摘要：《中国心血管病报告2023》显示：我国高血压并发症导致的死亡率较五年前上升17.8%，而夏季这一数据较其他季节高出近22%。这一触目惊心的数据背后，隐藏着一个被大多数患者忽视的事实：夏季服用降压药，与其他季节完全不同。

《中国心血管病报告2023》显示：我国高血压并发症导致的死亡率较五年前上升17.8%，而夏季这一数据较其他季节高出近22%。这一触目惊心的数据背后，隐藏着一个被大多数患者忽视的事实：夏季服用降压药，与其他季节完全不同。

炎炎夏日，65岁的张叔早晨例行服下降压药，随后到社区公园锻炼。一个小时后，他突然头晕目眩、冷汗直冒，被紧急送医——血压骤降至80/50mmHg。这种情况在我所在的三甲医院急诊科，夏季几乎每天都能遇到1-2例。

为什么夏天服用降压药需要特别注意？夏季高温如何影响降压药效果？高血压患者夏季用药有哪些不为人知的隐患？作为一名从事心血管内科20余年的三甲医院医生，今天我要和大家分享夏季高血压用药的关键知识，帮助您安全度夏。

夏季高温环境下，人体皮肤血管扩张，外周血管阻力下降，原本就在服药控制的血压会进一步降低。国内某医学中心研究发现，同一患者在气温超过30℃的环境下，血压平均会比冬季低8-12mmHg。这种"季节性波动"是绝大多数高血压患者都会经历的生理现象。

《中国高血压临床实践指南(2023年修订版)》明确指出："季节性温度变化会影响血压控制，医生和患者都应关注这一现象并相应调整治疗方案。"

很多患者不了解这一点，仍按冬季剂量服药，结果在夏季出现低血压症状。更让人担忧的是，许多人误以为出现头晕、乏力是"中暑"表现，没有意识到这可能是药物剂量过大导致的血压过低。

误区一：药量不变，一年四季都一样

我在门诊遇到过一位62岁的李阿姨，她全年坚持服用相同剂量的降压药，夏天经常感到头晕、乏力，却从未将这些症状与降压药联系起来。实际上，夏季气温升高导致血管扩张，同样剂量的降压药效果会增强。

据《中华高血压杂志》报道，约有41.3%的高血压患者在夏季需要调整药物剂量，而实际调整的比例不足15%。绝大多数患者并不知道，夏季可能需要减少药量或调整服药时间。

误区二：出现不适立即停药

王大爷今年70岁，有10年高血压病史。去年夏天感到头晕，自行停了降压药，结果三天后因高血压危象入院。擅自停药是夏季高血压并发症增多的主要原因之一。数据显示，夏季高血压患者因擅自停药导致的脑卒中发生率比其他季节高出近15%。

即使夏季感到不适，也绝不能擅自停药。正确做法是在医生指导下调整用药方案，而非完全停药。高血压是慢性疾病，需要长期坚持治疗。

误区三：认为降压就是唯一目标

许多患者片面追求"血压达标"，却忽视了整体健康管理。我曾接诊一位患者，他夏季感到头晕后私自加大降压药剂量，导致血压过低，引发跌倒骨折。降压治疗的最终目标是降低心脑血管事件风险，而非简单地追求血压数值。

一、科学监测，了解自身血压变化规律

夏季应增加血压监测频次，最好早晚各测一次，记录在血压日记中。我的一位患者通过三个月的详细记录，发现自己在气温超过32℃时，血压比平时低10mmHg左右，这一发现帮助他和医生一起制定了更合理的夏季用药方案。

二、合理调整用药方案，避免低血压风险

夏季调整用药时，需遵循"个体化、缓慢调整"原则。根据中国高血压联盟数据，夏季可能需要减少5%-20%的药物剂量。调整应在医生指导下进行，切勿自行改变。

我的临床经验是，夏季高温时，可考虑：

有一位78岁高龄患者，冬季需服用两种降压药，夏季在我的指导下减少了一种药物的剂量，血压仍维持在理想范围，且头晕症状明显减轻。

三、科学补水，维持血容量平衡

夏季出汗增多，体内水分大量流失，容易导致血容量减少，加剧降压药引起的血压波动。科学补水是夏季高血压管理的关键环节，但近半数患者对此认识不足。

我建议高血压患者夏季补水应遵循"少量多次、避免过冷"原则：

针对老年高血压患者，可在腕部贴一张小纸条，上面写着"今日饮水量"，每次饮水后划掉相应刻度，确保全天补水充足。

此外，夏季还应格外注意：

我曾遇到一位患者，夏季在社区医生指导下调整了药物剂量，但仍感到严重不适，及时就医后发现是药物相互作用导致的问题。及时就医避免了潜在的严重后果。

高血压是"无声杀手"，夏季用药更需谨慎。正如我常对患者说的："治疗高血压不仅是降低数字，更是提高生活质量和延长健康寿命。"希望每位高血压患者都能度过一个安全、舒适的夏天。

参考文献：《中国高血压临床实践指南(2023年修订版)》 《中华高血压杂志:夏季高血压管理专家共识(2022)》 《中国心血管病报告2023》 《高血压患者夏季用药安全指南》 《季节性血压变化与降压药物疗效相关性研究》

（声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文章开头已标注文献来源。本文意在科普健康知识，如有身体不适，请及时寻求线下医师帮助。别忘了点赞转发给家人朋友，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。）

来源：马医生聊健康