摘要：超八成的肠癌皆源于息肉恶变！哪些排便症状最有可能预示息肉发生癌变？息肉发展成肠癌的原因又是什么呢？莫待疼痛来袭，方追悔不已。

超八成的肠癌皆源于息肉恶变！哪些排便症状最有可能预示息肉发生癌变？息肉发展成肠癌的原因又是什么呢？莫待疼痛来袭，方追悔不已。

一、息肉是什么？它从哪儿来？

我们常提及的“息肉”，实则为肠道黏膜上的一小块赘生物，仿若附着于肠壁的小“蘑菇”。绝大多数息肉属良性，但若任其多年“潜伏”，便可能逐步演变，此即医生常说的“腺瘤 - 癌”序列。息肉的形成跟年龄、饮食习惯、家族史甚至肥胖、吸烟都有关系。

二、为何息肉会变成癌？关键机制揭秘

基因突变累积：息肉内部细胞会因各种原因发生基因突变，如APC、KRAS、TP53等关键基因异常，这些突变一步步破坏了细胞增殖和凋亡的平衡。

微环境恶化时：长期慢性炎症、肠道菌群失调会对息肉区产生持续刺激，从而加速息肉从“良性”向“恶性”转变。

血管生成：随着息肉变大，它需要更多血液供应，新生血管也会为肿瘤“输送”营养，让它更难以逆转。

三、哪些排便症状最易预警息肉癌变？

大便习惯改变：本来一两天一次的规律，忽然变得三天一次或一天好几次，且持续超过两周，得当心。

便血或墨汁样便：息肉表面血管颇为脆弱，稍有摩擦便极易引发出血。鲜红色或者深色的大便，均不容忽视。

排便不净之感：常觉便意尚存，仿若需如“剔肠子”般多次用力，此或因息肉“卡”于肠腔而致。

粘液便或粘液血便：粘液往往暗示黏膜受刺激或发炎，长期伴有淡血丝则提示息肉或肿瘤正在侵蚀黏膜。

大便变细：肠腔被息肉部分或完全堵塞后，粪便只能顺着剩余缝隙变细、变扁。

四、如何借排便信号“早捉”息肉？

留意变化，记录大便日记
尝试用手机App或笔记本记录粪便颜色、频率、形态，一旦发现异常可及时就医。

做无痛肠镜才能“探底”虽然听起来“可怕”，但现代无痛肠镜早已成熟，检查过程像睡一觉，医生可直接剔除可疑息肉，一举两得。

粪便潜血+DNA筛查辅助
如果实在不想做肠镜，至少每年一次粪便潜血检测，或做粪便DNA检测（如mSEPT9、FIT-DNA），灵敏度和特异度都在提升。

五、谁更需要警惕？高危人群不容忽视

年龄在40岁以上者：数据显示，40岁之后息肉患病率大幅上升，逾50岁者尤需警觉。

家族存在肠癌病史：若一等亲属患肠癌，个体罹病风险较常人高2 - 3倍。

慢性炎症性肠病：溃疡性结肠炎或克罗恩病患者，息肉和癌变风险都增高。

不良生活习惯：像高脂高蛋白饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖等，均与息肉增生、癌变紧密相关。

六、日常如何预防息肉及癌变？

均衡膳食：增加蔬菜水果、全谷物的摄入，减少红肉与腌制品的摄取。

保持运动：每周应确保有不少于150分钟的中等强度运动，诸如快走、游泳之类的运动皆可。

戒烟限酒：烟草和酒精均会损害肠黏膜，进而加速炎症反应与基因突变进程。

维持健康体重：男人腰围达90cm、女人腰围达85cm以上时，患病风险就会增加，所以应该重视体脂的管控。

七、科普小贴士：与你对话

A疑惑地问道：“我毫无症状，真的有必要做肠镜吗？””医生：“早期息肉和早期肠癌常无症状，等你觉得痛了、血便了，那可能已经到了中晚期。只要定期地进行筛查，才能最大程度地削减风险。”

警惕排便信号，定期筛查以保健康。要知道，超80%的肠癌皆源于息肉恶变。没特殊不适并不代表没问题，排便异常往往是身体的提前“报警”。留意这些细微却关键的信号，40岁以后别再犹豫——预约肠镜，必要时做粪便检测；保持健康生活方式，降低息肉、肠癌风险。唯有早发现、早干预，方能笑到最后。健康从“便”开始，别给癌变留下任何可乘之机！

来源：中医何文医生