摘要：胃食管反流病（GastroEsophageal Reflux Disease，GERD）是指胃和十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和（或）并发症的一种疾病。

胃食管反流病（GastroEsophageal Reflux Disease，GERD）是指胃和十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和（或）并发症的一种疾病。

一、定义

GERD是胃内容物（包括胃酸、胃蛋白酶、胆汁等）异常反流入食管，导致食管黏膜受损，引起一系列不适症状和（或）并发症的消化系统疾病。

二、症状

GERD的主要症状包括反酸、烧心、胸痛，这是由反流物刺激食管黏膜引起的。部分患者反流物可到达咽喉部及口腔，引起食管外症状，如鼻塞、哮喘、慢性咳嗽、特发性肺纤维化、声嘶、咽喉炎和牙蚀症等。

三、病因

GERD的发生与多种因素有关，其中最重要的是食管下括约肌功能障碍。

正常情况下，食管下括约肌能够紧密关闭，防止胃内容物反流至食管。

在GERD患者中，食管下括约肌功能受损，导致反流物易于通过。

食管黏膜屏障作用减弱、食管清除能力下降以及胃内压力增高等因素也可能参与GERD的发病过程。

四、分类

根据反流是否导致食管黏膜糜烂、溃疡及柱状上皮化生，GERD可分为非糜烂性反流病（NERD）和反流性食管炎（RE）。

NERD是最常见的类型，占GERD患者的绝大多数，也就是说患者有烧心、反酸、胸痛等反流症状，又排除了其他疾病，胃镜检查没有发现食管粘膜损伤，则叫做NERD。

反流性食管炎，指的是患者有烧心、反酸、胸痛、咳嗽等，胃镜检查又发现有食管粘膜的损伤，如充血、水肿、糜烂、溃疡等，则诊断为反流性食管炎，然后根据炎症的严重程度和范围进一步分类、分期，比如轻度、中度、重度等。分期分类的方法也有很多种，目前在临床上应用。

五、治疗

GERD的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等方式。

一般治疗主要是改变生活方式和饮食习惯，如戒烟、戒酒、避免过饱饮食等。

药物治疗则包括抑酸药、促动力药和黏膜保护剂等。

对于症状严重或药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗。

原则上，生活调理好最好，生活调理效果不好，就药物治疗。药物治疗实在效果不好，症状又很严重，影响生活质量、影响生命质量，则考虑手术治疗。

综上所述，胃食管反流病（GERD）是一种由胃和十二指肠内容物反流入食管引起的消化系统疾病，其症状多样且可能严重影响患者的生活质量。

对于疑似GERD的患者，应及时就医并接受规范的治疗。

来源：小王的健康旅途