摘要：口腔溃疡，看似小小的困扰，却能让患者感到说话痛、吃饭痛、喝水痛、睡觉也痛……严重影响生活质量。然而，当口腔溃疡伴随生殖器溃疡、眼睛发炎、关节损害等症状时，这可能是白塞病的表现，需要引起警惕。

口腔溃疡，看似小小的困扰，却能让患者感到说话痛、吃饭痛、喝水痛、睡觉也痛……严重影响生活质量。然而，当口腔溃疡伴随生殖器溃疡、眼睛发炎、关节损害等症状时，这可能是白塞病的表现，需要引起警惕。

白塞病是什么病？有4个典型表现

白塞病称贝赫切特综合征，是一种以血管炎为主要特征的慢性、复发性全身性疾病。该病的病因尚不完全明确，但目前认为可能与遗传、环境和免疫因素共同作用有关。白塞病的特点是免疫系统异常攻击身体多个部位的血管，导致炎症和损伤，主要有以下4种典型症状：

1.反复发作的口腔溃疡

口腔溃疡是白塞病比较常见和较早出现的症状，大多数患者以此为首发症状。溃疡通常表现为疼痛、边缘清晰、圆形或椭圆形，直径一般在2-10毫米之间。溃疡可单个或多个同时出现，且反复发作，愈合缓慢。

2.生殖器溃疡

约70%的白塞病患者会出现生殖器溃疡，这些溃疡与口腔溃疡相似，但更为疼痛。男性患者溃疡多见于阴囊，女性患者则多见于外阴和阴道。生殖器溃疡的愈合过程较口腔溃疡更为缓慢。

3.眼部炎症

眼部病变是白塞病的严重并发症之一，可导致视力损害甚至失明。常见的眼部症状包括前葡萄膜炎、视网膜炎、视网膜血管炎等。患者可能出现眼睛疼痛、红肿、视力模糊等症状。

4.皮肤病变

皮肤病变在白塞病患者中也很常见，表现形式多样，包括结节性红斑、假性毛囊炎、血栓性静脉炎等。结节性红斑是最常见的皮肤表现，通常出现在下肢，表现为红色、疼痛的结节。

为什么会得白塞病？

“医生，我经常出现口腔溃疡，就一定是白塞病吗？”这是许多患者的疑问。需要明确的是，虽然口腔溃疡是白塞病的典型表现之一，但并不意味着所有的口腔溃疡都是白塞病。白塞病是一种更为复杂的风湿免疫系统疾病，其诊断需要综合考虑多种症状和体征。

白塞病的发病机制尚不完全清楚，但以下因素被认为可能诱发或加剧病情：

①感染：某些微生物感染可能触发免疫系统的异常反应。

②生活不规律：如熬夜、作息不规律等，可能导致免疫系统功能失调。

③暴饮暴食：不良的饮食习惯可能影响身体的自身稳定性。

④情绪焦虑、精神刺激：心理因素也可能影响免疫系统的平衡。

而预防白塞病的关键在于维持健康的生活方式和饮食习惯，比如注意戒烟限酒、清淡饮食，并确保足够的能量和营养，多吃高热量、高蛋白、高维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品和新鲜蔬果。进食后使用淡盐水或药物漱口水漱口，保持口腔卫生，减少口腔溃疡的发生。

白塞病能治吗？去哪个科室看病？

白塞病目前虽然尚无公认的有效根治方法，但通过合理的治疗，可以及时控制病情、缓解症状，并降低复发的风险。

治疗的主要目标是迅速抑制炎症、防止病情复发以及保护器官免受损害。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。药物方面，一般会使用免疫调节剂、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等，具体的用药方案会根据患者的病情严重程度和个体差异来制定。

而面对白塞病这样的复杂疾病，需要选择合适的科室就诊。由于白塞病可能累及多个系统，包括口腔、皮肤、眼睛、胃肠道、心血管等，因此，患者可以根据自身的主要症状选择相应的科室就诊。但一般来说，如果症状复杂或病情有进展，建议首先到风湿免疫科进行评估和诊治。

参考资料：

[1]杨岫岩。反复口腔溃疡当心"白塞病"[J].老年健康，2013（008）：000.

[2]韩淑红。"白塞病口腔溃疡患者的护理。"中国误诊学杂志7.26（2007）：2.

[3]祝建材。"口腔里的溃疡，未必就是口腔溃疡。"家庭医药8（2017）。

来源：益药健康