摘要:咱老百姓常说,人吃五谷杂粮,哪有不生病的。平日里,多数小毛病在家养养,或者去医院门诊瞧一瞧、治一治也就好了。可一旦碰上那些复杂又严重的病症,住院治疗往往就成了必经之路。想象一下,当你满心关切地去医院看望因病住院的亲戚朋友,走到病房前,却瞧见床栏上或是病房门上贴
咱老百姓常说,人吃五谷杂粮,哪有不生病的。平日里,多数小毛病在家养养,或者去医院门诊瞧一瞧、治一治也就好了。可一旦碰上那些复杂又严重的病症,住院治疗往往就成了必经之路。想象一下,当你满心关切地去医院看望因病住院的亲戚朋友,走到病房前,却瞧见床栏上或是病房门上贴着一个神秘的图案,这时候,可千万别贸然靠近或者直接推门而入,这里面可有大学问呢。
这个神秘图案,其实是隔离标识,它就像一个危险信号,在默默提醒着大家,病房里的这位亲戚或朋友,被一种叫做多重耐药菌(MDRO)的 “小恶魔” 给缠上了。你可别小瞧了这个微生物,它厉害着呢,对三类甚至三类以上不同种类的抗生素都能 “免疫”。打个比方,它不是对某一类抗生素里的三种药没辙,而是面对三大类或者更多类别的抗生素,都能 “安然无恙”,简直是细菌里的 “顽固分子”。
为了让大家更好地理解,咱先来简单认识一下临床上常见的几大类抗生素。
青霉素类:这类抗生素,除了咱们熟悉的青霉素,大多数成员的名字最后两位都是 “西林”。就像阿莫西林,在很多家庭的药箱里都能找到它的身影;还有美洛西林、氨苄西林、哌拉西林等等,它们都属于青霉素家族的一员。
头孢菌素类:它还有个大家更熟悉的名字,叫 “先锋”。仔细瞧瞧,这类抗生素大多数名字的前两位都是 “头孢”。比如头孢唑啉,常用于一些手术前的预防感染;头孢羟氨苄,对治疗呼吸道感染有不错的效果;还有头孢呋辛、头孢西丁、头孢曲松、头孢他啶等,在临床上都被广泛使用。
喹诺酮类:这类抗生素,名字也有个小规律,多数最后两位是 “沙星”。像诺氟沙星,不少人闹肚子的时候可能吃过它;环丙沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星等,也都是这个家族的 “得力干将”,在对抗细菌感染方面发挥着重要作用。
氨基苷类:像链霉素,在以前治疗结核病的时候经常用到;庆大霉素,对肠道感染有一定疗效;还有依替米星、异帕米星等,它们都属于氨基苷类抗生素。
大环内酯类:这类抗生素,多数名字最后两位是 “霉素”。罗红霉素,在治疗一些呼吸道、皮肤软组织感染时比较常用;克拉霉素,对幽门螺杆菌感染有较好的效果;阿奇霉素,更是大家耳熟能详的,对支原体感染有独特的疗效。
糖肽类:比如万古霉素,在治疗一些严重的革兰阳性菌感染时,常常被当作 “秘密武器”;去甲万古霉素、替考拉宁等,也都在抗感染的战场上扮演着重要角色。
硝基咪唑类:这类抗生素,多数名字最后两位是 “硝唑”。甲硝唑,大家应该不陌生,常用于治疗厌氧菌感染;替硝唑、奥硝唑等,也都是对付厌氧菌的 “好手”。
所以说,被多重耐药菌感染的患者,面对的治疗难度可不是一般的大。为了战胜这个 “小恶魔”,保护病人和其他健康人,医院可是使出了浑身解数。
隔离防护措施:医院会把感染多重耐药菌的患者,像 “保护珍稀动物” 一样,与其他病人和正常人隔离开来。条件允许的话,会安排单间隔离,给患者一个相对独立的空间。要是条件有限,也会进行床旁隔离,或者把感染同一种病原体的患者安排在一个房间,尽可能减少病原菌的传播范围。
警示提醒标识:在患者的床栏上或者病房门上,贴上醒目的接触隔离标识,这就好比在危险区域挂上 “禁止入内” 的牌子,明确告诉每一个路过的人,不要轻易靠近这个病人,也别随意进入病房,防止难缠的病原菌趁机 “溜出去”,到处传播。
专人诊疗服务:会安排专门的医生和护士,像贴身保镖一样,负责对感染多重耐药菌的患者进行检查和治疗。而且,这些医护人员会严格遵循手卫生要求,每次接触患者前后,都会像进行一场神圣的仪式一样,规范地洗手,把手上可能沾染的细菌 “拒之门外”。
清洁消毒工作:患者使用过的仪器设备,像血压计、听诊器、体温计、输液架、心电图仪等,就像一个个 “小卫士”,虽然帮助患者检查身体,可也容易沾染病原菌。所以,医院会对它们进行严格的清洁消毒处理,确保每一个设备都干干净净,不给病原菌留下一丝生存的机会。
合理用药治疗:医生会根据微生物培养和药物敏感试验的结果,就像拿着一张 “作战地图”,精准地找到多重耐药菌最害怕的抗生素。这样一来,就能少走弯路,提高临床治疗效果,让患者尽快摆脱病痛的折磨,恢复健康。
不过,要想彻底赶走多重耐药菌这个 “小恶魔”,光靠医院可不行,患者和陪人也得积极配合。
学会正确洗手:患者和陪人得像小学生学写字一样,认认真真向医护人员学习规范的洗手方式。别小看这洗手的动作,通过正确洗手,能把手上残留的细菌 “赶跑”,有效防止多重耐药菌到处传播,就像给病原菌筑起一道坚固的 “防线”。
选择合适陪人:在医院照看病人,可不是一件轻松的事儿,简直像一场 “持久战”。要是你的身体不太好,就像一个 “弱不禁风” 的小树苗,最好别来医院陪护病人。不然,很容易被细菌病毒 “盯上”,成为它们的 “攻击目标”。所以,尽量挑体质好的家属来陪伴病人,可别病人还没治好,家属自己先病倒了。
做好看望准备:要是亲朋好友想去看望病人,进病房前,一定要像进入 “无菌区” 一样,戴上口罩和帽子,在医生的指导下,做好全面的防护措施,保护好自己,也保护好病人。
积极配合治疗:患者要积极配合医生的检查和治疗,严格按照医嘱服药、休息,保持良好的心态,与医护人员一起,齐心协力对抗多重耐药菌。
看到这儿,你可能会好奇,这多重耐药菌到底是怎么冒出来的呢?其实啊,它就像是我们自己 “亲手培养” 出来的 “超级细菌”,是不是很惊讶?不信的话,你瞧瞧下面这两种常见的行为。
滥用 “消炎药”:有些人,不管是头疼脑热,还是腹痛腹泻,第一反应就是吃点 “消炎药”。可他们不知道,自己口中的 “消炎药”,其实就是阿莫西林、头孢、罗红霉素等抗生素。在没有明确适应症的情况下,还经常吃这些抗生素,就好比给细菌提供了一个 “锻炼” 的机会,慢慢地,在身体里就培养出了 “皮糙肉厚”、很难对付的多重耐药菌。
不合理使用抗生素:有时候,病情确实需要使用抗生素,这时候就得果断用药。可要是使用方法不对,同样容易 “催生” 多重耐药菌。比如说,有些人用抗生素,刚一天没看到效果,就急得像热锅上的蚂蚁,马上更换抗生素,这其实是不对的。还有些人,一生病就想着静脉点滴抗生素,觉得输液好得快,其实能口服就不打针,能打针就不输液。更有甚者,为了预防感冒,竟然经常吃抗生素,这简直是在给细菌 “送福利”,让它们变得越来越强大。你有没有这样的行为呢?
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来源:时事纵览