摘要：根据中疾控发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2024年第50周）》的监测结果，我国急性呼吸道传染病呈现持续上升趋势，其中流感进入季节性流行期，阳性率近期上升趋势明显。

全国多地进入流感高发季节。

根据中疾控发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2024年第50周）》的监测结果，我国急性呼吸道传染病呈现持续上升趋势，其中流感进入季节性流行期，阳性率近期上升趋势明显。

流感病毒阳性率由第49周的10.8%攀升至16.5%，在南、北方门急诊流感样病例中，流感病毒均位居第一。

哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本病原体核酸检测阳性率每周变化趋势

2024年秋季由鼻病毒引起的感冒延迟了流感的暴发时间，预计从现在开始到2025年1月中旬会达到一个峰值。

01、流感病毒门急诊病例“稳居第一”

门急诊对于不同年龄段的人群，流感病毒在门急诊流感样病例占比中均处于首位。

住院在住院严重急性呼吸道感染病例占比中，15—59岁及60岁以上人群中流感占首位。而在0—14岁的人群中，则以鼻病毒、肺炎支原体为主。

第50周呼吸道样本主要病原体核酸检测阳性率年龄组差异

一般在出现流感症状的48小时内就进行抗病毒治疗，可以减少并发症、降低病死率、缩短住院时间，但注意不要自行使用抗生素治疗，因为抗生素对单纯流感病毒感染治疗无效。

此外，一些肝肾功能不全或合并其他基础疾病的患者，需要先到医院进行综合评判。

02、今年流感流行株以甲型H1N1为主

流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，据国家流感中心监测，今年流感流行株以甲型H1N1为主。

医生表示，感染后症状不一样是正常的，流感的典型症状包括发烧、头疼、咽痛、肌肉酸疼等，有些患者全程没有咽痛，有些患者则表现出消化道的症状。

03、抗病毒药物怎么选？

目前，国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦、扎那米韦和帕拉米韦等。

它们的作用机制不同，但都可以在医生指导下服用。

奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人，干混悬剂的适用年龄更小，14天以上的新生儿就能使用，妊娠期和哺乳期妈妈也可以安全使用。

阿比多尔片剂和颗粒剂主要用于成人流感患者的治疗。

玛巴洛沙韦目前只批准用于5岁以上儿童及成人患者，不建议妊娠期和哺乳期妈妈使用。

04、奥司他韦用对了吗？

奥司他韦的服用时机≤48小时

奥司他韦需要把握用药时机，在流感症状开始的第一天或第二天（理想状态为36h内）开始使用，越早越有效。超过48h再用则效果并不明确，除非是病情较重的高危患者可以考虑使用。
漏服奥司他韦怎么办？

任何时候，漏服都应尽快补服。如果距离下一次的服药时间短于2小时，则应跳过漏服的那次剂量，正常服用下一次的剂量就可以，不要把两次的剂量一起服用。

服用奥司他韦期间能接种疫苗吗？

接种疫苗是预防流感最有效的手段，抗病毒药物不能代替每年接种流感疫苗。

接种减毒活流感疫苗2周内不应服用奥司他韦；服用奥司他韦48h内也不应接种减毒活流感疫苗；灭活流感疫苗则无影响。

服用奥司他韦呕吐了怎么办？

奥司他韦最常见的不良反应是胃肠道反应，如恶心、呕吐等，常在第一次服药时发生，一般只出现一次，继续服药也可缓解，大多数情况下不需停止治疗。

05、哪些人可预防性用药?

对于与流感患者有过接触的公众，譬如有家庭成员感染的情况，可根据医生建议提前使用抗病毒药物，进行暴露后预防。

此外，老年人、婴幼儿、孕妇、基础病患者、肥胖者等免疫力较低人群是感染流感病毒后发生重症的高风险人群。此类人群每年应尽早接种流感疫苗，加强自我健康监测，是否服药预防需遵医嘱。

预防用药持续7天，一天一次，如中途确诊，改为一天两次的治疗用量，如超过7天没有确诊，可停止服用。其中，脆弱人群尤其要积极进行暴露后预防，不过，对药物过敏、严重肝肾功能不全等患者要慎服。

本文综合 国家应急广播央视新闻客户端、杭州日报

来源：大河健康报社