摘要：2025年3月3日，北京协和医院原总会计师向炎珍因病离世，年仅62岁。消息传出后，医疗界一片惋惜：她走得太早了，医改路上少了一位实干的领路人。

2025年3月3日，北京协和医院原总会计师向炎珍因病离世，年仅62岁。消息传出后，医疗界一片惋惜：她走得太早了，医改路上少了一位实干的领路人。

1983年，20岁的向炎珍从湖北财经学院毕业时，同学们都以为这个文静的姑娘会当老师。谁知她转头扎进了国家审计署，成了专门查世界银行大项目的“铁娘子”。有次审核某省水利贷款，她硬是从成堆的发票里抠出0.003%的误差。

2005年的春天，42岁的她突然接到协和医院的橄榄枝。

当时公立医院正被病人说看病“乱收费”的乱象大嘶传播，领导问她，敢不敢来医院管钱？这儿比查账难多了。

丈夫劝她，你都捧上金饭碗了，何苦去蹚浑水，她却连夜写了18页的医改建议书，治病救人的地方管不好钱，才是真要人命。

刚到协和时，向炎珍被两本账惊着了，

一本是1930年的老账本，连病房窗帘每周清洗费都列得清清楚楚。

另一本是21世纪的流水账，科室奖金居然按谁开药多谁拿钱多来算。

老祖宗的精细劲儿丢了，歪风邪气倒学得快，她带着团队开始“扒家底”，把全院38个科室的，成本核算拆成了2389个小项。最头疼的是手术室：同样开刀，切肿瘤和割阑尾的难度差着十万八千里，绩效却一样。

外科主任老张拍桌子，我们累死累活做十台手术，还不如内科开药赚得多，向炎珍不慌不忙掏出计算器，您看，按新算法，胃癌手术的绩效系数调高3倍，主刀医生多拿的钱能买100箱红牛。三个月后，老张主动送来锦旗，您这算盘一打，我们外科士气涨了三成。

2020年武汉疫情爆发时，向炎珍刚查出癌症。家人把她的笔记本电脑藏起来，结果她在化疗病房用病历纸画资金流程图。当时全国的捐赠像雪片般飞来，她设计出救命钱三通道。

防护服采购款走闪电通道，2小时到账。

社会捐款用扫码追踪，比快递查得还明白。

连给隔离区送饭的电动车充电费都单独立项。

有次深夜，护士发现她蹲在走廊给供应商打电话，嗓子哑得像砂纸，那批N95口罩必须明早6点前到，这是ICU医护的防弹衣，耽误不得，第二天口罩准时送达，她却因高烧昏倒在办公室。

但她的大方更让人印象深刻。2019年医院要建空中急救停机坪，论证会上所有人都觉得太烧钱。她拍案而起，直升机早到一分钟，心梗病人就多活一成，这钱我来调，后来北京暴雨夜，这台直升机从房山救回18名受灾群众。

2024年深秋，向炎珍病情恶化。护士发现她总盯着病房的电子屏，那是她参与设计的资金监管系统。

离世前三天，她突然精神好转，非要看2025年预算草案。管床医生回忆，那天满屋子都是计算器的“滴滴”声。她最后修改的条目，是把医护职业伤害保险，预算提高了15%。

这位62岁的会计师，终其一生都在解答一道难题：如何让冷冰冰的数字，暖成流动的生命线。为什么好人不能一生平安，治病救人，却救不了自己的命，天堂没有病痛，祝你一路走好。

来源：江米条