三阴性乳腺癌很可怕？了解这些不再恐惧

摘要：三阴性乳腺癌是乳腺癌的一种亚型，之所以被称为 “三阴性”，是因为其雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体 2（HER2）均未表达或低表达。这意味着它不能像其他一些乳腺癌亚型那样，通过内分泌治疗（针对 ER 和 PR 阳性）或靶向治疗（针对

三阴性乳腺癌，这个名字听起来就让人感到担忧，但其实，当我们深入了解它之后，就能更好地应对，减少恐惧。

三阴性乳腺癌是乳腺癌的一种亚型，之所以被称为 “三阴性”，是因为其雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体 2（HER2）均未表达或低表达。这意味着它不能像其他一些乳腺癌亚型那样，通过内分泌治疗（针对 ER 和 PR 阳性）或靶向治疗（针对 HER2 阳性）来有效控制病情，治疗手段相对有限，这也是它被认为较为 “棘手” 的原因之一。

从症状表现来看，三阴性乳腺癌与其他类型的乳腺癌有相似之处。早期可能表现为乳房无痛性肿块，肿块质地较硬，边界不太清晰，活动度相对较差。随着病情的发展，可能会出现乳房皮肤的改变，如橘皮样外观（由于乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，导致皮肤水肿，毛囊处凹陷，形似橘皮）、乳头凹陷、乳头溢液（可为血性、浆液性或水样）等。部分患者还可能伴有腋窝淋巴结肿大，这通常提示癌细胞已经发生了淋巴转移。

虽然三阴性乳腺癌的治疗难度相对较大，但并不意味着它无法战胜。目前，手术治疗仍然是三阴性乳腺癌的主要治疗方法之一，包括乳腺癌根治术、保乳手术等，手术的目的是尽可能切除肿瘤组织，降低肿瘤负荷。术后，化疗则起着关键作用，通过使用多种化疗药物，如蒽环类、紫杉类等，可以杀死残留的癌细胞，减少复发和转移的风险。近年来，随着医学研究的不断深入，免疫治疗也逐渐成为三阴性乳腺癌治疗的新方向，一些免疫检查点抑制剂在临床试验中显示出了一定的疗效，为患者带来了新的希望。

此外，定期进行乳腺筛查对于早期发现三阴性乳腺癌至关重要。女性朋友们应该养成自我检查乳房的习惯，每月在月经结束后的一周左右进行自查，观察乳房是否有肿块、皮肤改变、乳头溢液等异常情况。同时，年龄在 40 岁以上的女性，建议每年进行一次乳腺钼靶检查，对于高危人群（如有家族遗传史、乳腺不典型增生等），还可以考虑联合乳腺超声、磁共振成像（MRI）等检查手段，以便早期发现病变，提高治愈率。