摘要：拉沙热（Lassa fever）是由拉沙热病毒引起，主要经啮齿类动物传播的一种急性动物源性传染病。因首例于1969年在尼日利亚东北地区的拉沙镇发现而得名。

一、

什么是拉沙热？

拉沙热（Lassa fever）是由拉沙热病毒引起，主要经啮齿类动物传播的一种急性动物源性传染病。因首例于1969年在尼日利亚东北地区的拉沙镇发现而得名。

该病主要流行于尼日利亚、利比亚、塞拉利昂、几内亚等西非国家。近年来随着经济全球化的发展趋势，带来经济繁荣的同时也为传染病的跨境传播提供了便利，其中之一便是增加了拉沙热输入我国的风险。

二、

拉沙热的流行病学特征

01 传染源

拉沙热病毒在自然界中的主要传染源和宿主为啮齿动物，以多乳鼠为主，其次还有黑家鼠和小鼷鼠。多乳鼠感染拉沙热病毒并不发病，该鼠带毒率很高呈慢性持续无症状感染，其唾液和尿液携带并排出病毒可污染食物和水源。

感染拉沙热的病人和隐性感染者亦为传染源。

02 传播途径

拉沙热为人畜共患疾病，人主要通过接触受染动物及其排泄物、污染食物和水源等感染。此外，也可通过接触拉沙热患者的血液、尿、粪便或其他身体分泌物等感染。目前尚无证据表明人与人之间可通过空气传播。

03 人群易感性

人对拉沙病毒普遍易感，感染拉沙病毒后机体可获得持久免疫力。

三、

感染拉沙热后有哪些临床症状？

01 潜伏期

拉沙热潜伏期约6-21天。

02 临床表现

起病缓慢，通常在感染后1-3周出现症状，以全身不适、发热、咽痛、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、弥漫性肌痛为主，累及不同系统时，还可以表现出相应的症状。约80%的感染者表现为轻症或无症状。5%-20%的感染者在病程第3-6天症状加重，严重者出现心、肝、肾等多器官功能障碍和低血压休克，甚至死亡。孕妇感染拉沙热后可发生流产。妊娠末三个月感染的孕妇，孕妇和胎儿病死率较高。

四、

拉沙热怎么治疗？

本病尚无特效药物，主要为对症处理和抗病毒治疗。

五、

如何预防控制拉沙热？

目前尚无可供使用的拉沙热疫苗，预防控制措施主要为以下几点：

01

预防措施

①加强国境检疫，预防疫情输入

加强对来自疫区入境人员的医学巡查，对来自疫区的交通工具、集装箱和货物等实施除鼠、消毒等检疫处理措施。要特别加强对可疑病例和染疫动物的检疫。

② 加强对出入境人员防控知识宣传

为出入境人员提供健康宣教和健康咨询，强化出入境人员自我防护意识和主动申报意识。前往流行地区的人员应避免与鼠类接触，采取有效措施防止鼠类进入家中、避免接触鼠类污染的食物和物品，注意做好食品卫生、食具消毒和食物保藏等工作，避免与疑似病例接触。

02

控制措施

① 医学观察、留验和隔离

对疑似拉沙热病例应就地实行医学观察，进行留验处理。对确诊病例必须在专业的传染病治疗机构进行隔离治疗。

② 监控密切接触者

拉沙热患者传染期内密切接触的所有人员都应进行隔离观察。

③ 加强个人防护

目前尚无可供使用的疫苗，主要采取个体防护措施，家庭成员和医务人员避免接触患者血液、体液和排泄物等。

④ 消毒灭菌

拉沙热传播途径主要为接触传播，因此对多乳鼠的排泄物、分泌物、拉沙热病人的排泄物、血液、以及接触过的所有物品，包括病人在医院用过的医疗设备等均应采取严格的消毒措施。消毒工作应在专业人员的指导下，在做好个人防护的前提下严格按照操作规程进行，以确保消毒的有效性和操作的规范性。

来源：东南沿海消息通