摘要:参考文献1. 《中华消化内镜杂志》,2022年第39卷第5期,关于胃肠镜消毒规范的研究2. 《中国医院感染学杂志》,2021年第31卷第10期,关于医疗器械复用安全性的探讨
参考文献
1. 《中华消化内镜杂志》,2022年第39卷第5期,关于胃肠镜消毒规范的研究
2. 《中国医院感染学杂志》,2021年第31卷第10期,关于医疗器械复用安全性的探讨
设想这样一个场景:餐桌上,一双筷子被不同的人轮流使用,每个人在吃完一口饭后,又递给下一个人。
你会觉得恶心吗?有人可能会说:“当然不会这么做!这是基本的卫生常识!”
很多人在医院检查时,却甘愿把一根胃肠镜“共享”着用,而丝毫不觉得不妥。
胃肠镜——这根探入人体消化道深处的“窥探者”,真的能做到彻底无菌,每一次检查都如新生一般安全吗?
这背后,究竟是医疗科技的进步让我们高枕无忧,还是潜伏着看不见的健康隐患?
胃肠镜检查,是现代医学的重要诊断手段之一。
它就像一位侦探,深入人体的胃、十二指肠或结肠,寻找隐藏的病变,如胃溃疡、息肉,甚至是早期癌症。
而这位侦探并不是“一次性用品”。
由于胃肠镜造价昂贵,每一根动辄数十万元,因此它们往往在不同患者之间重复使用。
这就引出了一个关键问题:消毒是否真的能做到万无一失?
按照国家标准,每根胃肠镜在使用后都必须经过严格的清洗和消毒。
这通常包括以下步骤:
1. 初步清洗:用酶洗剂去除残留的有机物,如胃液、胆汁、肠道分泌物等。
2. 刷洗:用专门的清洗刷清洁管腔内部,去除可能附着的细菌或病毒。
3. 消毒:浸泡于高效消毒液中,彻底杀灭微生物。
4. 冲洗和干燥:用无菌水冲洗,随后进行烘干或气吹干燥。
听起来似乎很严密,但现实往往比理论复杂得多。
尽管理论上胃肠镜应该是“无菌”的,但现实中,医院感染事件并不罕见。
· 2019年,日本某医院发生了一起群体感染事件,调查发现,医院的胃肠镜清洗流程虽然符合标准,但仍有少量细菌残留,导致多名患者感染。
· 中国的一项研究发现,即使按照标准流程消毒,仍有1%-3%的胃肠镜在使用后检测出幽门螺杆菌、乙肝病毒等病原体。
· 美国疾病控制与预防中心(CDC)统计,每年有数百起因内镜交叉感染导致的疾病暴发案例。
这些数据无疑是一记警钟:胃肠镜消毒并非万无一失,尤其是在高负荷使用的医院,消毒流程是否执行到位,直接关系到患者的健康。
胃肠镜如果消毒不彻底,最常见的健康隐患是什么?
1.幽门螺杆菌(HP):胃癌的幕后推手
幽门螺杆菌是一种可引发胃炎、胃溃疡,甚至胃癌的细菌。
2.乙肝、丙肝病毒:微小病毒,大隐患
乙肝和丙肝病毒可以通过血液传播。
如果胃肠镜上残留了微量血液,而消毒不到位,就可能使下一位患者暴露于感染风险。
3.耐药菌:超级细菌的温床
现代医学的一个大敌——耐药菌,也可能通过胃肠镜传播。
多重耐药菌(如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,MRSA)一旦进入人体,可能导致难以治疗的感染。
这些病原体,肉眼不可见,却可能在你毫不知情的情况下,悄然进入体内。
很多人对于胃肠镜检查的感染风险,往往采取“眼不见为净”的态度。
· “医院的消毒肯定没问题吧?”
· “反正大家都在做检查,也没听说谁出事。”
· “医生没提醒,应该没什么大问题。”
这种心理,就像是在一间灯光昏暗的屋子里行走,以为摸不到障碍物就代表不存在危险。
可事实是,风险并不会因为你的疏忽而消失。
既然胃肠镜检查不可避免,我们应该如何降低风险?
1.选择“一次性活检钳”
很多医院现在提供一次性活检钳,避免重复使用可能导致的交叉感染。
2.了解医院的消毒流程
如果可能,询问医院是否采用符合国家标准的消毒流程,避免去消毒不规范的小诊所。
3.关注幽门螺杆菌检测
如果本次检查主要是为了筛查幽门螺杆菌,可以考虑选择无创检测方式(如C13呼气试验),减少胃镜检查的必要性。
4.选择一次性内镜(如果条件允许)
目前,部分医院已经开始推广一次性电子内镜,虽然价格较高,但安全性更有保障。
回到文章的最初问题:如果你不会和陌生人共用一双筷子,那为什么会毫不犹豫地接受一根可能并非“绝对无菌”的胃肠镜?
医学的进步,让我们得以窥探身体深处的秘密,但每一次医学检查,都应该建立在对安全的充分考量之上。
健康,是人生最重要的财富。
对于每一次医疗决策,我们都应该多一分谨慎,少一分盲目。
来源:戚医生健康科普