让低钠饮食成为高血压的 “克星”

摘要：据世界卫生组织（WHO）统计，全世界约有12.8亿30-79岁成年人患有高血压，仅近五分之一成年高血压患者（21%）的问题得到了控制。在中国，高血压的现状令人担忧，据统计，成人高血压患病人数已达 2.45 亿，血压正常高值人数则高达 4.35 亿。

据世界卫生组织（WHO）统计，全世界约有12.8亿30-79岁成年人患有高血压，仅近五分之一成年高血压患者（21%）的问题得到了控制。在中国，高血压的现状令人担忧，据统计，成人高血压患病人数已达 2.45 亿，血压正常高值人数则高达 4.35 亿。

高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压最为常见，其发病原因复杂，通常与遗传、生活方式、环境等多种因素相互作用有关。而继发性高血压是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，如肾实质性疾病、内分泌疾病、心血管疾病、颅脑疾病等，去除病因后部分患者血压可得到有效控制。

饮食结构中高盐因素对高血压风险的影响

在我国的传统饮食结构中，高盐食物较多，如腌制食品等。以咸菜为例，每 100 克咸菜中盐含量可能高达 10 - 15 克。而正常成年人每日盐含量摄入应小于5克。此外，中式加工肉类如腊肉、香肠等盐含量也很高，每 100 克腊肉中盐含量大约在 3 - 5 克。长期食用这些高盐食物会使人群，尤其是盐敏感型人群高血压的发病风险显著上升。

盐敏感型个体在摄入高盐饮食后，血压升高的幅度明显高于盐不敏感型个体。当盐敏感者摄入过量的盐时，会导致体内钠水潴留。由于肾脏对钠的调节功能在盐敏感型人群中可能存在异常，不能有效地将多余的钠排出体外。过多的钠会使血容量增加，进而升高血压。

例如，一项长期的人群追踪研究发现，盐敏感型人群每天盐摄入量如果超过 5 克，高血压的发病风险会比正常盐摄入量人群（每天少于 5 克）高出约 30% - 50%。

对于盐敏感型人群以及普通人群预防高血压而言，减少盐摄入是关键的一步。世界卫生组织建议成年人每天盐摄入量不超过 5 克。可以在烹饪时使用限盐勺来精确控制盐的用量。

常用五大类药物及复方制剂

β受体拮抗剂

作用机制：抑制中枢和周围交感神经 β 受体，抑制心肌收缩力和减慢心率，从而发挥降压作用。

常用药物：美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等。

苏莱乐®富马酸比索洛尔片是β受体阻滞剂，适用于高血压、冠心病及特定心衰患者。通过拮抗交感神经，降低心排血量、改善血压调节、抑制肾素血管紧张素醛固酮系统等机制降压，具有高 β1 选择性，对糖脂代谢和肺功能影响小，能实现血压心率双控，保护心脏。因其水脂双溶，口服吸收好、生物利用度高、半衰期长，可 24 小时平稳降压，中枢副作用小，轻中度肝肾功能损害患者无需调整剂量。与美托洛尔相比，它在控制心率和长期生存获益上更具优势。