摘要:王永炎出生于1938年,河北廊坊一个书香门第。他的父亲是当地有名的儒医,诊室墙上悬挂着“大医精诚”的匾额,从小就潜移默化地影响着他。5岁那年,一位邻居突发中风,嘴歪眼斜。王永炎亲眼看到父亲用三棱针刺破十宣穴,一滴滴紫黑的血珠冒出,不多时,那位老人嘴角竟渐渐归位
王永炎出生于1938年,河北廊坊一个书香门第。他的父亲是当地有名的儒医,诊室墙上悬挂着“大医精诚”的匾额,从小就潜移默化地影响着他。5岁那年,一位邻居突发中风,嘴歪眼斜。王永炎亲眼看到父亲用三棱针刺破十宣穴,一滴滴紫黑的血珠冒出,不多时,那位老人嘴角竟渐渐归位。小王永炎睁大眼睛,惊叹不已:“像变戏法一样!”这个画面,深深烙印在他幼小的心灵里。
中学时期,王永炎痴迷于《本草纲目》中的矿石药图谱。为验证“代赭石能镇肝熄风”,他悄悄刮下家中铁锈,照古法炮制后喂给一只因惊厥抽搐的小猫。当猫儿平静下来,他激动地在日记中写下:“金石草木皆有灵,关键在于读懂它们的语言。”这本泛黄的日记本,成为他一生学术的“原点”。
1956年,王永炎考入北京中医学院,刻苦钻研,痴迷若狂。有同学回忆:“他能把《伤寒论》398条倒背如流,连每条出现在教材第几页都记得清清楚楚。”由于表现出众,他在大三时就参与编写《中医内科学讲义》,成为当时极少数参与教材编写的学生之一。
1972年,王永炎在甘肃巡回医疗时,迎来职业的重大转折。某夜,一位牧区干部突发中风,医院既无CT、也无溶栓药。情急之下,王永炎依据“治风先治血,血行风自灭”的中医理论,大胆使用水蛭活血,再配合针灸施治。三天后,患者手脚竟能活动。这一经历让他意识到:中医对脑梗的救治,不应仅限于“事后善后”,更应挺身而出、逆转危机。
“当时西医界普遍认为,脑梗6小时后缺血区就不可逆。”王永炎曾说。但他通过大量临床观察发现:只要辨证准确、方法得当,即使超出“治疗窗”,患者也可能出现转机。他首创“分期辨治”法——急性期主解毒通络,恢复期重化痰活血,后遗症期则益气养阴。这一理论大幅降低了脑梗患者的致残率,相关成果被翻译成八国语言,引发国际关注。
1991年,一位外交官突发昏迷被送至医院。王永炎仅凭望诊患者指甲颜色,判断其为“痰热腑实型”,当即用大承气汤灌肠。随着大量黑臭宿便排出,患者竟奇迹般苏醒。后续CT证实,此举成功降低颅内压,避免了脑疝形成。王永炎说:“中医的‘神’,不是玄学,是千锤百炼的临床直觉。”
1996年,58岁的王永炎迎来学术高峰。他带领团队开展“逆向研究”,深入解析安宫牛黄丸,最终发现其中的麝香酮成分具备激活脑干细胞、促进神经再生的潜力。这项研究发表在《中国中药杂志》,为百年古方赋予了现代分子生物学的诠释。
而真正震惊医学界的,是王永炎对3000例脑梗患者的舌象研究。他发现“紫暗舌”与血浆纤维蛋白原水平密切相关,并以此为基础创制了“脑络欣通”方剂。2003年,这一方剂在随机对照试验中被证实可配合溶栓治疗,将治疗窗期延长至8小时。《卒中》杂志盛赞:“这是中西医结合的典范成果。”
王永炎的实验室有项独特制度:每位研究人员必须亲自接诊。他常说:“显微镜下的细胞排列紊乱,与舌下络脉的扭曲如出一辙。宏观与微观,本是一个整体。”
2008年,王永炎当选为中国工程院院士。年过七旬,他不但没有停下脚步,反而启动了全国脑梗预警系统建设。调研中王永炎发现,许多农村老人将中风先兆误认为“老糊涂”。他因此提出识别口诀:“手脚麻木嘴角歪,言语不清快送来”,并在广场舞中推广,识别率提高了40%以上。
王永炎还创设了“中医治未病”流动工作站——在山西矿区,他教矿工用耳穴仪检测血黏度;在上海社区,他推广“通络保健操”,改善居民微循环。数据显示,试点地区脑梗五年发病率下降18%。
2019年,81岁的王永炎仍坚持查房。他在抗击新冠疫情前线,提出“毒损脑络”或为病毒攻击神经系统的关键机制,成功将中医方案纳入国家诊疗指南。年轻医生记得他戴着老花镜观察患者舌苔的样子,“好像他能穿透那层薄苔,看见生命深处的律动”。
就这样,即便年过八旬,王永炎依然坚持出诊、讲课、写科研论文。他常说:“脑血管病不是老年人的宿命,而是身体在呼救,是通络系统的警报灯亮起。只要我眼还能看,手还能动,我就得为中风患者争取多一分时间。”
如今,85岁的王永炎仍活跃在中医脑血管病防治的一线,门诊桌上摊着的不是鲜花和锦旗,而是一摞摞患者带来的CT片、舌象照片和复查记录。他的电脑桌面,没有名胜图片,只有一句他亲手敲出的箴言:“救人性命,不在分秒之间,而在络脉未断之前。”
许多年轻医生和研究者见王永炎如此投入,常忍不住追问:“王院士,究竟怎样才能在脑梗来临前,把握住那个关键点?真的有方法能防住‘夺命中风’吗?”王永炎从不保留。在一次“中医脑血管病预警与防控体系建设”国家研讨会上,他系统分享了自己半个多世纪在脑梗防治方面的实践心得与科研成果。
台上灯光柔和,聚焦在讲台中央。王永炎声音不疾不徐却格外有力:“防治脑梗,不是等发作了再抢救,而是要让身体恢复自己‘不梗’的能力。太多人以为,控制血压、少吃油盐、每天吃点阿司匹林就足够了。但我几十年看过的病例告诉我,真正决定一个人是否能避开中风的,不是单靠指标正常,而是日常生活中被忽视的三件事!这三件事,看似不起眼,但恰恰是身体血脉、气机和神志是否协调的信号!”
他扫视全场,语气一转,格外郑重:“第一,是早上醒来时的头脑状态——是否清醒、有力,还是昏沉、胀痛?第二,是走路时的小动作——有没有脚底发飘、步伐虚浮、走不稳?第三,是夜间入睡前——有没有舌发暗、口干苦、心烦意乱?”
这三件事,看似平常,却是身体给出的最早、最真实的信号。很多人误以为中风是突然发生的,实际上,它在发作之前早已留下痕迹。只不过,这些信号不疼、不剧烈,很容易被人忽略,尤其是中老年人,往往将它们归结为“年龄大了”“正常衰老”,从而错失最佳干预时机。
清晨,是一天中最能反映气血运行状态的时刻。一个人如果醒来后头脑清爽、思路敏捷,说明气血上升有力,阳气升发顺畅。反之,如果醒来昏沉沉的,仿佛没睡好,即使睡了七八个小时还是像“脑袋里灌了铅”,这可能不是睡眠问题,而是气血不能濡养清阳,脑络开始失养的表现。更值得警惕的是“清晨头胀”,尤其是压在眉心、头顶或两侧太阳穴,往往意味着颅内微循环不畅,是中医所谓“清阳不升、痰湿上扰”的信号。久而久之,可能发展为脑供血不足甚至脑梗先兆。
第二件事,是日常步态的细微变化。中医讲“肝主筋、肾主骨”,气血充足、筋骨协调,人才行走稳健。但当你发现自己走路不稳,尤其是脚底发飘、下肢轻飘无力,甚至有种“踩不到地”的虚浮感,这可能是下肢血流不足、经络微阻的表现。很多人直到真正摔倒、猝倒才引起重视,而实际上,这种“飘”和“虚”早就提前发出警告。有研究发现,大约60%的脑梗患者在发病前一个月内曾出现走路虚浮、腿软的现象,只是他们没有当回事,错过了干预的黄金窗口。
第三件事,是入睡前身体的“内情”。很多人晚上一躺下就感到口干、舌苦,舌头发暗或边缘有齿痕,有的还会莫名烦躁、易怒,这些都不是简单的“睡前情绪”问题,而是中医所谓“心肾不交、痰热内扰”的表现。睡前是阴阳交替、阳入于阴的过程,如果此时身体内热不清、气血不和,很容易出现入睡困难、易醒多梦、心慌心悸等问题。这不仅影响睡眠质量,更可能是血压波动、血管弹性下降的征兆。尤其是口苦、舌暗这些细节,往往预示着“血不畅、络不通”,是微血管病变的信号,不能忽视。
综上所述,这三件小事其实是三面镜子:早上的头脑状态,反映气血升发是否顺畅;走路时的步态细节,反映下肢供血与肝肾功能;入睡前的舌象和情绪,则是内热、痰湿、神志的综合表现。它们构成了一个完整的“通络预警系统”。中医讲“未病先防”,说的正是这类看似不起眼的日常细节。只要我们学会觉察、及时调理,就有可能把中风、心梗、失眠、高血压等慢病风险提前截断在萌芽状态。
身体从不欺骗我们,关键是你是否愿意听懂它的“低语”。做好这三件事,不只是为了不生病,更是为了过上“早起头脑清、走路脚踏实、夜里睡得香”的好日子。这,才是真正意义上的健康长寿。
资料来源:
[1]康栋华.科学护理“智”胜脑梗[N].甘肃科技报,2025-03-05(008).
[2]蒋忠杰.预防脑梗必须走出五个误区[N].甘肃科技报,2025-02-21(007).
[3]张娜.脑梗来袭,老年女性患者如何有效预防与护理[J].妈妈宝宝,2025,(01):130-131.
(《研究脑血管50年:87岁王永炎院士分享3点抗脑梗秘诀,了解一下》一文情节稍有润色虚构,如有雷同纯属巧合;图片均为网图,人名均为化名,配合叙事;原创文章,请勿转载抄袭)
来源:陈医生科普一点号1