摘要：如果你的体检报告上，有这6个提示，说明离糖尿病不远了，对照看看你有吗？
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如果你的体检报告上，有这6个提示，说明离糖尿病不远了，对照看看你有吗？
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1.空腹血糖超标
空腹血糖在6.1~7.0mmol/L。提示：尚不能诊断为「糖尿病」，但属于「糖尿病前期」。
这个阶段可能出现在很多中年人的报告单上。如果控制好，血糖是能回归正常的；但如果控制不好，会发展成难逆转的糖尿病。
另外，还有5个提示，您可能是糖尿病高危人群（被诊断为糖尿病的几率极高），要引起高度重视。
2.腰围超标
男性腰围超过90厘米；女性腰围超过85厘米[1]。提示：腹型肥胖，肥胖是出现糖尿病的高危因素之一。
肥胖者对胰岛素的感知度降低，血糖容易升高，组织细胞对胰岛素「麻木不仁」，虽然血液中的胰岛素水平很高，但却无法发挥正常的生理功能，也就是胰岛素抵抗。
3.关节皮肤颜色变深
比如手肘关节、膝关节、脖子后面、双腿最上面的腹股沟处，皮肤变得颜色很深，且通过清洁也没办法洗掉。
提示：黑棘皮病。
黑棘皮病存在胰岛素抵抗，而糖尿病患者存在胰岛素抵抗时可能会出现黑棘皮症。
出现皮肤颜色变黑的情况，应进一步完善糖耐量或者胰岛素释放实验，了解是否存在胰岛素抵抗、血糖异常和糖耐量减低等情况。
4.血压超标
收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱[2]。提示：目前或者曾经有高血压。
高血压和糖尿病有共同的危险因素，如遗传因素、年龄等不可控因素，还有不良生活习惯，如高盐饮食、高糖饮食、久坐、低体力劳动、抽烟、酗酒、精神压力大等。
高血压患者约半数存在胰岛素抵抗现象[3]，而胰岛素抵抗可进一步发展为糖尿病。5.血脂超标
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和(或)甘油三酯（TG）>2.22 mmol/L，另外还包括总胆固醇（TC）≥6.2mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥4.1mmol/L，任一指标出现，都要引起高度重视[2]。提示：可能有高脂血症。
高血脂与糖尿病相互为高危因素，糖友很容易出现血脂的代谢异常；而血脂异常，会出现脂毒性而影响糖代谢，影响胰岛素功能，出现糖代谢的异常，容易患2型糖尿病。
6.存在斑块或者动脉粥样硬化
颈动脉内膜中层厚度（IMT）增厚；软斑块、硬斑块、混合斑块；斑块长度、血管狭窄率；血流不通畅、狭窄率大于50%[4]。提示：存在斑块或者动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化或斑块的形成，可能早于胰岛素抵抗、高胰岛素血症和血脂异常出现，特别是在年轻人群中。
2型糖尿病的一大祸首，就有它！
如果出现上面6种异常情况，可能预示着糖尿病将要来临，建议及时关注并就医复查。
做好这6件事还能逆转
1.保持健康饮食：尽量吃全谷类食物、蔬菜、水果和优质蛋白质。少吃高糖、高脂肪食物，尽量避免饮酒。
2. 保持活跃：定期进行有氧运动，如快走、跑步、游泳等，可以帮助消耗热量，增强身体的代谢能力。此外，定期进行力量训练也可以增强肌肉体积，提高代谢率。
3. 控制体重：保持健康的体重范围，避免肥胖。定期称重，注意饮食和运动的平衡。
4. 定期体检：定期进行血糖监测，及早发现血糖异常，及时采取措施。
5. 减压：长期的精神压力可能导致身体对胰岛素的反应降低，进而导致糖尿病。学习有效地应对压力的方法，如冥想、放松训练等。
6. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都可能增加患糖尿病的风险，所以戒烟限酒是非常必要的。
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志, 2021, 13(4):95.
[2]中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管杂志,2019,24(01):24-56.
[3]熊芳,余超,祝玲娟等.高血压人群不同胰岛素抵抗指数与高尿酸血症的相关性[J].中国医学科学院学报,2023,45(03):390-398.
[4]王新,李春阳,苏立平等.动脉粥样硬化发病机制及治疗的研究进展[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,25(02):1-4.
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来源：医脉通内分泌科
