摘要：阿尔茨海默病是最常见的认知疾病。目前迫切需要为阿尔茨海默病患者开发更有效、更有针对性和更安全的疗法。深部脑刺激是一种侵入性外科治疗方法，通过在特定脑区植入电极并对其进行电刺激来调节异常神经活动。深部脑刺激系统由植入脑内的电极、嵌入胸下的植入式脉冲发生器和连接植

阿尔茨海默病是最常见的认知疾病。目前迫切需要为阿尔茨海默病患者开发更有效、更有针对性和更安全的疗法。深部脑刺激是一种侵入性外科治疗方法，通过在特定脑区植入电极并对其进行电刺激来调节异常神经活动。深部脑刺激系统由植入脑内的电极、嵌入胸下的植入式脉冲发生器和连接植入电极和 植入式脉冲发生器的皮下延伸电缆组成。作为一种新兴的治疗方法，深部脑刺激有可能成为治疗注意力缺失症的新疗法。在临床研究中，最常见的部位包括穹窿、麦氏基底核和腹侧囊/内侧纹状体。在基础研究中，最常见的部位包括穹窿、麦氏基底核、海马、内侧皮层和丘脑喙内核。上述各个靶点都具有治疗潜力，其潜在机制也适用于注意力缺失症患者。深部脑刺激可通过多种机制对阿尔茨海默病产生治疗作用，包括减少β淀粉样蛋白沉积、激活胆碱能系统、增加神经营养因子、提高突触活性和可塑性、促进神经发生和增强糖代谢。

中国首都医科大学附属北京天坛医院张巍教授团队在发表于《中国神经再生研究（英文）》杂志的综述文章中，阐述了深部脑刺激在临床和基础研究中治疗阿尔茨海默病的疗效、内在机制和局限性的研究进展，各刺激靶点的解剖和功能，以及不同神经调控技术的比较，旨在加深对深部脑刺激在阿尔茨海默病治疗中的认识，为阿尔茨海默病患者探索新的治疗方法。 我们还总结了各刺激靶点的解剖和功能，并对不同的神经调控技术进行了比较。深部脑刺激治疗阿尔茨海默病的临床试验还不够充分，未来需要重视将临床前机制转化为临床试验。此外，还需要进行长期随访研究，以评估深部脑刺激治疗阿尔茨海默病的长期疗效和安全性，包括其对认知功能、生活质量和其他相关结果的影响。未来，研究人员必须关注多中心、大样本量、早期治疗窗口期（如阿尔茨海默病前驱期甚至临床前期）的深部脑刺激临床试验，以期为阿尔茨海默病患者探索更有效、更安全的深部脑刺激疗法。

文章来源：Zhang F, Meng Y, Zhang W (2026) Deep brain stimulation for the treatment of Alzheimer’s disease: A safer and more effective strategy. Neural Regen Res 21(5):1899-1909.

来源：中国神经再生研究杂志