摘要：2024年11月28日上午，国家医疗保障局召开了新闻发布会，正式公布2024年国家医保药品目录调整结果！此次调整共新增91种药品，药品价格平均降幅63%！新版国家医保药品目录自2025年1月1日起正式实施。叠加谈判降价和医保报销因素，预计2025年将为患者减负

一个好的药物，需要让患者能够用得起，才真正有意义！2023新医保目录公布，21款抗癌药降价，进医保，天价变平价，终于能够“飞入”百姓家！

2024年11月28日上午，国家医疗保障局召开了新闻发布会，正式公布2024年国家医保药品目录调整结果！此次调整共新增91种药品，药品价格平均降幅63%！新版国家医保药品目录自2025年1月1日起正式实施。叠加谈判降价和医保报销因素，预计2025年将为患者减负超500亿元。

值得癌症病友们振奋的是，2024年最新的医保目录中，纳入26种抗肿瘤药物，其中备受关注的两款百万级“天价”新药首次纳入医保，包括可以治疗25类癌症的“明星”泛癌种靶向药--拉罗替尼，以及今年刚刚在国内获批的肺癌新药--瑞普替尼等等，对肿瘤患者们来说，又有很多病友们等到了能用得起的救命新药！

260万“天价”抗癌药拉罗替尼成功纳入医保！25类癌症患者将获益！

全球首款不限不限癌种靶向药拉罗替尼成功进入医保，2025将有更多病友能用的起这款抗癌“神药”！这是2025年肿瘤病友们最值得期待的重磅抗癌药物之一。

据全球肿瘤医生网专家介绍，2022年，维泰凯®胶囊和口服溶液两个剂型先后在国内获批上市。作为首个口服TRK抑制剂，维泰凯®是全球目前唯一含新生儿适应症、高选择性、双剂型的NTRK融合不限瘤种的精准靶向药。

这款药物之所以备受期待，是因为该药的三大卓越优势：

一：不区分肿瘤来源，对25类癌症有效

它是一款针对特定基因突变，而不针对特定癌症种类的抗癌新药。因此，只要基因检测存在有NTRK的融合，不管是什么类型的癌症，不论早期还是晚期，不论成人还是儿童，都可以尝试拉罗替尼。研究证实，拉罗替尼可治疗成人和儿童肿瘤25种存在NTRK融合的不同的肿瘤类型，最常见的是：软组织肉瘤（STS [43%]，包括婴儿纤维肉瘤 [18%] 和其他 类型[25%]）、甲状腺（11%）、肺癌（10%）、唾液腺（9%）和结肠直肠（7% ）等。

二：长期生存，64%患者生存时间超4年

近期对 larotrectinib 的临床研究进行的汇总分析报告了其对多种癌症类型的长期疗效。总客观缓解率高达69%，其中64名幸运的患者（26%）肿瘤全部消失，达到完全缓解（CR，影像学检查靶病灶全部消失），104（43%）部分缓解；更值得一提的是，48 个月 总生存率（OS） 为 64%，这意味着，参加临床试验中64%的NTRK融合患者生存时间都超过了4年！治疗持续时间从 0.1 至 67.9 个月，最长的患者治疗持续长达近6年！

三：强大的入脑活性，

迄今为止在原发性中枢神经系统癌症中最大规模的 TRK 抑制剂研究（NCT02637687、NCT02576431）结果显示：所有患者的客观缓解率（ORR）为 30%，24 周的疾病控制率为 73%，这意味着，30%的患者肿瘤显著缩小30%以上甚至消失，82%

的患者肿瘤不同程度的缩小（23/28）。

因此，在 TRK 融合阳性中枢神经系统肿瘤患者中，拉罗替尼具有强大的入脑活性，展现出快速和持久的反应、高疾病控制率和良好的安全性。

然而美国定价高达32800美元/月，一年的药费超过260万人民币！这天价治疗费让广大病友们燃起的希望却因这一串冰冷的数字被浇灭。（注：国内定价63000/盒，100mg*56粒）

值得振奋的是，国家看到了老百姓的需求，并力争在最短时间内让患者用的起药！上市仅两年，维泰凯®成功准入2024版国家医保目录，也成为了医保唯一全年龄覆盖的TRK抑制剂，意味着中国将有更多NTRK融合成人和儿童实体瘤患者能够从维泰凯®这一创新产品中获益！

抗癌药降价，进医保，天价变平价，终于能够“飞入”百姓家！作为中国的患者，我们是幸福的！让我们奔走相告，为祖国点赞！

（注：除了拉罗替尼，还有众多国研NTRK抑制剂正在开展临床实验，想申请免费用药的病友请将基因检测报告，诊断报告电子版发送至全球肿瘤医生网医学部评估。）

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年花费312万？第二代ROS1/NTRK抑制剂瑞普替尼纳入医保

Repotrectinib(瑞普替尼)是第二代ALK/ROS1/TRK抑制剂，也是新一代的广谱抗癌药。2024年5月13日，瑞普替尼获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准，用于治疗ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。

这款药物之所以让人印象深刻，最大的三个看点在于：

第一，多靶点广谱抗癌。这款全新一代的ROS1，pan-TRK和ALK抑制剂，是一种经过特殊设计的低分子量大环TKI，具有高度选择性，对ROS1，TRKA-C和ALK具有很高的效力。

第二，抗癌效力更强。临床证实其抗ROS1能力可以达到克唑替尼和恩曲替尼（Entrectinib，Etreso）的90倍以上！抗TRK的能力是拉罗替尼（Larotrectinib，Vitrakvi）的100倍！

第三，能够克服临床中出现的所有已知ALK,ROS1和NTRK耐药问题。

值得中国病友们振奋的是，在全球和中国的临床数据表明，无论是初治还是经治的晚期患者，瑞普替尼都显示出了积极的临床有效率，中国的患者与全球各地的临床研究中心的数据结果相近，有望进一步延长ROS1+非小细胞肺癌的生存期！对于初治的患者，这款药物的客观缓解率很可能超过了80%！其中来自中国的患者11例，cORR为91%！

目前这款药物在美国的售价为：30天的月费用为 29,000 美元。具国内媒体报道，瑞普替尼在中国的月费用高达26万，年费用又是天价312万，使得大部分患者可望不可即。大家一直迫切希望这款药物早日纳入医保，给更多的患者带来“治愈”的机会。终于，这款药物刚上市就成功纳入医保，让我们为国家医保局点赞！（目前暂无公开报道瑞普替尼进入医保后的真实价格。欢迎知情人士在评论区补充）

更多创新药纳入医保，给肿瘤患者更多希望！

一种新药从开始申请到最终被中国患者吃到平均需要5年时间，这指的是自费药。如果再算上纳入医保目录所需时间，平均需要等6～8年。

但幸运的是，本届政府提出了各种抗癌救命药的市场化的改革方案，国内新药上市速度已大幅提升，国内的癌症病友赶上了前所未有的好时代！相信伴随着更多PD-1、双抗、靶向药、CAR-T疗法等纳入医保，未来将会有更多抗癌“神药”被纳入医保范围，惠及更多癌症患者。

来源：全球肿瘤医生网