摘要：在湖北发生的这两起案例中，医生面临的是患者隐私权与配偶知情权/健康权的法律与伦理冲突。根据中国现行法律法规及医学伦理，医生的正确做法应遵循以下原则：

在湖北发生的这两起案例中，医生面临的是患者隐私权与配偶知情权/健康权的法律与伦理冲突。根据中国现行法律法规及医学伦理，医生的正确做法应遵循以下原则：

1. 法律依据与核心原则

- 《艾滋病防治条例》第39条：

明确规定医疗机构不得泄露艾滋病患者的个人信息，但“应当”告知感染者本人，并建议其告知性伴侣或采取防护措施。

例外情形：若感染者未告知配偶且可能造成传播，医疗机构可告知其配偶，但需“依法”进行（需有明确法律程序支持）。

- 《民法典》第1034条：

保护公民个人信息，泄露患者隐私可能承担侵权责任。但若涉及“公共利益”或“他人重大健康风险”，可成为免责事由。

- 《医师法》第23条：

医师在诊疗中应尊重患者知情权，但同时也需保护患者隐私，二者冲突时需权衡利弊。

2. 具体案例分析与应对建议

案例1：医生未告知男方，被起诉

- 法律风险：若医生未采取任何措施（如未建议女方告知男方或未上报疾控部门），可能因“未履行公共卫生职责”被追责。

- 正确做法：

1. 优先劝说女方主动告知配偶，并记录沟通过程；

2. 若女方拒绝，可上报当地疾控部门，由疾控中心介入评估风险并依法告知（《艾滋病防治条例》授权疾控部门可采取必要措施）；

3. 避免直接告知男方，否则可能侵犯女方隐私权。

案例2：医生告知男方，被女方起诉

- 法律风险：若医生未经疾控部门或法律程序直接告知男方，可能因“泄露患者隐私”败诉。

- 正确做法：

1. 通过疾控系统处理：将情况报告疾控中心，由疾控部门依程序通知男方（如《湖北省艾滋病防治办法》规定疾控机构可对配偶提供咨询和检测）；

2. 留存证据：记录女方拒绝告知配偶的书面说明、疾控沟通记录等，证明已尽到合规义务。

3. 医生的合规操作流程（总结）

第一步：告知患者本人

- 明确告知女方病情及法律义务，要求其主动告知配偶，并签署《知情同意书》。

第二步：上报疾控部门

- 若女方拒绝告知，立即向当地疾控中心报告，提交相关信息，由疾控依法处理。

第三步：配合公共卫生干预

- 在疾控指导下，协助对男方进行检测或防护指导，避免自行披露信息。

第四步：完善记录

- 全程保存病历、沟通记录、上报凭证等，作为免责证据。

4. 伦理与法律的平衡建议

- 伦理优先：医生应以“防止疾病传播”为最高伦理原则，但必须通过合法途径实现。

- 法律免责关键：

- 不自行披露，而是通过疾控系统介入；

- 履行报告义务，证明已尽到公共卫生责任；

- 尊重程序正义，避免越权处理。

5. 类似案例参考

- 2015年上海案例：医生未告知男方艾滋病病情，男方感染后起诉医院，法院判决医院赔偿，因未充分履行“公共卫生职责”（未上报疾控）。

- 2020年河南案例：疾控中心依程序通知配偶，法院认定不构成隐私侵权。

结论

医生的正确选择是：严格保护隐私，同时通过疾控系统启动法定干预程序。既不能隐瞒不报（可能担责），也不能擅自披露（可能侵权）。关键在于“依法转介”，让公共卫生机构承担告知责任，从而规避法律风险。

来源：容颜健康美容