摘要：人身上长瘊子，不稀奇，小时候干农活、手脚泡水多了，回来一看指头上冒出个硬疙瘩，大家就说那是“水瘊子”“鸡眼”，搓一搓、割一割也就过去了。但有些看起来不起眼的瘊子，其实可能是人乳头瘤病毒早早敲门的信号。别等它“翻脸”，才追悔莫及。

人身上长瘊子，不稀奇，小时候干农活、手脚泡水多了，回来一看指头上冒出个硬疙瘩，大家就说那是“水瘊子”“鸡眼”，搓一搓、割一割也就过去了。但有些看起来不起眼的瘊子，其实可能是人乳头瘤病毒早早敲门的信号。别等它“翻脸”，才追悔莫及。

不少人以为，HPV只是妇科病，和瘊子搭不上边。其实恰恰相反，某些类型的HPV感染，最早的“预告片”就是长在你皮肤上的那一颗肉疙瘩。咱们今天就聊聊：那几种瘊子，哪种该留心、哪种别大意，哪些又是身体在悄悄报警？

说句掏心窝的话，咱老百姓吃的盐可能比你看过的科普还多，但这事儿还真不能凭经验判断。长得像的，不一定是一个“族”的。HPV感染这事，说白了就是“披着羊皮的狼”，看着像良性，其实心思不纯，拖着拖着就可能惹出大麻烦。

先说个数据让你心里有数。根据中国疾控中心的公开资料，我国普通人群中HPV感染率约为15.5％，而在皮肤科门诊中，由HPV引起的寻常疣和扁平疣发病率正在逐年上升。这些“疣”，可不是哪种水土不服，它们大多就是病毒惹的祸。而且，一旦感染了高危型HPV，某些疣类还可能和癌前病变挂钩。

咱得记住一句老话：“草头上的露水不干净，皮肤上的疙瘩别大意。”

瘊子不是都一样的，下面这几种，尤其要打起精神盯牢。

第一种叫寻常疣，常出现在手指、手背、脚趾这些地方，长得像个小疙瘩，有点硬，表面粗糙，看着像个小花椰菜。你要是手上破点皮，摸个门把手、水龙头都有可能沾上。这类疣是HPV低危型惹的，虽然不会直接致癌，但它传染性强，容易一家人“接力赛”似地传来传去。

有人说：“这不是小时候常见的‘猴子疙瘩’嘛？”没错，就是它。但你别小看它，如果频繁挠抓、搔破流血，它很容易扩散，甚至发展成多发型疣，一双手成了“疣花园”，那可不是闹着玩的。

第二种叫扁平疣，看着干净，其实最狡猾。这玩意儿多发于年轻人脸上，尤其是额头、面颊、下巴，甚至脖子。开始时它像个小米粒，颜色跟肤色差不多，摸起来光滑，不疼不痒，但数量多、分布密，是HPV3、10型等低危型病毒引起的。

说句不好听的，这类疣很喜欢“闷声发大财”，你不注意，它就一块一块地冒出来，而且因为长在脸上，很多人误以为是痘痘、过敏，结果乱用药、乱挤一通，反而让它传播得更快。要是刮胡子或洗脸时刮破了，它还可能沿着划痕一字排开地长，这在医学上叫“克宾纳现象”，听着像外文，其实就是“自己手贱惹的祸”。

第三种，尖锐湿疣，才是真正该敲警钟的家伙。它通常长在私密部位，男性多见于阴茎、肛周，女性则在外阴、宫颈、肛门口。这类疣是HPV6、11型引起的低危型病毒，虽说“低危”，但它的出现，往往意味着感染途径是性传播，这就牵涉到更复杂的健康问题了。

尖锐湿疣的特点是：初期像个小米粒，后来长得像菜花、鸡冠，有的甚至融合成斑块。它传染性特别强，治好了也容易复发，最要命的是，尖锐湿疣的出现常常伴随高危型HPV感染，比如HPV16、18型，这两个可是和宫颈癌、肛门癌、阴茎癌等挂钩的“狠角色”。

你以为只有女性要担心HPV？不，男性也是HPV感染的重要传播者，特别是那些看似没症状、实则感染了的“隐形携带者”。很多人“带毒不自知”，还以为自己“体质好、抵抗强”，其实是“运气好、病毒未发”。

再说一种容易被忽略的，是足底疣，老百姓也叫“踩鸡眼”。它长在脚底，经常被误认为是真鸡眼，但区别在于：鸡眼是压痛，足底疣是挤压痛，而且疣表面有一圈角质环，里面常见黑点，那是毛细血管栓塞。

足底疣是由HPV1型引起的，虽然也属低危型，但它顽皮得很，治疗难、复发率高，还容易在人群密集的地方，比如澡堂、游泳池传播。你穿别人的拖鞋、踩湿地板，可能一个不留神就“招惹上”。

说到这，很多人可能要问：这些瘊子是不是都会变成癌？不是。大多数由低危型HPV引起的疣不会癌变，但问题在于：你一旦感染了HPV，就很可能同时感染多种类型，而高危型HPV才是真正的“癌前信号”。

更要命的是，有些人感染HPV后，免疫系统压不住火，病毒就像是“赖上门的亲戚”，怎么赶也赶不走。特别是免疫力低下的人群，比如长期熬夜、压力大、有基础病的群体，更容易“中招”。

那怎么办？首先一句话：瘊子不是你说“看着不碍事”，它就真不碍事。别动不动就拿指甲掐，拿刀自己割。不明原因的皮肤增生，一定要去皮肤科做检查，比如真菌镜检、HPV分型，甚至病理活检。

尤其是长在特殊部位、反复发作、颜色变化明显的疣样增生，必须提高警惕。哪怕你觉得丢人、怕麻烦，也别拖。咱得明白，命是自己的，脸也是自己的，身体不会撒谎，但你可能会忽视它的求救信号。

从医生角度讲，HPV疫苗是目前预防HPV感染最有效的方式之一，无论男女，只要符合接种年龄，都该认真考虑一下。别以为“打不打都一样”，实际上，没感染前接种效果最好，等到感染了再后悔，连“补救”都谈不上。

咱老话说得好：“草地上有蛇，别赤脚试探。”瘊子虽小，背后的事儿却不简单。尤其在这个人人都讲究“健康红利”的年代，别让无知给你的身体“埋雷”。

身体任何一个不明的“疙瘩”，都是它在说话。听不懂也没关系，去医院“翻译”一下，别自作聪明。有的病不怕它大，就怕你轻视它小。

你身上有没有那种“老也不掉、越看越别扭”的瘊子？不妨留言说说，大家一起涨涨见识、长点心眼。

参考文献：
［1］中国疾病预防控制中心. 中国人群HPV感染流行病学研究[J]. 中华预防医学杂志,2023,57(3):241-247.
［2］皮肤性病学编写组. 皮肤性病学（第九版）[M]. 人民卫生出版社,2022.

声明：以上症状均为HPV可能出现的早期表现，"非诊疗建议，如有不适请就医"。本文不含任何低质创作，旨在科普健康生活，不涉及低俗或不良引导内容，如有版权或内容争议请及时联系我们，我们会第一时间修改或删除内容。

来源：岐黄张大夫科普