摘要：多数人首先想到的是“吃坏了肚子”。尤其在夏季，冰镇饮料、夜市烧烤、冷链外卖频繁登场，肠胃炎几乎成了季节性的“熟面孔”。但当症状持续反复，甚至加重时，真正的病因往往早已偏离了人们的预期。

，多数人首先想到的是“吃坏了肚子”。尤其在夏季，冰镇饮料、夜市烧烤、冷链外卖频繁登场，肠胃炎几乎成了季节性的“熟面孔”。但当症状持续反复，甚至加重时，真正的病因往往早已偏离了人们的预期。

一位年仅32岁的女性患者，在接连几次烧烤聚餐后出现腹泻并伴有血便，误以为是轻微的急性肠胃炎，自己服用了一些止泻药和益生菌后短暂缓解。

然而三周之后，她发现自己的排便习惯发生了明显改变，体重也悄然下降了四公斤。就诊时，她仍坚信只是“吃坏了”，直到肠镜检查结果出来，医生告知她：你患上的是“溃疡性结肠炎”。

它被称为“不死的癌症”，不是因为它致命，而是它的顽固、反复、缠绵难愈，侵蚀着患者的生活质量与心理耐受力。

溃疡性结肠炎并非罕见病。在中国，确诊患者人数持续上升。国家消化疾病临床医学研究中心的数据显示，过去十年间，我国炎症性肠病（IBD）患者增长了近十倍，其中溃疡性结肠炎占据多数。

这种疾病的发病机制复杂，目前医学界尚未找到确切病因，但普遍认为是由遗传易感背景下，肠道菌群失调、免疫功能失衡和环境因素共同作用的结果。

许多患者在发病初期的症状极易被误判为普通肠胃炎、痔疮甚至功能性腹泻。正因如此，延误诊断的情况并不少见。

北京某三甲医院曾进行一项回顾性分析，发现溃疡性结肠炎患者从首次症状出现到确诊的平均时间为7.3个月。这意味着，很多人带病生活了大半年，仍以为自己只是“肠胃不好”。

值得注意的是，患者最初出现的症状并非总是剧烈的。事实上，多数人在早期仅有轻度腹泻、间断性血便、肛周不适等表现，往往在劳累、饮食刺激或情绪波动后加重。

病情迁延不愈时，则可能出现黏液脓血便、里急后重、腹部持续隐痛，甚至发热与贫血。

这不是一个“吃坏肚子”的故事，而是一个关于免疫系统误判自身、持续攻击肠道黏膜的故事。

在溃疡性结肠炎中，人体的免疫细胞将自己的结肠上皮细胞识别为“敌人”，引发持续性炎症反应，导致肠道黏膜糜烂、出血、水肿，最终形成溃疡。正因如此，它被称为“自身免疫性疾病的一种”。

为什么烧烤能成为诱因？这不是个例。油腻食物、高温烹饪产物、过量辛辣调料、大量酒精摄入——这些“烧烤标配”，对肠道黏膜都是直接刺激。

同时，烧烤中的多环芳香烃、杂环胺等物质被认为与肠道炎症、肠道菌群紊乱密切相关。在有基础易感的人群中，这些因素足以诱发或加重炎症性肠病。

在2023年广州的一次高校集体腹泻事件中，超过80名学生因连日食用夜宵烧烤后出现腹泻与血便，初判为细菌性肠炎，但其中8人被后续诊断为潜伏性溃疡性结肠炎激活。这起事件引发了关于“食物安全只是表象，隐性疾病才是深流”的广泛讨论。

令人无奈的是，溃疡性结肠炎目前尚无根治手段。它不是癌症，却可能因长期炎症而增加结肠癌风险。

它不会立即致命，却能持续地改变一个人的生活轨迹。患者常年与腹泻、血便、疲惫、营养不良、焦虑共处，如同在与一个看不见的敌人缠斗。

心理层面的打击同样不可忽视。临床中，溃疡性结肠炎患者合并焦虑、抑郁的比例高达40%以上。

疾病的不确定性、反复性、社交限制乃至对未来生育的担忧，构成了沉重的心理负担。南方某医院曾接诊一位中年女性患者，病情稳定多年后突然复发，只因家庭压力骤增，她在复发期写下的日记中写道：“肠子里起风了，心里也乱了。”

我们常说，疾病治疗是医学的事，但疾病生活，是每一个患者自己的事。理解溃疡性结肠炎，不能只停留在病理层面，更要看到它对个体生活的改变。

它会让人变得敏感、节制、克制、焦虑，甚至孤独。而这种孤独，不是因为没人陪，而是身边人无法真正理解“每天跑十次厕所”的痛苦。

医学的意义，从不是战胜所有疾病，而是让人即便与病共处，也能尽可能拥有体面而完整的生活。因此，公众对这类疾病的认识、同理心，甚至政策层面对慢性病患者的保障，都是构建“健康共同体”的一部分。

那么，我们该如何面对这样的疾病现实？

是每一次腹泻之后，都多一点警觉？是每一次饮食放纵时，心中有一丝顾虑？是每一次体征变化时，不轻易归因于“最近太累”？

真正的健康意识，不是远离疾病，而是学会倾听身体的微声。有些疾病，它不会惊天动地地来临，却会悄无声息地扎根。它的第一声敲门，也许只是一次不经意的“吃坏了肚子”。

而医学的职责，就是在这最初的敲门声中，听出它不是普通的客人。

参考文献：
［1］王秀梅,张晓婷,李文革. 中国溃疡性结肠炎门诊患者疾病特征及诊疗现状调查[J]. 中华消化杂志, 2023, 43(10): 637-642.
［2］徐明, 杨俊, 周媛. 烧烤食品对肠道菌群结构的影响及其机制研究[J]. 食品科学, 2024, 45(3): 212-218.
［3］张静, 李倩, 韩伟. 炎症性肠病患者心理健康状况与生活质量关系研究[J]. 中国实用内科杂志, 2024, 44(4): 301-305.

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来源：科学护健康