摘要：在广西的一个普通家庭，有一个活泼可爱的 8 岁小男孩。一天，他像往常一样在外面玩耍，突然被一只小狗抓伤了。当时，小男孩可能只是觉得有点疼，并没有太在意，家人或许也没料到这看似普通的一抓，竟会成为一场悲剧的开端。当天晚上，那只抓伤小男孩的小狗离奇死亡。可这一异常
在广西的一个普通家庭，有一个活泼可爱的 8 岁小男孩。一天，他像往常一样在外面玩耍，突然被一只小狗抓伤了。当时，小男孩可能只是觉得有点疼，并没有太在意，家人或许也没料到这看似普通的一抓，竟会成为一场悲剧的开端。当天晚上，那只抓伤小男孩的小狗离奇死亡。可这一异常情况，并没有引起家长足够的警觉。
5 天后，小男孩开始出现发热症状。家长急忙带他去医院住院治疗，本以为只是普通的发烧，然而诊断结果却如晴天霹雳 —— 小男孩被确诊为 “狂犬病”。在医院里，医生们全力抢救，各种先进的医疗设备、药物都用上了，可还是没能留住小男孩的生命。最终，他经抢救无效死亡。一个鲜活的生命，就这样消逝了，只留下家人无尽的悲痛和遗憾。
如果被抓后家长能及时带孩子去医院接种狂犬疫苗，这场悲剧或许就不会发生。 小狗当晚死亡，其实是一个明显的危险信号。一般来说，狂犬病发作的狗咬人后，10 天内基本都会死亡。但很可惜，家长没能察觉到这个危险信号背后的含义。这也反映出，很多人虽然觉得被狗抓、咬后要及时打狂犬疫苗是常识，可在现实生活中，真正重视起来的人并不多。
说到狂犬病，它还有个大家更熟悉的名字 ——“疯狗病”。之所以又被称为 “恐水症”，是因为狂犬病患者会惧怕饮水、恐惧流水声。这是一种由狂犬病病毒引起的人兽共患传染病，主要攻击中枢神经系统。狂犬病病毒主要通过破损的皮肤或黏膜传播，人类感染狂犬病最常见的传播途径有两种：一是被携带病毒的动物咬伤或抓伤；二是带有病毒的动物唾液，经各种伤口或正常的黏膜入侵。
狂犬病的潜伏期通常为 1 - 3 个月，短则不超过 1 周，很少超过 1 年。而且，伤口越接近中枢神经，潜伏期越短，像头、面或者颈部的伤口就比较危险。在潜伏期期间，感染者没有任何症状，看起来和正常人无异。可一旦出现临床症状，病死率几乎是 100%。这也是为什么狂犬病疫苗宁可 “白打”，也不能图侥幸 “不打”。在 100% 的病死率面前，没有人能成为幸运儿。
再来说说被哪些动物弄伤需要打狂犬疫苗。几乎所有的哺乳动物都可以感染狂犬病病毒，其中犬科、猫科及翼手目动物是易感动物，比如常见的狗、猫、蝙蝠等。在我国，绝大多数的狂犬病病例都是被狗抓、咬伤感染的。而禽类（鸡鸭鹅）、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等均不感染和传播狂犬病病毒，被这些动物咬伤，不需要接种狂犬疫苗。
现在很多家庭会养小仓鼠、小兔子，家长们总是担心孩子被这些动物咬伤会不会感染狂犬病。美国疾控中心表示：啮齿类 (尤其小型啮齿类，如：花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠) 和兔形目 (包括家兔和野兔) 极少感染狂犬病，也未发现此类动物导致人类狂犬病的证据。所以，大家不用过于担心被这些小动物咬伤会感染狂犬病。不过，最值得我们提防的还是那些流浪狗、不牵绳的狗，以及不知道打没打过狂犬疫苗的猫和狗。
曾经在某小区，就发生过这样一件让人胆战心惊的事。从小区监控视频里可以看到，一个孩子正在小区里玩耍，突然一群流浪狗围了过来，对孩子发起攻击。孩子吓得惊慌失措，四处逃窜，可流浪狗紧追不舍。幸好最后有人及时出现，赶走了流浪狗，才没让孩子受到更严重的伤害。这件事也给所有家长提了个醒，带孩子出门一定要保护好孩子，远离流浪狗。
要是不小心被动物咬、抓伤了，该怎么处理呢？根据狂犬病预防控制技术指南，我们将伤口分成 3 种类型处理：
Ⅰ 级暴露：完好的皮肤被动物舔或踩到狗粑粑。这种情况下，如果确认被舔的皮肤上没有伤口，那就给孩子清洗一下即可，因为狂犬病病毒不会侵入完整的皮肤。
Ⅱ 级暴露：被轻咬或抓、咬破皮，无出血。这时候，要使用肥皂与有压力的流动清水（自来水）冲洗伤口，至少 15 分钟，之后用碘伏消毒。再把纱布搭在伤口上，不要用力按压或绑住。完成这些后，要尽快去医院注射狂犬疫苗。
Ⅲ 级暴露：有贯穿伤、流血或破损伤口被舔。如果孩子伤口贯穿皮肤、有流血，或者已经破损的伤口被动物舔舐了，又或者是被蝙蝠咬了，都属于 Ⅲ 级暴露。这种情况十分危急，切记不要耽误。要按 Ⅱ 级暴露的方法处理后，立即去医院注射狂犬疫苗和抗狂犬病血清。
伤口被舔以及被抓咬后未出血这两种情况，是非常容易产生误区的地方。很多悲剧就是因为对这两点的疏忽而导致的。所以，家长们在遇到这两类问题时，千万别心存侥幸。
下面再讲讲狂犬疫苗常见的一些问题：
狂犬疫苗的接种方法：目前我国推荐的狂犬病疫苗接种方法有 2 种。一种是 5 针法，在第 0、3、7、14 和 28 天各接种 1 剂；另一种是 4 针法，也叫 “2 - 1 - 1” 程序，第 0 天接种 2 剂（左右上臂三角肌各接种 1 剂），第 7 天和第 21 天各接种 1 剂。这两种接种方式都可行。需要提醒的是，不是所有的医院都能接种狂犬疫苗，去接种前可以在网上查询一下，或者拨打 114 查询。
狂犬疫苗要在被咬 24 小时内注射：一旦被抓伤咬伤，原则上接种时间越早越好，24 小时内为最佳。但就算超过 24 小时，接种疫苗依然有意义。只要还没发病，疫苗就会有作用。所以，一旦被动物抓咬，一定要尽快去接种疫苗，这可是在和死神赛跑。
狂犬疫苗有年龄限制吗：狂犬疫苗没有年龄限制，低月龄的宝宝也能打。此外，在备孕、怀孕，甚至哺乳期的妈妈，或是例假期间，被猫狗抓伤咬伤，都可以接种疫苗和免疫球蛋白。
伤人的动物打过疫苗，人还用打针吗：需要。WHO 明确指出，动物是否打过疫苗，不应该成为我们是否打疫苗的决定性因素。也存在被打过疫苗的宠物咬伤，最终狂犬病发作的病例。所以，这种情况下，我们还是不要有侥幸心理，打疫苗才是正确的选择。
打过狂犬疫苗，被咬后还用再打吗：全程接种狂犬疫苗后，保护期大概在 6 - 12 个月，绝对保护期在 3 个月以内。如果在疫苗打完 3 个月后又被抓咬了，可以在被咬后的第 0 天和第 3 天各接种 1 剂疫苗。
网上常说的 “十日观察法” 怎么理解：世界卫生组织对狂犬病所建议的 “十日观察法” 是指，被疑似狂犬病的动物（仅限狗、猫、雪貂）咬伤、抓伤后，将动物留观 10 天。如果动物在 10 天的观察期内保持健康，或经可靠的实验室诊断证实该动物不携带狂犬病病毒，则可以停止注射剩下的疫苗。但这种方法并不适用我国，我国流浪犬居多，很多都没有打过疫苗。首先，留观就很难操作，而一旦 10 天之后发现动物携带狂犬病毒，这时候被咬人再去打狂犬疫苗，就错过了免疫的最佳时间。
狂犬病，一旦感染，就没有后悔药可吃。平时带孩子遛弯，一定要小心流浪狗。自家养宠，也要按时给宠物接种狂犬疫苗。不要随便领养流浪狗，也要避免自家宠物与流浪动物接触。家长要帮孩子树立安全意识，告诉孩子，在摸小狗之前一定要经过小狗主人的同意，不能一看到小狗就跑上去摸；不要随意动小狗的玩具、食物和它的窝，因为小狗可能会觉得你在抢它的东西；不能打扰到小狗吃饭、睡觉或是照顾它的狗宝宝，这会增加被攻击的风险；如果被狗咬或抓伤一定要立刻回家告诉妈妈或爸爸。
真心希望，类似广西小男孩这样的悲剧不要再发生。让我们一起重视狂犬病的预防，保护好自己和家人的生命安全。
来源：辽沈晚报辽阳时刻
