摘要：她的丈夫是一名工程师，长期驻外，常年往返于多个国家之间。两人感情不错，虽然聚少离多，但每次回来也都有亲密接触，从未使用过安全措施。而这恰恰就是第一个致命盲区。

浙江一位中学老师在一次常规体检中被确诊感染了HIV，也就是艾滋病病毒。

她的生活看起来一切正常：有稳定的工作，家庭关系也无异常，平时生活规律，不抽烟不喝酒，甚至连夜生活都颇为自律。

医生最初也感到疑惑——这类患者并不在高风险人群中。可随着询问深入，线索逐渐浮出水面。

她的感染之路，和人们对艾滋病的惯常印象差距很大。没有所谓的“乱性滥交”，也没有吸毒，甚至没有明显的创伤或输血史。

问题出在两个她根本没意识到的生活细节，而这两个误区，其实很多人都踩过，只是没人告诉他们可能有多危险。

忽视伴侣健康史，是第一层陷阱

她的丈夫是一名工程师，长期驻外，常年往返于多个国家之间。两人感情不错，虽然聚少离多，但每次回来也都有亲密接触，从未使用过安全措施。而这恰恰就是第一个致命盲区。

很多人对艾滋病的传播路径有个惯性理解：得是“乱来”才会中招。但现实并不总按逻辑走。

她丈夫在国外期间曾接受过一次牙科手术，由于语言沟通不畅，没了解清楚诊所的医疗背景。而后，他又患有龋齿频发，频繁就诊。在某些消毒不规范的场所，一把牙钻就足以成为病毒的媒介。

牙科器械如果没有彻底高温消毒，表面残留的血液可能带毒。这种情况在管理松散的诊所并不少见，尤其在一些医疗监管不严的地区。她丈夫并无自觉症状，也从未做过HIV检测。等病毒悄悄传给妻子时，连他自己都蒙在鼓里。

迷信“熟人介绍”的医疗渠道，是第二个误区

这位老师平时身体一向不错，偶尔有些疲惫和低热，她也没太放在心上，觉得是工作压力大。后来有一次在朋友介绍下做了个“免疫调理”的静脉注射，一种所谓的“抗疲劳营养液”。那个诊所没有执照，只是朋友说“效果特别好”，她没多想就去了。

结果正是那次注射，让事情再次雪上加霜。医生怀疑她当时用的静脉针具可能未彻底消毒。虽然这不是她感染的直接来源，但在病毒潜伏期内接受非正规的侵入性治疗，无异于在伤口上撒盐。

静脉注射这一行为，本身就是高风险操作，若无严格无菌操作，只需一次，就可能引发严重后果。

即便后来她出现了反复低烧、体重下降、口腔溃疡等症状，她也没想到是HIV，只以为是“免疫力差”。直到学校组织体检，才发现CD4细胞已经降得非常低，病毒载量高得惊人。

“不属于高危人群”只是错觉

根据中国疾控中心的数据，近年来女性HIV感染者中，家庭主妇、教师、护士等所谓“低风险职业”的比例逐年上升。并不是她们突然冒险，而是病毒传播途径在发生变化。尤其是异性传播，已成为中国HIV传播的主要方式。

许多女性感染者在确诊时，都是因为丈夫孩子出现异常才被动检查的。她们不是不爱惜自己，而是压根没想过这类病和自己会沾边。这种错觉背后，是社会对艾滋病的刻板印象在作祟。

症状模糊，容易被忽视

艾滋病在早期并不“暴躁”，它潜伏得极深，症状常常被误认为感冒、疲劳或者胃肠炎。比如持续低烧、夜间盗汗、淋巴结肿大、体重莫名下降，这些都很容易被忽略。等到身体免疫系统被严重破坏，才会出现严重的机会性感染，如真菌性肺炎、卡波西肉瘤等。

这位老师就是典型例子。起初只是觉得累，以为是更年期提前或者教学压力大。直到后来频繁请假，连走路都开始虚弱，才不得不去医院全面检查。等她拿到报告时，已经错过了病毒控制的最佳窗口期。

文化沉默，让疾病更隐蔽

在很多家庭观念传统的地方，性话题依然是禁忌。女性很难主动要求伴侣做性病筛查，更别说要求使用安全套。即便身体不适，也倾向于拖着不说，怕被误会、怕引起家庭不和。这种沉默，不仅把她们自己推入风险，也让病毒有了藏身之地。

这位老师事后坦言，她一直不好意思向丈夫提“你有没有做过性病检查”，觉得那是不信任。她也从未想过自己有权利做HIV筛查，直到身体实在撑不住为止。

信息不对称，才是最危险的东西

艾滋病的传播，其实不是某个人的问题，而是一个信息断层的问题。如果这位老师早知道牙科手术也可能是风险点，早知道静脉注射要找有资质的机构，早知道自己有权利要求伴侣做检测，也许一切都不一样。

而现实是，连她这样知识水平不低、生活有序的人都会跌入陷阱。可想而知，信息更不对称的人群，又有多少在无意中暴露在病毒面前。

不是所有感染都来自“乱来”

将艾滋病标签化，等于为病毒提供了掩护。很多人一听“艾滋病”就联想到“性乱”“吸毒”“不检点”，结果就是那些真正感染的人更不敢说，更不敢查。甚至医生在面对“看上去很普通”的患者时，也往往忽略了HIV的可能。

这位老师刚开始就医时，几个社区医生都没想到是艾滋病，直到她要求做更深入检查时才查出来。如果不是她主动坚持，很可能还会再拖几个月，到治疗效果就更差了。

最终结局：她仍在坚持治疗，但生活已完全改变

目前她在接受抗病毒治疗，CD4细胞逐渐回升，病毒载量也在控制中。但治疗是终身的，每天都要吃药，副作用、费用、心理压力一样不少。她已经暂时离职，正在接受心理辅导。

她说得最多的一句话是：“我太相信‘正常’这两个字了。”

她以为自己是正常人，过着正常生活，就该远离这种病。可现实从来不按剧本走。

适当怀疑，是对自己最基本的保护

不是说人人都要恐慌，而是要有清醒的认知。安全感不能建立在无知上，而是要建立在了解风险、主动筛查、科学防护的基础上。尤其是有固定伴侣的人，也不该放弃对健康的主动权。再亲密的关系，也要有底线的卫生意识。

一次HIV检测不过几十元，几分钟时间，就能换来心安。比起等到身体出问题再去追查源头，早知道，早处理，才是对自己和家人真正的负责。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献

［1］高文珂,沈银忠,赵彤彤,等.中国HIV感染者流行病学特征研究[J].中国艾滋病性病,2023,29(10):1012-1016.

［2］刘霞,张伟,李志刚.我国异性传播HIV感染趋势分析及干预策略[J].中华预防医学杂志,2024,58(05):531-536.

［3］张晨,李晓,王强,等.城市居民对艾滋病知识认知现状调查[J].健康研究,2022,42(03):294-298.

来源：刘医师科普汇