摘要：前庭系统位于内耳深处，由三个相互垂直的半规管和耳石器（椭圆囊、球囊）组成，堪称人体最精密的平衡导航仪。它的核心功能包括：感知运动、稳定视线和维持平衡，一旦前庭功能受损（如因神经炎、耳石脱落、头部外伤等），就会出现眩晕、视物模糊、走路不稳甚至恶心呕吐的症状。

您是否经历过这样的时刻

早晨起床突然天旋地转

弯腰捡东西时眼前发黑

甚至散步时莫名“走不稳”？

这些困扰可能源于

人体神秘的“平衡指挥官”

——前庭系统

今天，我们就来揭秘这套

让您重获平稳生活的

科学方法：前庭康复

01

前庭系统位于内耳深处，由三个相互垂直的半规管和耳石器（椭圆囊、球囊）组成，堪称人体最精密的平衡导航仪。它的核心功能包括：感知运动、稳定视线和维持平衡，一旦前庭功能受损（如因神经炎、耳石脱落、头部外伤等），就会出现眩晕、视物模糊、走路不稳甚至恶心呕吐的症状。

02

什么是前庭康复？

前庭康复（Vestibular Rehabilitation, VR）是一套非药物、无创的物理训练方案，通过针对性动作刺激中枢神经系统，重新“校准”平衡功能。

03

哪些人需要做前庭康复？

1.耳石症患者（BPPV）：复位后仍残留头晕者；

2.前庭神经炎/迷路炎患者：急性期后的平衡障碍；

3.梅尼埃病患者：反复眩晕发作影响生活；

4.突聋伴眩晕或单侧前庭功能减退者；

5.头部外伤或脑震荡后遗症患者；

6.神经退行性疾病患者：如帕金森病、多系统萎缩；

7.小脑病变者：如小脑梗死、萎缩或变性患者；

8.持续性姿势-知觉性头晕（PPPD）患者；

9.精神心理性头晕：如焦虑相关的眩晕；

10.运动不耐受或晕动症者；

11.老年平衡障碍者：预防跌倒的关键手段。

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四大训练模块：

科学重建平衡力

1. 注视稳定性训练（VOR适应性训练）

动作示例：手持印有文字的卡片，手臂伸直：

水平训练：头部缓慢左右转动，眼睛紧盯文字；

垂直训练：头部上下点头，保持视靶清晰；

作用：改善头部运动时的视物模糊。

2. 头颈协调训练

动作示例（坐位进行）：

缓慢左右转头（每侧保持5秒）；

头部画“∞”字形；

注意：颈椎病患者需控制幅度。

3. 平衡功能训练

静态平衡：单脚站立（睁眼→闭眼）、泡沫垫站立；

动态平衡：直线行走、侧向跨步、上下楼梯结合转头训练。

4. 步态整合训练

直线行走中突然停步转身；

边走边进行简单计算（双重任务训练）；

训练原则：从坐位→站立位→行走位逐步进阶，速度由慢到快。

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家庭训练安全指南：

四个“必须知道”

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禁忌症

急性眩晕伴呕吐、严重心血管疾病或体位性低血压、内耳结构严重损伤、严重颈椎病、认知障碍或无法配合训练、视网膜脱落者需医生评估。

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动作要点

训练初期可能出现轻微头晕，若持续加重需暂停。每日坚持5-10分钟，比单次长时间训练更有效。

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环境安全

选择开阔无障碍区域，靠近墙壁或扶手椅，避免硬地板，铺设防滑垫。

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生活配合

补充维生素D（研究证实可提升康复效果），避免咖啡、酒精等刺激物。

06

专业康复为什么不可替代？

尽管家庭训练有益，但精准康复需“三步走”：

1.专业评估：通过前庭功能仪器定位损伤部位；

2.个体化方案：如BPPV患者需先耳石复位，双侧前庭功能丧失者需强化视觉代偿；

3.动态调整：康复师根据每周进展升级难度（如增加复杂背景干扰）。

医嘱提醒：前庭康复通常需每周2-3次，持续6-12周，配合家庭训练才能获得持久效果。

※特别说明：所有康复动作需在专业医师指导下进行，本文内容不可替代面对面诊疗。

如您或家人正受眩晕困扰

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文字：张程

供稿科室：眩晕中心

主管 | 空军特色医学中心政治工作部

主办 | 融媒体中心

期号 | 1526期

总 编：江海洋

责 编：周志婧

来源：京津冀消息通