摘要：给癌细胞充当“狗腿子”的某些免疫细胞，一直都是奇点糕最常批判的对象，但狗腿子也是要区分一下罪行轻重的，有些免疫细胞确实是被忽悠或者犯下了无心之失，但像髓系来源的免疫抑制细胞（MDSCs），都已经把促癌的方式和罪名刻脑门儿上了，压根就不藏着掖着也不怕当过街老鼠，
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给癌细胞充当“狗腿子”的某些免疫细胞，一直都是奇点糕最常批判的对象，但狗腿子也是要区分一下罪行轻重的，有些免疫细胞确实是被忽悠或者犯下了无心之失，但像髓系来源的免疫抑制细胞（MDSCs），都已经把促癌的方式和罪名刻脑门儿上了，压根就不藏着掖着也不怕当过街老鼠，而且似乎癌细胞恶性程度越高、它们就越热切地帮着作恶。
比如近日，约翰·霍普金斯大学彭博-金梅尔肿瘤免疫治疗研究所团队在《科学》发表的最新研究成果就显示，一部分致命脑瘤——胶质母细胞瘤（GBM）内存在大量MDSCs聚集，其中名为“早期MDSCs”（E-MDSCs）的一类特殊亚群，会被有干细胞样特征的GBM细胞募集到肿瘤部位，并与之发生相互作用，进而显著抑制T细胞增殖，发挥促癌作用[1]。
一图总结论文核心内容
作为一种臭名昭著的免疫“冷肿瘤”，GBM的肿瘤浸润免疫细胞至多能有70%是髓系来源[2]，所以它们也必然是导致免疫抑制的主要原因，但主犯具体是哪类髓系细胞，又该怎样针对它们，目前学界还所知甚少。约翰·霍普金斯大学团队此次的研究也从“摸底”开始，对来自33例GBM等胶质瘤患者的75万余个免疫细胞和35万个其它细胞进行了单细胞测序。
研究者们将测序的全部髓系细胞分为14个亚群，并结合肿瘤类别发现，有2个亚群是仅在预后相对较差的IDH野生型GBM中存在，而不见于IDH突变型或低级别胶质瘤的，其中之一就是缺少谱系标志物表达的E-MDSCs，另一类则是以表达CD14为特征的“单核MDSCs”（M-MDSCs），且二者都能显著抑制CD4/CD8阳性T细胞增殖。
IDH野生型GBM内存在两个特殊MDSCs亚群
但从细胞分化轨迹上来看，E-MDSC的出现相对最早，且实际上是M-MDSCs的祖细胞；在从E-MDSCs向M-MDSCs转化的过程中，MDSCs的基因表达状态也会更加类似促癌的M2型肿瘤相关巨噬细胞（M2-TAMs），但同时糖酵解等代谢通路相关基因和适应乏氧环境基因表达下降。
基因集富集分析（GSEA）结果则显示，E-MDSCs在代谢层面的特征其实非常像癌细胞，即能在营养不足的肿瘤微环境内大量摄取和代谢营养，表现为合成代谢（anabolic）和分解代谢（catabolic）通路都极为活跃，这可不是MDSCs常见的表现，同时E-MDSCs还存在乏氧和细胞应激应答通路基因表达的选择性上调，这都是谁教坏的啊？答案显而易见。
GBM内的MDSCs表现出既往未知的特殊代谢特征
接下来，研究者们汇总了髓系细胞和癌细胞等其它细胞两部分的单细胞测序结果，发现E-MDSCs的水平会与一个特定亚群的GBM细胞数量显著相关，而这类GBM细胞正是具有干细胞样特征、对癌症发生有关键作用的癌细胞（特征为SOX9/KLF4等转录因子活性显著增强），且它们还与E-MDSCs“共享”了前面提到的一系列典型代谢特征。
很显然，这两类细胞没什么瓜葛才有鬼了。在GBM肿瘤内名为“假栅栏状”（pseudopalisading）的区域，研究者们发现了干细胞样GBM细胞和E-MDSCs的紧密共存，且两类细胞间存在大量的受体-配体相互作用，例如干细胞样GBM细胞可通过多个不同的趋化因子途径以及白介素-6（IL-6）通路，在肿瘤发生早期将E-MDSCs募集到所在部位；而E-MDSCs反过来也会通过生成FGF11，经FGF11-FGFR1通路加速癌细胞增殖。
干细胞样GBM细胞和E-MDSCs的共定位和紧密相互作用
最后，结合外部数据库及本次研究所见，研究者们证实肿瘤较高的E-MDSCs基因特征评分，是IDH野生型GBM患者预后不良因素，而IDH突变型GBM内很少存在E-MDSCs，则可能是因为IDH突变导致促癌代谢物2-HG在肿瘤内积聚，经表观遗传途径调控了趋化因子编码基因表达，使干细胞样GBM细胞难以募集E-MDSCs，倒是有点因祸得福的意思呢。
参考文献：
[1]Jackson C, Cherry C, Bom S, et al. Distinct myeloid-derived suppressor cell populations in human glioblastoma[J]. Science, 2025, 387(6731): eabm5214.
[2]Choi J, Mai N, Jackson C, et al. It takes two: potential therapies and insights involving microglia and macrophages in glioblastoma[J]. Neuroimmunology and Neuroinflammation, 2018, 5: 42.
来源：奇点肿瘤探秘