摘要：最近董洪涛老师发表了一篇文章《为什么国内还是有人不相信中医？》，大意是：外国人非常相信中医，不排斥中医，反倒是国人排斥中医，相信中医，给出了相关的数据和理由。

最近董洪涛老师发表了一篇文章《为什么国内还是有人不相信中医？》，大意是：外国人非常相信中医，不排斥中医，反倒是国人排斥中医，相信中医，给出了相关的数据和理由。

如中医医疗机构遍布全世界160多个国家或地区，德国大约每15000人中就有１家中医或针灸诊所，美国约有8000多家针灸诊所，荷兰约有1600家中医诊所，法国约有2800家针灸诊所，澳大利亚约有3000多家中医诊所和近家针灸诊所。

董洪涛老师说国人不相信中医的原因有很多，但主要原因是：受近百年来主流医学的打压，导致中医越来越没落。一方面，不少优秀的中医人远走国外开诊；另一方面，国内的中医人得过且过，甚至挂着中医的招牌，却开着西医的药水。

从数据上来看，对比国内14亿人，目前只有9万余家中医医疗机构来讲，中医在国外的发展算是不错的了，得出外国人信任中医似乎是成立的，至于后面说的中医受主流医学打压、中医人远走国外、国内中医混日子打酱油等，似乎切合了部分现状，但真是如此吗？

下面我们从四个维度探讨交流下，以便得出真相。

一、中医在国外是主流医学吗？

判断是否是主流医学，核心看中医是否受到国外政府的认可、是否纳入到了医保，以及所占的市场份额。

笔者通过DeepSeek收集的资料表明，把中医纳入医保的国家有：

新加坡：中医被认可，部分针灸和中草药治疗纳入医保。

韩国：韩医（类似中医）被认可，部分服务纳入医保。

日本：汉方医学被认可，部分汉方药纳入医保。

澳大利亚：中医被认可，部分针灸服务纳入医保。

加拿大：部分省份认可中医，针灸等部分服务纳入医保。

美国：中医未被广泛纳入医保，但部分针灸服务在特定情况下可由保险覆盖。

德国：部分针灸治疗被纳入医保。

英国：中医未被广泛纳入医保，但部分私人保险可能覆盖针灸。

从上面可以看出，全世界范围内只有极少部分国家认可中医的某个部分，并将这部分中医技术如针灸纳入医保，说明中医在国外并非主流医学。

我们再以拥有8000余家针灸诊所的美国为例，中医在美国整体医疗市场中的份额不足1%，完全属于替代和补充医学的一部分。

根据美国国家卫生研究院（NIH）的数据，大约10%的美国成年人曾尝试过针灸等中医相关疗法。

可见，中医在国外并不是什么主流医学，最多是替代和补充医学的一部分。

二、国人真的不信任中医、反中医吗？

聊这个话题前，先申明下，国内确实存不信任中医、黑中医的情况。

但这是个别现象，而且很多不信任中医、黑中医的人，曾经是相信中医的，只是使用中医无效后变得失望和不信任。

下面我们从市场份额、诊疗人数、增长情况等方面进行分析，看看中医在国内的发展情况：

1、市场份额

中医在中国医疗市场中的份额约为15%-20%，具体数据因地区和医疗机构类型而异。

根据国家中医药管理局的数据，2022年全国中医药产业规模超过3万亿元人民币，占医疗健康市场的相当比例。

中成药和中药饮片在药品市场中的份额约为30%，尤其在慢性病治疗和康复领域应用广泛。

2、诊疗人数

中医诊疗人次逐年增长。根据国家卫生健康委员会的数据：

2021年，全国中医类医疗卫生机构总诊疗人次达到12亿人次，占全国总诊疗人次的约16%。

2022年，全国中医类医疗卫生机构总诊疗人次约为12.5亿人次。

2023年，预估据中医类医疗卫生机构总诊疗量12.8亿人次。

2024年，预估中医类医疗卫生机构的总诊疗人次为15.4亿。

3、医疗机构数量

2021年，全国共有中医类医疗机构约7.5万家。

2022年，中医类医疗卫生机构的数量为80319个。

2023年，中医医疗机构的数量为92531个。

2024年，全国中医类医疗机构数量为9.3万个。

以上数据反映了中医在中国医疗市场处于稳步增长趋势，随着政策支持和市场需求的推动，中医诊疗人次有望继续稳定增加。

同时也说明，国人对中医的接受度越来越高，是越来越信任中医的，否则就不会出现今天的学中医潮。

三、国人对中医的态度跟国外是不一样的。

国人是把中医真正当主要医疗手段来看的，自然他们对中医的要求就是对标西医。

从情感上来讲，国人更希望中医比西医好，而现实情况是希望越大，失望越大。

国外是把中医纯粹看成替代和补充医学的一种，而且也只引进了我们中医领域效果最确切的针灸，并不是全盘接受中医，是抱着可有可无的心态来找中医解决问题的，有效更好，没效就当做一次不同文化的体验，不像国人这么爱之深、责之切的。

四、为什么一些人老觉得国人不信任中医、黑中医呢？

第一，极少数国人不信任中医、黑中医的情况确实存在，但更多是来自错误的认知，以及错误的宣传和引导，让大家觉得国人不信任中医、黑中医是一种普遍现象。

中医领域，面对民间无证神棍的瞎捣鼓，及部分中医粉的无脑操作，其对中医的伤害远比真正的中医黑大。

如他们接受不了任何对中医的批评和质疑，谁批评和质疑中医谁就是中医黑。

民间无证神棍和无脑中医粉的这种骚操作，把不是中医黑也推向了中医黑的阵营。

第二，我们一些真中医人过于玻璃心，自身对中医的认知不到位，把中医的衰落进行错误归因。

像董洪涛老师这样的算是有些高度的真中医人，时不时在文章里写几句国人对中医不友好，时不时把中医的衰落归结于受主流医学打压或者其他原因，但从来就不从中医自身找原因。

拿中医针灸技术来讲，在国外能吃开，跟本身立竿见影的效果有关，也跟吸收了国外解剖学的成果有关，并不是我们传统意义上的针灸。

所以不少从国外回来的人说，国外针灸水平不比国内差，甚至更强。

拿日本汉方来讲，能够卖到全世界，核心是对我们的经典经方进行了科技创新，也已经超出了传统中医经方的范畴。

而我们国内传统中医人对中医做了什么创新，有什么能力去创新吗？

最可怕的是，我们国内中医人动不动就讲中医受排挤、被打压，面对国人的质疑和批评从来不反思自己，而是责怪国人。

但面对扛着中医旗号成队的骗子祸害中医的时，又没几个真中医人站出来维护中医的，敢指姓点名这些中医骗子维护中医形象的。

说句不好听的，不少“真中医人”本身也干着有意无意的骗子勾当。

老百姓不管你是真中医还是中医骗子，只要看着打着中医旗号的人，就认为是中医，最后上当受骗，自然就有对中医有一些不好的看法，实属正常。

所以，真正的中医人是需要站出来跟中医骗子对抗的，是有责任净化中医环境的，是要反思自身的，不能把中医发展不好一味的归结为老百姓不信任、受打压，而自己置身事外，动不动表现出一副弱者被害心态。

第三、国人信任中医不是单向无条件的，而是对比、体验之下的双向奔赴。

以前，我们只有中医，大家是没得选择，只能选择相信。

但现在，我们有了西医，国人就医多了一个选择，多一个选择，自然就会做对比。

我们扪心自问，面对如此强大的西医，中医在哪些方面有绝对优势的？不多吧！

随着西医和现代科技的发展，西医充满了创新活力，攻克的医疗健康难题越来越多。

反观中医，一味崇古，创新无门，止步不前，本来有优势的领域也在逐步沦陷。

最有意思的事，中医面对一些重大事件时，要么应对没任何逻辑，要么集体沉默。

如2007年4月27日，重庆卫视王牌谈话栏目《龙门阵》组织了一场中医粉和方舟子这个中医黑的电视直播辩论，代表中医出场的中医药界的10多名专家，包括重庆市中医药学会会长马有度、重庆医药商会会长唐良平、重庆市神农中医药研究所创办人刘光瑞等，从辩论过程来看，我们中医可以说是完败（不信大家去看看）。

如2024年11月，国际医学顶刊《柳叶刀》发表的一项研究，在医学界引发广泛热议，这就是著名的中风醒脑液事件。

这项研究旨在通过临床试验，评估中药制剂中风醒脑液对急性脑出血患者的疗效和安全性。这项试验的结果显示，与安慰剂组相比，没发现中风醒脑液能改善中重度脑出血患者的生存率、生活质量等。

面对这种事关中医声誉的重大事件，不仅我们中医人集体失声，就是发明人及相关中医院也失声了。

试问，你让国人怎么信任你？你让国人怎么选择你？

打铁还需自身硬，这是让国人信任中医最好的方式。

第四、民间无证神棍、无脑中医粉和镰刀手无底线吹牛逼，把中医形象败坏殆尽。

你去看看新媒体上的中医，那简直是无所不能，所有的疑难杂症基本上没有攻克不了的。

现实情况是镰刀手和民间无证神棍通过鼓吹中医无所不能来疯狂的收割无脑中医粉和病急乱投医者，坏事干尽，败坏中医形象。

好好一个中医，被民间无证神棍、无脑中医粉、镰刀手们给彻底祸祸了。

民间无证神棍和无脑中医粉，是中医行业最无知的两个群体，除了天天无脑吹嘘中医无所不能外，就是反资本、反市场、反西医，天天阴谋论、打压论挂在嘴上。

与其说很多人不信任中医、黑中医，不如说他们是表达对民间无证神棍、无脑中医粉、镰刀手们的不满和恶心。

面对民间无证神棍、镰刀手、无脑中医粉对中医的种种说法和观点，我们一定要擦亮眼睛，认清他们的本质：

民间无证神棍的本质就是通过吹中医的牛逼来粉饰自己，吸引患者骗钱，通过把中医往古代引来愚昧大众，让自己不合法的身份披上迷惑的外衣。

镰刀手纯粹是什么中医内容有流量就说什么，什么内容容易获得无脑中医粉和底层人认同就说什么，最终目的就割他们的韭菜。

无脑中医粉的本质是既傻又蠢还跟着干坏事，被骗了还在替人数钱。

我们不要听信民间无证神棍、镰刀手、无脑中医粉的言论和观点，我们要敢于接受国人对中医的任何批评和质疑，我们要理解国人对中医的种种不信任，我们要积极面对国人对中医的不信任和批评，而不是搞对立。

因为这些来自对中医真实的声音正是推动我们不断改进、提升中医的动力。

补充说明：笔者在研究中医过程中，深刻地感受到民间无证神棍、镰刀手、无脑中医粉才是中医行业真正的三大毒瘤，其对中医的伤害远超真正的中医黑，中医界要对这三大毒瘤进行彻底清理才行。

来源：蒋小富说中医馆