摘要:国家公立医院绩效考核是提升医疗服务质量,促进医疗资源分配,优化医疗管理机制,提高医患信任度,促进医院内部动力提升的有效抓手。基于此,中国县域卫生融媒体特别开设【“国考”通关路】专栏,旨在发掘在“国考”中表现卓越的县级医院,深入解析它们的应对策略与成功秘诀,为更
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“国考”通关路
国家公立医院绩效考核是提升医疗服务质量,促进医疗资源分配,优化医疗管理机制,提高医患信任度,促进医院内部动力提升的有效抓手。基于此,中国县域卫生融媒体特别开设【“国考”通关路】专栏,旨在发掘在“国考”中表现卓越的县级医院,深入解析它们的应对策略与成功秘诀,为更多县级医院提供可学习、可实践的通关经验。
“国考”正式放榜,县级医院拿到了怎样的成绩单?
3月18日上午,国家卫生健康委公布2023年度全国三级公立医院绩效考核(以下简称“国考”)成绩,其中包括综合医院1588所,中医类医院760所。相较于以往,今年国考不再展示各医院的得分和排名,只保留了评级。
根据整体数据情况,将各医院档位划分为ABCD。其中,对综合医院的档位进行细化,共分为4档10等级,最高等级为A++;中医院分为4档7等级,最高等级为A+。
国考被誉为引领医院高质量发展的“指挥棒”和“风向标”。自2019年启动以来,以医疗质量、运营效率、持续发展和满意度评价四大维度为核心,成为衡量医院发展质量与成效的统一标准。
截至本文发布前,数十家县(区)级医院已公布国考成绩。中国县域卫生融媒体根据各医院官方发布成绩梳理,据不完全统计,结果如下,欢迎各医院持续进行补充……
综合医院
A+
浙江省瑞安市人民医院
浙江省东阳市人民医院
A
江苏省宜兴市人民医院
江苏省江阴市人民医院
江苏省建湖县人民医院
四川省三台县人民医院
浙江省杭州市萧山区第一人民医院
浙江省义乌市中心医院
B++
江苏省海安市人民医院
江苏省兴化市人民医院
江苏省南京市高淳人民医院
江苏省如皋市人民医院
江苏省滨海县人民医院
江苏省阜宁县人民医院
四川省罗江区人民医院
四川省中江县人民医院
四川省绵竹市人民医院
四川省江油市第二人民医院
安徽省全椒县人民医院
广东省普宁市人民医院
江苏省宝应县人民医院
B
河南省新安县人民医院
四川省犍为县人民医院
四川省旺苍县人民医院
中医院
A
江苏省江阴市中医院
山东省章丘中医院
四川省射洪市中医院
四川省成都市双流区中医医院
四川省自贡市中医医院
四川省三台县中医院
B+
四川省大竹县中医院
四川省富顺县中医院
四川省达州市第一中医医院·达州市通川区中医院
B
四川省犍为县中医院
四川省洪雅县中医医院
“国考尖子生”进阶经验谈
优异的国考成绩背后,凝结着无数县域医务工作者的汗水和努力。当越来越多的县级医院在“国考”中崭露头角,不仅为分级诊疗制度打下坚实基础,更让“大病不出县”的愿景逐渐成为现实。这些闪耀的成绩单,正是新时代县域医改最生动的注脚,也必将为健康中国建设注入更强劲的基层力量。
那么,县级医院“国考尖子生”们有哪些进阶的经验呢?中国县域卫生融媒体将分享其中4家县医院的经验。看看交出亮眼成绩的背后,他们做对了哪些事?
瑞安市人民医院:
瑞安市人民医院已经连续四年国考成绩位于“A”序列,此次评级由A提升至A+,实现了历史突破,不仅是对医院综合实力的认可,体现了医院在医疗质量、科研创新、精细化管理等方面的持续改进和优化,彰显了“以患者为中心”服务理念的深化落地,也为医院未来的发展奠定了坚实基础。
近年来,瑞安市人民医院以绩效考核为导向,践行“以人民为中心”的服务理念,聚焦重点领域持续发力。
医疗质量提质增效:强化急危重症救治能力,推进胸痛、卒中、创伤等中心建设,优化多学科协作(MDT)融合诊疗,核心病种诊疗水平显著提升;服务能力全面升级:深化智慧医院建设,拓展“互联网+医疗”服务,持续优化就诊流程,患者满意度持续攀升;管理效能精益求精:创新绩效管理模式,推进DRG支付改革,实现医疗资源高效配置,运营效率跻身全国前列;人才科研双轮驱动:加大学科带头人引进培养力度,搭建科研创新平台,拓展医工交叉和科研转化等领域深入合作,国家级、省市级科研项目成果丰硕。
东阳市人民医院:
作为一家县级医院,东阳市人民医院能够克服主客观方面的各种困难,以刀刃向内的改革勇气迎难而上,从A序列迈入A+序列,成为全国首批冲进A+的县级医院。成绩取得的背后,离不开医院多年来在医疗技术、学科建设、精细化管理以及党的建设等方面的深耕细作。
医院始终坚持以技术立院、学科强院,从老百姓看病最急、最忧、最盼处发力。一方面对标省级医院,通过强化学科发展“六个一”战略,结成“科-科”合作标杆96个,打造可点对点、面对面互动交流的“朋友圈”,推动学科建设提档升级。医院的重大技术指标、省级县域龙头学科数量处在全省县级医院前茅,30个术种全省排名前20,不停跳冠脉搭桥、心脏瓣膜手术、大血管置换等多个术种居全省前茅。生殖中心试管婴儿移植周期数跨入全省前10名。
另一方面,以急诊专科医生为主导完善急救体系,以肿瘤中心建设健全肿瘤全过程管理,以医共体专病团队建设优化慢病全周期管理,做实从“救急病”到“管慢病”相互促进的医疗服务体系建设,让没有时间外转治疗的危重急病患者在县域内得到有效救治,80%以上肿瘤患者和90%以上放疗患者留在县域内诊疗,带动东阳率先实现90%住院患者在县域内诊疗的目标。
与此同时,医院充分发挥委员会、职能、科室三级质量管理体系保障医疗安全的重要作用。委员会层面抓方向,以活的、结构化的制度3.0为基础,以每年的质量保证方案为主线,纲举目张抓工作;职能层面抓落实,常态开展质管、医务联席会,打破部门壁垒,推动各项工作落地;科室层面抓执行,重点强化科主任第一责任人作用,组建6大专管员开展日常检查,推进科室质量标准化管理,重点解决医疗过程当中不真实行为,打造高可靠的医疗服务。先后获得东阳市长质量奖、金华市政府质量奖和浙江省卓越经营绩效奖,质量数据被省质评办列为参照指标向全省公开。
医院深挖运行潜能,激发人才科研内生动力,让高水平发展更可持续。
一是向运营要效益。推行以薪酬分配、经济运营、精细化管理为核心的运行机制改革,不断增强自我发展能力。2002年率先建立符合公立医院特点的岗位绩效工资制,打破原有工资体系、拉开收入差距,激发员工动力。创设以医疗增加值为核心的经济运行方式,摒弃了以总收入为考量标准的方式,着力做好拓展业务的“加法”和控制的成本“减法”,业务保持合理增长,住院病人平均药费、平均耗材分别低于全省同类医院。
二是向人才要动力。通过优化人才“引育留”工作链,释放高质量发展新动能。每年投入近千万元用于人才培训,建立省级医疗中心、国家级医学中心、境外医疗机构等多个学习平台,推进人才工作提质增效。坚持“筑巢引凤”“引凤筑巢”双轨并进,成功牵手“杰青”“百千万人才”等一批高端人才带领的团队来院创新创业。
三是向科研要空间。实施科研培育“青苗”计划,开展“柔性引才”专项行动,与温医大联手成立医院发展与管理研究院,建立4个院-校课题研究孵化基地,聚焦医工结合、区域医疗健康与大数据等研究领域,合力攻关高层次课题。近年来取得国家自然科学基金青年基金项目5项,近3年发表SCI论文272篇,获得省级课题4项,荣获省科技进步奖4项。此外,医院还不断完善保障措施,切实加强员工吸引人才。为保证员工生活质量,医院先后建造了两期人才公寓,为青年员工提供住宿保障。此外,针对结婚后在城区无房的员工,医院提供近800套“过渡房”,让员工居住6年时间,解决了年轻员工住房需求的问题。
宜兴市人民医院:近年来,宜兴市人民医院始终坚持以党建引领发展,以创新驱动变革,在建设无锡市区域医疗中心的征程上阔步前行。学科建设硕果累累,省级临床重点专科(含建设单位)增至11个,构建起21个省市级重点专科领衔的优势学科群,综合实力稳居省内同级医院第一方阵。医疗服务体系持续优化,推进以患者为中心、以疾病为链条的诊疗模式,重症救治能力显著提升。实施全院一张床管理,打破科室界限,合理调配病床资源,缩短患者平均住院日,切实提升患者满意度。人才队伍建设成效显著,教学科研协同发展,为区域医疗人才培养作出重要贡献。
在信息化建设方面,医院持续加大投入,不断完善信息系统功能。通过信息化手段,实现医疗数据的实时采集、传输与存储,为医疗决策提供有力支持。不断加强数据治理工作,建立严格的数据质量管理流程,确保数据的准确性、完整性和一致性。高度重视数据上传工作,及时、准确地向国家级、省级、市级医疗数据平台上传数据,为国家制定政策和医院自身发展提供数据依据。
宜兴市人民医院将以此次“国考”佳绩为新起点,着力实施“3344”发展战略:筑牢党建“三支柱”,把牢高质量发展方向舵;驱动改革“三驾马车”,激发创新发展新动能;激活能力建设“四股泉”,培育核心竞争力;构建管理“四体系”,提升现代医院治理效能;搭建人文“三座桥”,打造有温度的医疗服务。以更高站位、更实举措、更强担当,奋力建设百姓信赖、人民满意的现代化品牌医院,为健康中国建设贡献更大力量。
江阴市人民医院:
江阴市人民医院再度荣获A级佳绩,不仅是对该院卓越综合实力的权威肯定,更彰显了江阴市人民医院在市委市政府、市卫生健康委的领导下作为公立医院“领航者”的责任与担当,为加速健康中国战略的实施注入了澎湃动力。
江阴市人民医院始终坚持以学科专科建设为核心,注重医疗技术创新与突破,逐步形成了多个具有区域影响力的优势专科。现有江苏省临床重点专科7个,江苏省中医临床重点专科1个,无锡市临床重点专科12个(含1个建设单位),有国家级胸痛中心、国家级卒中中心、国家级心衰中心、市级创伤救治中心、高危孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等六大急救中心,关键技术指标达国内先进水平。
江阴市人民医院始终坚持人才强院战略,积极开展人才的引进和培养工作,现有无锡“太湖人才计划”高端医学专家团队1个、优秀医学专家团队2个,开设江阴首家“长三角高级专家诊疗中心”。医院聚力打造“医教研”融合创新高地,构建多维科研平台,作为江苏省研究生工作站,年均培养博士、硕士、住院医师规培学员等医疗人才超600人,为学科发展注入强劲动能。
江阴市人民医院坚持“以人为本,患者至上”的服务宗旨,入驻人文医疗服务品牌“白兰鸽”、开设“一站式服务中心”,打造“互联网医院”,实现预约挂号“秒响应”、慢病复诊“零跑腿”,提升患者就医体验。医院注重科普宣教,成立融媒体中心,利用多元化媒介创新科普宣教形式,提高患者健康意识,提升患者满意度。
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来源:县域卫生