摘要：髋关节做为人体最大的一个关节，在三个平面均有良好的灵活性，矢状面屈曲伸展角度总和大约达到140度，水平面内外旋转角度总和大约达到90度，冠状面外展内收角度总和大约达到80度

髋关节做为人体最大的一个关节，在三个平面均有良好的灵活性，矢状面屈曲伸展角度总和大约达到140度，水平面内外旋转角度总和大约达到90度，冠状面外展内收角度总和大约达到80度

腰椎关节由于受到关节突关节形态的限制，水平面几乎没有活动能力，更多需要稳定性

日常动作中髋关节和腰椎联动，髋关节的灵活性受限，会引起腰椎关节的反复代偿，这是引发慢性腰痛的一个重要因素

因此，在传统运动康复中，针对腰椎问题一定会考虑增加髋关节的灵活性来减少代偿，但髋关节并不是越灵活越好，过度灵活反而会使周围韧带和关节囊变得松弛，稳定性下降，增加运动损伤的风险，比如有些人练了“青蛙趴”动作之后腰椎就舒服多了，有些人练了之后没有任何变化甚至会加重症状

在FSN运动康复体系中，针对腰椎问题的评估测试中，会涉及髋关节的灵活性测试

例如直退上抬测试

这个测试正常角度在90度左右（第二阻力点），它的本质是股骨围绕髋骨（FA关节）在矢状面运动，如果灵活性不足，我们会增加灵活性来降低腰椎代偿（例如牵拉腘绳肌）。

但这种测试的前提是我们已经假定髋骨的位置是中立的，或者说两侧髋骨的位置是对称的，这样的话我们应该会拥有两侧髋关节（FA关节）相同的灵活性角度，和较为准确的测试结果。通俗点可以理解为，如果骨盆是中立的，我们的测试结果才是准确的。但遗憾的是我们的骨盆并非是中立，左侧髋骨较右侧更向前倾斜旋转

在这种情况下，左侧髋骨已经围绕股骨（AF关节）产生了屈曲动作，我们再进行股骨围绕髋骨（FA关节）的屈曲评估时，就会受限，评估不准确，后期的康复方案也就不精准了，有些情况下还会过度拉伸腘绳肌造成坐骨结节周围的疼痛问题。腰没有康复好，反而把腘绳肌拉伤了

因此FSN运动康复体系应用PRI的相关理论和技术，在处理腰痛问题时，首先考虑骨盆在静态姿势中的位置——相对中立性。

我们会进行ADT测试，保证ADT测试阴性的前提下，髋关节灵活性测试才更准确，以便后期的其他灵活性测试和肌力测试更加精准。

来源：大众健康卫生报