摘要：3月17日，郑州市第七人民医院（下称郑州七院）心外科团队成功完成华中地区首例、全国第十例HeartMate3人工心脏植入手术。来自河北的58岁缺血性心肌病患者成为此次手术的受益者，他将通过这颗“人工心脏”重获新生。

3月17日，郑州市第七人民医院（下称郑州七院）心外科团队成功完成华中地区首例、全国第十例HeartMate3人工心脏植入手术。来自河北的58岁缺血性心肌病患者成为此次手术的受益者，他将通过这颗“人工心脏”重获新生。

今年58岁的刘先生（化名）来自河北邯郸。两年前，他开始出现心慌、胸闷等症状，后来病情越来越重，几乎无法进行任何体力活动，甚至连下床走路都变得困难重重。在当地医院，他被诊断为缺血性心肌病。

随后，他和家人辗转国内多个一线城市治疗，病情却不断恶化。多家医院专家评估后认为，常规治疗已无法逆转刘先生的病情，唯有心脏移植或人工心脏是有效的治疗办法。于是，家人带他来到郑州七院。

来医院前，全家人做好了“换心”的准备，希望借此一搏，让刘先生重回正常生活。然而住院期间，刘先生的病情又继续恶化，甚至经历了两次心脏骤停。经过抢救后，医护人员依靠IABP（主动脉内球囊反搏）和强心药物，勉强维持着患者的生命。

据了解，心力衰竭是心血管疾病发展的终末阶段，严重危及患者的生命。据统计，国内约有1370万名心力衰竭患者，终末期心衰约有130万，心脏移植是治疗终末期心衰的最有效手段之一。然而，心脏供体极度匮乏，全国每年仅能完成千余例心脏移植手术，大多数患者没能等到手术的那一天。

等待供体的这段时间，刘先生和家人无比煎熬。

由于病情危重，刘先生随时可能再次发生心脏骤停，等待心脏移植的机会微乎其微。“再次发生危险，患者不一定还那么幸运被抢救过来。”

经过与家属的充分沟通，医院决定为刘先生实施人工心脏植入手术。“先让病人活下来，即使以后再接受心脏移植，他还是有机会的。”郑州七院副院长张向立说，人工心脏不仅可以帮助患者度过危险期，还可作为心脏移植前的过渡治疗，甚至成为永久性治疗方案。

为确保此次“人工心脏”植入术万无一失，医院组织多学科进行会诊和术前评估，对术中和术后可能出现的并发症及处理方案进行充分讨论，并制定相应预案。

3月17日这天，在麻醉科、体外循环科、超声科专家紧密配合下，该院心衰机械循环支持中心手术团队张向立、浮志坤、朱勇锋、董炎等专家历时4个小时，成功为刘先生实施了华中地区首例、全国第十例HeartMate3人工心脏植入手术。

手术在体外循环辅助心脏跳动下完成，整个手术过程非常顺利。这也是河南省首例HeartMate3全磁悬浮人工心脏技术。

术后，患者生命体征平稳，人工心脏运转正常。该院心外科八病区兼心衰机械循环支持中心主任浮志坤说，术后12小时，患者已经拔除气管插管。

如果用汽车比喻人体，那么心脏就是人体的“发动机”。而终末期心衰，则意味着“发动机”已经严重损耗，随时可能“熄火。

然而面对心脏供体极度短缺，众多心衰患者等不到移植手术的难题，“人工心脏技术的发展迫在眉睫！”张向立说，郑州市为此专门成立了国内第一个心衰机械循环支持中心，集中优势力量开展终末期心衰的临床、科研、教学工作。

据了解，刘先生植入的这种“人工心”，已经在全球挽救了3.8万名终末期心衰患者的生命。

与传统的人工心脏不同，第三代人工心脏采用了全磁悬浮技术，机器内部取消了机械转轴，在运行时没有物理摩擦，所以更加稳定、耐用。此外，第三代人工心脏体积更小，植入后对患者的生活影响也小，能够帮助患者恢复心脏功能，也可以作为永久性治疗手段。

对于接受人工心脏手术的患者，术后管理至关重要。浮志坤说，患者需要定期到医院进行复查，监测人工心脏的运行情况以及身体的各项指标，确保恢复正常生活状态。

至于大家关心的人工心脏多久充一次电，患者术后能不能洗澡、坐飞机的问题。浮志坤说，第三代人工心脏同样依靠体外的电池供电，每次充电后，电池可使用17个小时，加上备用电池的电量，患者也可以出远门。“患者术后可以正常乘坐飞机。洗澡时要注意保护电池和控制器，避免进水。”

而在未来，实现人工心脏的脉动性、血液相容性、无线充电，以及更进一步的微型化，也是当下医学界和科研机构努力的方向。

对于此次华中首例HeartMate3“人工心脏”植入手术的成功，郑州市七院党委书记、院长尹磊表示，该院如今已初步形成“全链条、全覆盖、全兜底”的心血管疾病诊疗新格局——全链条的心血管诊疗服务、全覆盖的心血管诊疗技术、全兜底的心脏移植手术。未来也将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,为中原地区乃至全国心血管病患者的全生命周期保驾护航。

来源：超健康