摘要：最近，上海的瑞金医院普通外科主任联合20多位医生，提出了集采药品的疗效问题，如麻药规定剂量不管用，需要加推才能让手术病人睡过去而降压药不降压的问题，指出了一些通过药品和器材存在的问题。事情一经披露，立刻引起了中央负责集采部门领导的重视，给上海的医保部门写了一封

最近，上海的瑞金医院普通外科主任联合20多位医生，提出了集采药品的疗效问题，如麻药规定剂量不管用，需要加推才能让手术病人睡过去而降压药不降压的问题，指出了一些通过药品和器材存在的问题。事情一经披露，立刻引起了中央负责集采部门领导的重视，给上海的医保部门写了一封措辞严厉的函，要求进行调研，并派中央大员去了解情况。

关于药品集采，表面看起来确实是一个利国利民的好事，因为通过集采能降低病人的用药成本，节约医保资金的支出，所以在媒体上大概率播出的新闻片段，就是集采部门的领导和药品生产企业的代表一本正经的砍价，刚开始实行的时候确实社会反响不错，可是随着药品集采的全面推广，一部分知名药企因为集采招标价格过低退出投标，另一部分名不经传的药企纷纷上位。与此相对，药品的疗效让患者诟病，但因为位微言轻，不了解药品的品性，而被大人们忽视了，笔者就有这样的一段经历很是说明问题，那一年我因为脑梗住院，在康复过程中，医保用药效果不佳，大夫建议换自费药，果然康复医疗效果特别明显。最让大家跌掉眼镜找不到的是，曾经负责集采的官员纷纷被法办，依然没有人质疑集采药品的治疗效果。

直到今年的上海两会上，郑民华等20位上海市政协委员，共同提交了一份“关于在药品集采背景下如何能够用到疗效好的药物”的提案，引发舆论讨论。这时的国家医保局才正式给上海有关方面发文，要求彻查。

再好的政策都是一把双刃剑，药品集采也是如此，如果集采部门只偏重于价格低廉而忽视药品生产所需要的成本的核算，再加上缺乏后续对于集采药品质量和疗效的后期管控，一幅万事大吉大吉的姿态，这样的集采不就是个形式吗？

药品集采的服务对象针对是千千万万位患者，是一块绝大的利益蛋糕，在一个经济与人情并行的社会，难免会有人眼红心跳，会用各种手段去分一杯羹！这只利益之手不乏药企，也不排除参与集采的官员！如果这样再好的政策也就徒留一张皮而已！

最后说一句，集采是好事，但不能变成劣币驱逐良币恶智游戏，更不能变成部分负责集采官员贪污腐败的钱袋子，如果让那些知名药企进入，为大家提供质量好疗效高的好药，未曾降低患者的负担，节约过减少医保资金的运用！这样做岂不更好！

来源：竹杖芒鞋此木