况"至关重要。建议患者和家属：

王主任建议

做好症状日记，详细记录异常情况

保持与主治医生的定期沟通

不要忽视任何异常症状

出现上述情况立即就医

上述并发症若在24小时内规范处理，患者生存期可延长40%以上。

生命的转机往往藏在细节里，您的警觉和果断，可能就是战胜癌症的关键一步！若您有其他问题可以随时联系我们。

来源：肿瘤科王主任