摘要：擅长常见急慢性疾病“病根”的中医治疗，以及患者体质的寒热虚实调理，尤其擅长对常见内科急慢性疾病的中西医结合治疗。

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本期专家

卢军锋

杭州市中医院急诊科副主任、中西医结合副主任医师

个人简介

本期看点

为什么会突然倒地、心脏骤停？

如何把握“黄金四分钟”？

01 熬夜+吸烟，这些习惯差点要了他的命

30岁的小宇（化名）是一名主播，平日里昼夜颠倒，长期深夜直播与观众互动。在高强度的熬夜工作压力下，他逐渐养成了每天抽20支烟的习惯，却不知这样不健康的生活方式，早已悄然在他的身体里埋下了健康隐患。

半个月前的一个深夜，小宇像往常一样在直播间里和观众谈笑风生、热情互动。突然，他感到一阵剧烈的胸痛和胸闷，还没等观众反应过来，便重重倒在地上，失去了意识。直播间里的观众惊慌失措，身边人立刻拨打了120。120接线员初步判断小宇是心脏骤停，立即通过视频远程指导在场人员为小宇进行心肺复苏，争分夺秒地与死神赛跑。

几分钟后，120急救人员赶到现场，为小宇进行电击除颤、心肺复苏抢救，并紧急转运到杭州市中医院急诊科。经过卢军锋团队的积极高效抢救，小宇心跳恢复，被转入急诊监护室进一步观察和治疗。

稿源供图

02

好好的心脏，怎么就不跳了？

心脏骤停是指心脏突然停止正常的泵血功能，导致全身血液循环中断，若不及时处理，几分钟内会导致死亡。心脏骤停表现包括意识丧失、呼之不应，自主呼吸消失，大动脉搏动消失等。

卢军锋表示，一般心脏骤停的原因有很多，冠心病、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病等均会引起心脏骤停。此外，过度肥胖、精神压力过大、有严重不良生活习惯等人群是心脏骤停的高发人群。

本案例中小宇发病的直接诱因是长期熬夜和直播压力导致儿茶酚胺大量释放，引发冠脉痉挛，以及他每日20支烟的不良习惯加速动脉粥样硬化，诱发急性心肌缺血。

预防心脏骤停是保护心脏健康的关键一步，在日常生活中多多关注自己的身体情况，定期医学筛查，包括完善血常规、电解质等抽血化验及心电图、心脏超声及动态心电图检查，有助于早期发现心脏疾病的潜在风险，及时采取干预措施。同时，也要养成良好的生活习惯，从戒烟戒酒开始，保持正常的作息规律，低盐低脂饮食、适量运动。

图源千库网

03

掌握这些急救知识，把握急救“黄金四分钟”

长期熬夜、吸烟及精神压力是年轻人心脏骤停的“隐形杀手”，而在急救中，AED与高质量CPR的结合是逆转生死的关键。

心脏骤停急救的“黄金时间”是4-6分钟，心肺复苏每延迟1分钟按压，存活率下降7%-10%。当身边有人发生心脏骤停时，谨记第一时间拨打120急救电话，尽量进行高质量的心肺复苏（CPR）。

CPR操作规范

按压位置：两乳头连线中点，双手掌根重叠，肘关节伸直。

按压深度：成人5-6cm（过浅无法有效泵血，过深易肋骨骨折）。

AED使用

大多数公共场所已配备自动体外除颤器（AED），要在进行心肺复苏的同时寻求他人帮助，尽早取到AED进行电除颤。

使用方法：电极片贴于右胸上部（锁骨下）和左胸下部（腋中线），分析心律时确保无人接触患者。

供稿：杭州市中医院

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来源：健康杭州