摘要：2022年，《柳叶刀》杂志发布的一项全球性研究指出，仅在2021年，全球就有超过75万人因饮酒诱发癌症。而且最令人警觉的是，这些病例中，没有所谓的“重度饮酒者”专属，很多人只是“偶尔喝一点”，却也未能逃过风险的侵袭。

“适量饮酒，有益健康”——这句流传多年的“金句”，如今正在被科学一点点击碎。

2022年，《柳叶刀》杂志发布的一项全球性研究指出，仅在2021年，全球就有超过75万人因饮酒诱发癌症。而且最令人警觉的是，这些病例中，没有所谓的“重度饮酒者”专属，很多人只是“偶尔喝一点”，却也未能逃过风险的侵袭。

一滴酒都不安全，这是科学的共识，不是道德审判。

饮酒的文化早已根植于我们的生活，从喜宴到聚会，从社交到应酬，酒似乎成了中国式人情的“标配”。但讽刺的是，我们在“感情深一口闷”的豪情中，却可能在一次次碰杯时，把健康推向深渊。

那些说“少喝点没关系”的人，往往忽略了一个事实：癌细胞的发展，并不需要你“喝醉”，它只要你“喝过”。

根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）早在2010年的评估，乙醇及其代谢产物乙醛（即酒精在体内分解后的毒物）被列为“一类致癌物”，这类物质的定义是“对人类有明确致癌性”。换句话说，酒精和烟草在致癌等级上，是同一个级别。

而人们对烟草的态度早已转向“零容忍”，对酒精却仍然心存侥幸，甚至被包装成“社交润滑剂”“下饭神器”“生活调剂品”。但科学不讲人情，癌细胞更不认熟人。

2021年那项刊登在《柳叶刀·肿瘤学》的研究显示，全球因饮酒导致的癌症病例中，食管癌、肝癌及乳腺癌占据了主要比例。尤其是女性乳腺癌，酒精对激素水平的干扰，已被医学界认为是其重要诱因之一。哪怕是每天一杯红酒，也可能在体内悄然点燃“癌”的火种。

更现实的是，绝大多数人并不了解自己的“代谢能力”。中国人中，约有三分之一缺乏乙醛脱氢酶2型（ALDH2），这是一种分解酒精毒性的关键酶。缺乏这种酶的人，在饮酒后易出现面红、心跳加快、恶心等反应。你以为是“喝得快活”，其实是身体在报警。

更悲剧的是，这种酶缺乏本应是“戒酒提示”，却在一些人眼中成了“酒量差”的象征，被忽视甚至嘲笑。科学被情面碾压，健康被习惯出卖，代价却要用生命来偿还。

我们再看看数据。根据中国疾控中心2023年公布的报告，我国成年男性饮酒率已超过60%，而饮酒相关的肝癌发病率也在持续上升。对比30年前，酒精相关癌症的增长速度远超其他类型。在癌症谱系中，“喝出来的病”正悄然占据越来越多的位置。

以日本为例，该国在2019年进行的大规模流行病学研究中发现，每天饮用一合清酒（约180ml），其癌症风险比不饮酒者高出20%以上。而当饮酒年限达到10年，这一风险将成倍增长。这并非恐吓，而是统计学的结论。

历史上，法国作家莫泊桑因长期饮酒导致神经系统紊乱，晚年饱受痛苦折磨；德国哲学家尼采也曾因酗酒引发精神崩溃。酒精对大脑的慢性损伤，往往在意识模糊时已经悄然发生。

更值得警惕的是，很多人以为自己“酒量好”，实际上可能只是对酒精的警觉性降低。这并不是一种“耐受”，而是中枢神经系统的麻痹。长期饮酒者常出现的“喝不醉”，很可能是神经系统功能衰退的标志。

2023年，中国香港大学与加拿大多伦多大学联合研究发现，即使是每日低于15克酒精摄入（约一杯啤酒），也能显著提高DNA损伤水平。这种损伤并不会立刻表现为疾病，而是潜伏在细胞层面，为癌变埋下伏笔。

我们以为的“浅浅一口”，在细胞眼中可能是一场暴风雨。

并非所有人都会因为喝酒患癌。但正如轮胎上的细小裂痕，一旦在高速运转中爆发，后果就是灾难。酒精对每个人的影响差异极大，但哪怕概率再低，一旦发生就是100%的痛苦。

一个典型的现实例子是，2022年人民日报健康客户端报道，江苏一位47岁的企业高管，因长期应酬饮酒患上食管癌，确诊时已是晚期。他并非“烂醉如泥”的酒徒，只是十几年如一日地“浅尝即止”，癌症却照样没有放过他。

这也揭示出一个关键问题：癌症并不总是“重病重因”，很多时候，它来自日积月累的小习惯。而酒精，正是这种“慢性诱因”中最被低估的危险因子。

对照现代公共卫生理念，饮酒已无法再被包装成“个体选择”。它对社会造成的医疗负担、家庭破裂、交通事故，早已超越私人行为的范畴。欧美多国已出台政策限制广告、提高税率、控制销售时间，目的明确：减少饮酒人口，降低癌症风险。

在中国，虽然饮酒仍是“文化符号”，但年轻一代的态度正在转变。数据显示，“无酒精啤酒”的销量正在逐年增长，这不仅是口味上的选择，更是健康意识的觉醒。

改变从来都不容易。习惯是一种集体默契，打破它需要勇气。但如果我们知道每一次举杯，都可能是与癌症“碰杯”，这种勇气或许就不再显得沉重。

科学已经给出答案：没有安全饮酒的剂量，唯一安全的方式，是完全不喝。

我们不是要妖魔化饮酒，而是要还原它真实的健康风险。生活可以有方式的选择，但不能拿生命做赌注。健康不是一场短跑，而是一场马拉松，路上少一滴酒，或许就多一分希望。

实用建议：

1. 主动了解酒精的健康影响，不要依赖“经验”或“传言”决定是否饮酒。

2. 关注饮酒后的身体反应，如脸红、心悸等，可能是酶缺乏的信号，应引起重视。

3. 尽量选择无酒精替代品，不牺牲社交体验的同时，保护自身健康。

4. 减少应酬中的酒精压力，明确拒绝不应被视为“不合群”，而是健康的表现。

5. 关注家族病史，如有肝癌、食管癌等高风险家族成员，更应远离酒精。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

[1]RumgayH,ShieldK,CharvatH,etal.全球饮酒与癌症负担评估结果《柳叶刀·肿瘤学》,2021,22(8):1071-1080.

[2]BaanR,StraifK,GrosseY.酒精饮用与癌症风险的评估《国际癌症研究机构公告》,2010,96:1-31.

[3]中国疾病预防控制中心.中国居民健康行为监测报告（2023）[M].北京:中国疾病预防控制中心,2024.

[4]RehmJ,LachenmeierD,RoomR.酒精饮用与癌症风险关系的机制研究《药物与酒精评论》,2020,39(6):608-617.

[5]王丽君,张文宏.饮酒与中国人群癌症风险分析《中华流行病学杂志》,2023,44(5):653-659.

来源：老张健康说一点号1