摘要：梁晓文，32岁，是北京某卫视的综艺栏目编导。她从大学毕业后便扎根媒体行业，十年时间从助理熬成独立负责的大编导，主导过不少口碑节目。工作节奏快、责任重、强度高，她早就习惯了在凌晨两点做镜头脚本、在演播厅里指挥布景，吃饭不定时、作息靠熬夜，每一场节目录完，她的神经

梁晓文，32岁，是北京某卫视的综艺栏目编导。她从大学毕业后便扎根媒体行业，十年时间从助理熬成独立负责的大编导，主导过不少口碑节目。工作节奏快、责任重、强度高，她早就习惯了在凌晨两点做镜头脚本、在演播厅里指挥布景，吃饭不定时、作息靠熬夜，每一场节目录完，她的神经才像松一口气一样短暂平静。

梁晓文很少和人抱怨这些辛苦，但有一个放松方式从未改变——深夜一瓶小酒，配点炸物或辣卤，一边听着素材粗剪一边自我犒赏。她并不知道，这种解压方式，其实在悄悄把她推向危险的边缘。

2020年7月15日，北京闷热如蒸，刚完成新一期节目录制的梁晓文拖着疲惫的身体回到出租屋，洗个澡倒头就睡。可刚躺下不到十分钟，她心口忽然一阵扑通乱跳，节奏怪异，仿佛心脏顶着嗓子往上跳。那种感觉不仅清晰可闻，甚至连胸腔都在轻微震动。她翻身换了三四次姿势，却始终无法入睡，心慌、焦躁、出虚汗，整个夜晚都在浅眠与惊醒中熬过。

天还未亮，梁晓文就被腹部一股强烈便意憋醒，急冲进洗手间。可蹲下起身时，突然一阵眩晕袭来，她扶墙站稳，只觉得眼前发黑、耳鸣阵阵，仿佛整栋楼在晃。她努力深呼吸，发现脚下发软如棉，双腿仿佛被抽空力气，手机握在手里都有些发颤。即便喝了水、贴了风油精，那种头重脚轻的状态仍然持续一整天，连刷个素材都打不起精神。梁晓文想起自己两年前体检被标注为高血压一级，医生嘱咐她服药，她却一直没在意，只有头疼厉害时才偶尔吃一粒。那天她照旧从包里掏出降压药咽下，稍微缓过来后又匆匆赶往单位。

7月25日那天，《夏夜舞台》进入棚录阶段，梁晓文从清晨六点就开始统筹，现场几十个岗位协调，一刻也不得歇。到了下午，她突然发现自己在对讲机里下指令时，左手拇指麻麻的、像失去了温度，按键都没反应过来，几秒后连整只手臂都开始发木。正当她准备离开切换台去后台查看时，胸口像被一根钢钉猛扎了一下，一阵尖锐刺痛从心前区瞬间蔓延至左肩，再顺着锁骨一路传到后背，像有人用细钢丝绕着心脏来回绞。

梁晓文不敢吸气，每呼吸一次就像是刀锋滑过胸口，她蹲在灯控台边缓了许久，冷汗已经湿透背心，连脖颈都在滴水。同事立刻将她送至化妆间休息，并叫来120。一路上她强忍着不适，怕出丑，咬牙一言不发。到医院后初步检查显示：血压高达183/102mmHg，胆固醇11.13mmol/L，甘油三酯8.35mmol/L，心电图提示ST段压低，T波低平，存在心肌缺血。进一步做冠脉造影，发现左前降支狭窄约50%，左回旋支狭窄70%，确诊为：冠心病伴急性心绞痛发作。

主治医生唐研为她制定降压、降脂方案，强调她必须规范服药、避免熬夜与精神紧张，否则可能演变成更严重的心梗。梁晓文这才意识到问题的严重性，回家后开始调整生活作息，每天早晨坚持运动，中午不吃外卖，晚餐自己煮粥清蒸，每周定时测量血压和体重，还把之前的酒全倒掉。但心绞痛并未完全远离她。有时深夜准备脚本，刚一伏案，胸口就开始压闷，像一块沉甸甸的铁块压在心脏上；有时走快几步、说话一多，就心跳突快、呼吸变浅，像心脏在报警。

在医院复查时，梁晓文在候诊区听到旁边一位年长的阿姨正和家属聊天，说自己冠心病好几年了，原本时不时就胸闷胸痛，自从医生推荐她吃了麝香保心丸后，发作次数明显减少，如今已经连续两年没出过事。梁晓文心里一动，主动攀谈。那位阿姨说这药是中药配方，不像西药那样副作用大，主要成分是人工麝香、人参、冰片、苏合香、蟾酥等，对心绞痛效果很好，缓慢而温和。

回到家后，梁晓文立刻上网查阅相关资料，发现这药的确有不少正面评价，被广泛应用于冠心病的急性发作与稳定期，主打扩张冠脉、促进血流、缓解心肌缺血等功能。看到这，她顿时安心了不少。第二天一早，她便特意绕道去了单位附近的连锁药房，买了三盒放在包里备用。

服用后没几天，梁晓文就感觉心前区那种突如其来的紧缩感明显缓解了。原本在熬夜赶方案、听取会议反馈时常会胸闷气短，现在却少了许多发作。有几次她回忆才发现，之前那些揪一下的瞬间竟然好几天都没出现了。她很快就对这小小的药丸产生了依赖，每天临睡前都会准时服一粒，渐渐养成了习惯，一吃就是整整一年。

直到2021年9月13日，一个选题会上，梁晓文的身体发出异常警报。当时正是栏目组周例会的汇报环节，梁晓文正在向总监陈述下月拍摄计划，语速平稳，表情专注。然而她话讲到一半，突然耳边响起一阵刺耳的尖鸣，像电流从头皮划过，紧接着后脑勺传来一记沉重的闷击，仿佛有人用钝器狠狠砸了一下。

梁晓文下意识伸手捂住脑后，整个人顿时摇晃了一下。会议室里灯光炽亮，她却感觉天旋地转，眼前模糊如被水泡。还没来得及开口，梁晓文胃里一阵翻腾，冷汗瞬间冒出，忍不住扶着桌边低头呕吐，早餐和胃液混着吐了一地。几秒钟后，她的右手仿佛失去了知觉，握笔的手指无力下垂，连同小臂一并僵直；接着是右腿发麻，整条腿像脱离控制般剧烈颤抖。

梁晓文想大声说我不舒服，可刚张口，嘴角却僵住了，发音含糊，半边脸明显歪斜，连舌头都似乎不受控。周围同事吓得围拢过来，有人试图搀扶，有人已拨打120。她挣扎着想要站起解释，但还没来得及迈步，就如被切断电源一般瘫倒在地，头部重重砸在瓷砖地面上，陷入半昏迷状态。

到医院后，梁晓文被立即推进急诊绿色通道，行头颅CT急查。医生们面色沉重，片子显示：左侧丘脑区可见一片清晰高密度出血灶，约2.1×2.8厘米，CT值达70HU，且伴随基底节低密度水肿带，侧脑室受压明显，中线结构轻度右偏，提示脑内高压已形成。值班神经外科医生迅速会诊，判断出血量多、进展快，需立即手术清除血肿，否则将危及生命。

就在签署手术同意书的瞬间，梁晓文的母亲赶到医院，看到女儿躺在病床上意识模糊、脸色蜡黄、呼吸微弱，整个人哽咽得一句话也说不出来。她颤抖着声音问医生：“她不是每天都吃药吗？血压血脂都正常，连夜宵都戒了，怎么还脑出血？！怎么会……突然变成这样？”

医生听后也顿感困惑，按理说脑卒中的发生与高血脂、高血压息息相关，血脂、血压控制较好一般是不会引起脑卒中的发生，更何况梁晓文的生活方式十分健康，如果连她都逃脱不了脑卒中，那么还有几个高血压、高血脂患者能够逃掉？但她深知发病的背后可能隐藏着容易忽视的细节，于是详细的询问了梁晓文生活点滴和服用药物情况。

这得知梁晓文每天都会服用麝香保心丸后，医生倒吸了一口凉气，不由怒斥道：“这简直就是在胡闹！麝香保心丸确实对冠心病患者有良好的作用，减少心绞痛、心梗等心血管事件的发生，可是你女儿却在生活误区出现了这两个致命错误，简直就是让救命的良药变成了害人的毒药啊！”

梁晓文从业已有七年，几乎全年无休地忙碌于电视节目的策划与录制。她是北京某卫视一档王牌综艺的栏目编导，年轻有才，踏实肯干。由于长期熬夜赶剪辑，饮食作息极不规律，三年前体检时查出轻度高血压与血脂偏高，从那以后，她下定决心改变。她开始清淡饮食，严格控制油盐摄入，夜宵完全戒掉，每晚尽量在12点前入睡，即使再忙也坚持吃降压药、他汀类降脂药，并坚持每季度复查一次血脂血压指标。

正是因为这样，梁晓文始终以为自己已经做得足够好了。体检报告也一度显示她的血脂水平稳定在安全范围内，血压控制平稳，没有动脉硬化、心脏负荷过重的迹象。她甚至戒了咖啡，改喝决明子泡水以助安神解压，还开始周末去健身房报团练瑜伽。在她看来，自己的生活方式已经“达标”，不可能还会出事。

然而，就是在一切看似健康的轨道上，她突然倒下了。那天傍晚，她正在后期编辑间紧张地

剪辑一期直播节目，突然感到头皮发紧、眼前一黑，随即扑倒在地，口角抽搐，右手剧烈颤抖。送医后被确诊为脑出血，病情危急。手术启动前，她的母亲从外地赶来，看到女儿被推进手术室的那一刻，几乎无法站立。

医生最初也难以解释——一个三十出头的年轻女性，指标良好、生活自律，怎么会突发脑卒中？她们详细调阅梁晓文的病史、药物清单与生活习惯。直到翻到那一行“每日口服麝香保心丸，三年未间断”，医生神情一变，随即对照了出血部位的CT结果及血流动力学监测指标，终于拼凑出完整的风险链条。

梁晓文的问题，正是出在麝香保心丸的长期不当使用上。

医生在科室会议上展开分析。首先指出的，是她所犯的第一个致命错误：错误定位药物功能，把短效应急药物当作长期保健药服用。麝香保心丸的确具有一定扩张冠脉、改善供血、缓解心绞痛的作用，但它原本设计用于发作时临时干预或短期辅助治疗。它所含的麝香、冰片等中药成分多为芳香走窜、辛散之物，具有强烈的透表走窜之力，可快速刺激血液循环、扩张血管，但持续服用却可能导致血流动力学长期失衡，血压波动加剧。

梁晓文平时血压控制本就偏低，他汀药物进一步降低了血管内斑块风险，此时再长期每日服用麝香保心丸，反而使她的脑血管长期处于高流速、高波动状态，一旦遇到精神压力大、气温骤降等外界应激，就极容易导致小血管破裂，诱发脑出血。

第二个错误，则更为隐蔽，却同样致命：与降压药联用未评估风险，盲目叠加作用机制相似药物。医生发现，梁晓文每日清晨服用降压药后不久又服用麝香保心丸，早晚各一次，在一定程度上形成了药效叠加。麝香保心丸虽为中成药，但其对血管的“软扩张”作用并不温和，搭配西药降压药物，会导致血压短时内快速下行，产生“假性稳定”——日常测量血压虽正常，实则血管弹性在被过度透支。

医生指出：“这类中药制剂在医学文献中早已有明确提示，其机制虽有助于短时间内扩张血管、促进血流，但若长期服用，可能带来一系列不良改变——包括增加血管通透性、损伤血管内皮完整性、诱发微血管渗漏与硬化，最终形成脑小动脉结构不稳定，从而提高出血性脑卒中的风险。”

他进一步解释道，这类药物多含有芳香走窜类成分，如麝香、冰片、乳香等，它们在短期内可以迅速激发血液循环，缓解供血不足的问题，但这种激发作用本身就带有“强迫性”，需要建立在血管壁具备足够弹性与稳定性之上。而对于那些表面健康、但体内微循环早已悄然发生改变的患者来说，这种持续的刺激反而会加速血管壁退化。

“尤其是对于年轻的职场人或女性患者，他们往往没有明显的心脑血管症状，自认为‘没问题’，却忽视了熬夜、精神紧张、雌激素波动等因素对血管健康的隐性影响。”医生强调，“在没有进行过头颅CTA、经颅多普勒、颈动脉斑块筛查等基础脑血管评估的前提下就自行服药，就相当于闭着眼在复杂的血管网络里引爆一颗定时炸弹。”

更令人担忧的是，患者普遍对中成药存在“温和无害”的认知误区，认为不比西药激烈，甚至将其当作保健药物长期服用，完全忽略了药物成分对血流动力学的改变是一种“系统级干预”。医生直言：“任何涉及心脑血管作用的药物，都不可能‘悄无声息’，更不会‘毫无代价’。一旦用错、用久、用重，再好的药也可能变成促发疾病的根源。”

梁晓文的案例被医院上报作为“非合理用药引发严重不良事件”进行内部讨论。令人唏嘘的是，她的用药方式并非个例，许多患者在血压血脂控制良好后，开始自行“组合用药”，添加中成药保健型药物，却忽视了这些药物同样可能造成“隐性副作用”。

医生坦言，门诊中常遇到类似的患者，有人长期服用三七片、丹参滴丸、麝香保心丸等中成药来“补心脉、防心梗”，却未评估药物之间的相互作用，不做肝肾监测，更不顾中成药所带来的微循环影响。而且这类药物包装精致、广告语温和，极易让人误以为是“保健辅助”而忽略了真正的医学属性。

梁晓文手术顺利，保住了生命，但左侧肢体仍存在轻度偏瘫，需长期康复治疗。她清醒后，得知自己长期服药反被药伤，怔怔地盯着窗外发呆。她一度以为，自己已经做得比大多数患者更好：指标合格、饮食清淡、作息规律、不抽烟不喝酒……可她忽略了一个最根本的问题——真正的健康，不只是“做了什么”，而是“做得是否科学”。

出院时，她在病房门口留下了一段话：“我不是不努力，只是没意识到，药也会伤人。我们不该在身体好转时用‘安全感’来掩盖对医学常识的无知。”此后，这段经历被写入了医院药学科普教育手册中，作为典型用药误区警示案例，并被北京多家电视台内部医务室转发学习。医师总结说：“救命药与伤人药，往往只隔着一个‘错误的使用方式’。每一个自以为安全的决定，都必须建立在医生评估之上，而非自我感觉良好。”

内容资料来源：

董晓燕, 王健. 麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察[J/OL]. 中国实用医药.

宋英, 张娜. 麝香保心丸对慢性稳定性心绞痛患者血液流变学的影响[J/OL]. 中医药导报.

罗清, 高峰. 麝香保心丸在老年冠心病合并心律失常治疗中的应用[J/OL]. 中国中西医结合心脑血管病杂志.

（《32岁北京女子吃麝香保心丸，预防心绞痛，1年后体检结果无法接受》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）

来源：向日葵