摘要：很多人以为，艾滋病是年轻人的事，是“乱来”的结果。但现在的数据打脸打得啪啪响。中国疾控中心公布的数据显示，50岁以上人群HIV感染率逐年上升，尤其是农村及低收入人群，增长速度惊人。他们不进夜店，不刷社交App，为什么反而成了高发人群？

56岁，刚退休，原本是人生的“第二春”。

可是谁也没想到，查体报告出来那一刻，空气像是凝固了。

大爷坐在诊室里，眼神空洞，嘴唇发白。那一排小字像钉子一样钉在人心上：HIV抗体阳性。

老人一脸懵，嘴里嘟囔着“咋可能呢？我都这岁数了，还能得这个？”

他妻子当场哭倒，说这几年就劝不动他，饭不吃好，觉也不睡，老觉得自己年轻，非得追“新鲜感”。

很多人以为，艾滋病是年轻人的事，是“乱来”的结果。但现在的数据打脸打得啪啪响。中国疾控中心公布的数据显示，50岁以上人群HIV感染率逐年上升，尤其是农村及低收入人群，增长速度惊人。他们不进夜店，不刷社交App，为什么反而成了高发人群？

问题的答案，藏在一个词里：信息断层。

很多中老年人没有接受过系统的性教育，对避孕套的认知停留在“年轻人才用”，甚至觉得“我都快60了，怎么可能得这个”。你别不信，我接诊过一个68岁的阿姨，她感染了HIV后还说：“医生你是不是搞错了？我这年纪还能中招？”

现实比你想象的更魔幻。像这位大爷，退休后日子清闲，老年大学跳舞，广场上认识个比他小10岁的“舞伴”。对方温柔体贴，俩人越走越近。谁想到对方是“职业陪聊”，背后还有其他“客户”。大爷不懂防护，觉得“只一次”，结果一次就够了。

还有一种情况更隐蔽：不正规医疗服务。有些中老年人不愿去医院，觉得麻烦，信“熟人介绍”，去一些小诊所或者非法采血点打针、拔牙，甚至输液。使用未经消毒的针具，是HIV传播的重要途径之一。这种“省事”思维，代价往往是命。

说个更让人揪心的案例。一个55岁的老大哥，平常烟酒不断，身体不适就去“黑诊所”打吊瓶。几次下来，感染了乙肝、丙肝，最后竟然连艾滋病也没躲过。他老婆气得直拍桌子：“他图省钱，现在好了，花的钱都能买辆车了！”

很多老年人对身体的异常反应没警觉，觉得“老了嘛，哪儿都不舒服”，结果免疫力下降，等身体撑不住了才来看病。HIV感染早期可能根本没有明显症状，或者只是发热、乏力、盗汗这些“常规”反应。春天发烧，夏天出汗，这些看似稀松平常的“小信号”，可能就是身体在报警。

还有一波人，是靠卖血维生的。尤其是在上世纪90年代，一些地区非法采血泛滥，很多人至今还没意识到自己已经感染。直到组织体检，才发现问题。

你以为只有大爷会中招？

错，数据不会骗人。中老年女性感染HIV的比例也在悄悄上升。

很多老年夫妻，性生活依然活跃，却从来不用安全套，总觉得“我俩都老夫老妻了，还防啥”。但问题是，如果一方“出轨”，另一方就是无辜的受害者。那个痛哭的阿姨就是这样，丈夫感染后没告诉她，直到她身体开始出现反复口腔溃疡、阴道炎、体重下降，才发现已经晚了。

传统文化里，性是个忌讳。尤其在老年人群体中，谈性就像犯忌讳。但今天不谈，就是明天的噩耗。性不是年轻人的专利，疾病也不会因为你年纪大就放你一马。我们既要尊重老年人的情感需求，也要正视与之相伴的健康风险。

这不是骇人听闻，也不是危言耸听。看看你身边的亲戚朋友，有几个真正知道HIV怎么传播？又有几个知道现在艾滋病早诊早治可以像慢病一样管理？

现在的抗病毒治疗已经非常成熟，像替诺福韦、拉米夫定这类药物，使用得当可以让病毒载量降至不可检测水平，传染性接近于零。

关键是：早点发现，早点用药。

有时候我真的挺想对一些大爷大妈吼一句：别再觉得“你们年纪大了就安全了”！你们的信息真的滞后得让人着急。不是说你不能恋爱、不能性生活，而是你得知道怎么保护自己，别把命搭进去。

还有一点很关键，很多人觉得“查艾滋病”丢人。其实现在国家已经有很多免费检测点，匿名、保密、安全。很多三甲医院的体检套餐也会包含HIV筛查，价格不贵，几十块钱就能查个明白。别因为“怕尴尬”错过了救命机会。

说到底，艾滋病不是“道德病”，它是病毒感染。它不分性别、不看年龄、不讲身份，只看你的防护意识。你可以爱跳舞、爱交友、爱生活，但你不能对健康掉以轻心。

再回到那个大爷的故事。他刚开始接受不了，每天不说话，饭也不吃，觉得人生完了。但在医生、家人和心理咨询师的帮助下，他开始接受治疗，病毒控制得不错。现在也开始给社区的老人做宣讲。

他说：“我吃了亏，不能让更多人再走我这条路。”

很多疾病的预防，关键不在医院，而在生活的每一个小细节。像我们常说的“春捂秋冻”、老话“人老腿先老”，其实背后都有医学依据。春天避寒、秋天适当锻炼，都和免疫力有关。老年人如果免疫力长期低下，不仅容易感染HIV，也容易被流感、肺炎、带状疱疹这些“老年杀手”盯上。

农村里还有句话：“庄稼不施肥，地里长草皮。”人也是一样，年纪越大，越要注重身体的“施肥”——营养、锻炼、体检、知识。你不补，病就来；你不防，它就钻空子。

这件事给我们的提醒不是“老年人不能谈恋爱”，而是“老年人也该有健康的性教育”。他们不是“不配拥有”，而是“更需要知情权”。别再用“年纪大”当成侥幸心理的挡箭牌了。

给所有看到这篇文章的朋友一句忠告：无论你是30、50还是70，身体这门课，不能逃。知识是最便宜的药，别等到生病才后悔把课上漏了。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：
［1］中国疾病预防控制中心艾滋病性病预防控制中心.2024年中国HIV/AIDS疫情通报数据分析报告[J].中华流行病学杂志,2025,46(03):489-494.
［2］高玉霞,刘伟,马丽.老年人HIV感染特点及防控对策[J].中国全科医学,2024,27(12):1461-1465.
［3］张丽,王建华.HIV感染者抗病毒治疗现状及管理策略探讨[J].中华感染与免疫杂志,2025,45(05):598-603.

来源：科普健康坊一点号