摘要:发表在《欧洲心脏杂志》的PREVEND研究随访25年的结果表明,男女相比,男性射血分数降低的心衰(HFrEF)终身风险高,而女性射血分数保留的心衰(HFpEF)终身风险高。
发表在《欧洲心脏杂志》的PREVEND研究随访25年的结果表明,男女相比,男性射血分数降低的心衰(HFrEF)终身风险高,而女性射血分数保留的心衰(HFpEF)终身风险高。
这项研究纳入了1997~2022年入组PREVEND研究的4268例男性和4290例女性,男性平均50岁,女性平均47岁。
中位随访23.4年期间,534例(6.2%)患者罹患HFrEF,270例(3.2%)患者罹患HFpEF,1657例在发生心衰前死亡。男性与女性心衰发病的平均年龄分别为72.1岁和74.2岁。
研究发现,男性与女性罹患心衰的终身风险相似(24.5% vs. 23.3%),女性HFrEF终身罹患风险比男性低(11.9% vs. 18.1%),HFPEF终身罹患风险比男性高(11.5% vs. 6.4%)。
在女性中,71%的HFrEF病例、64%的HFpEF病例可归因于高血压、高胆固醇血症、肥胖、吸烟、心房颤动、慢性肾病、心肌梗死和糖尿病,而男性中60%的HFrEF病例、46%的HFpEF病例可归因这8种危险因素。
具体而言,高血压与高胆固醇血症是发生HFrEF的最强危险因素,而高血压和肥胖是发生HFpEF的最强危险因素。
研究者指出,这项研究提示,预防和治疗众所周知的风险因素可能会大大减少心衰事件的发生,尤其是对于女性。
来源:van Essen BJ, Emmens JE, Tromp J, et al. Sex-specific risk factors for new-onset heart failure: the PREVEND study at 25 years. Eur Heart J. 2024 Dec 30:ehae868.
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