摘要:对人体来说,肝肾虽然“扛老”,可一旦发生衰退迹象,可能导致全身器官“罢工”。
本文转自【生命时报微信】;
器官衰老的现象就如同多米诺骨牌,一个接着一个发生“连锁反应”。
对人体来说,肝肾虽然“扛老”,可一旦发生衰退迹象,可能导致全身器官“罢工”。
《生命时报》邀请专家,解读肝肾衰退的连锁风险,教你在日常中保养好它们。
受访专家
首都医科大学宣武医院肝胆疾病暨肝脏移植中心执行主任 林栋栋
世界中医药学会联合会慢病管理专业委员会理事 宋添力
本文作者 | 生命时报记者 钟财芬
本文编辑| 张冕
肝肾比其他器官老得慢
近期,英国格拉斯哥大学发表在《自然-细胞生物学》上的研究揭示,肝细胞衰老不仅与肝功能衰退密切相关,还会导致全身多器官衰老。
德国科隆大学医学院发表在《自然综述-肾脏病学》的一篇综述显示,肾脏老化不仅会引发慢性肾病,还会波及心、脑等器官,引发心脑血管疾病、认知障碍等。
这意味着,肝肾衰老可能引发一连串跨器官的病理反应,甚至成为全身衰老的加速器。
肝脏和肾脏是人体重要的代谢和排毒器官,其功能状态直接影响整体衰老进程和健康状态。
从临床观察来看,不同器官的衰老速度存在差异,肝肾属于“后老一族”:
皮肤: 最先显示出衰老迹象,随着年龄增长逐渐失去弹性、出现皱纹和色素沉着;
胃、肠功能: 通常在三四十岁开始衰退,表现为蠕动减慢、消化吸收能力下降,易出现消化不良、便秘等问题;
肾脏: 具有较强的储备功能,衰老通常于四五十岁开始;
肝脏: 更能抵抗衰老,它在日常工作中只使用约10%~20%的功能,且拥有强大的再生能力,衰老迹象可能在六七十岁才显现。
然而,肝肾一旦表现出明显的衰老特征,不仅自身健康面临挑战,还会影响全身。
肝肾衰老,为什么会引起全身反应?
在上述英国格拉斯哥大学的研究中,实验者通过一系列操作,诱发小鼠肝脏单独出现衰老迹象。
结果发现,一开始仅存在于肝脏的衰老标志物,后续扩散到了肾脏、大脑和肺部。这意味着,衰老可以由肝脏传播至全身多个器官。
为验证这一发现与人类的相关性,研究团队分析了34例进行了肝穿刺活检的急性不明原因肝炎患者,结果显示,肝细胞衰老标志物水平与随后出现的肾、脑功能障碍相关,表明肝脏衰老程度预示着肝外器官老化以及功能障碍的发生。
肾脏在衰老过程中也表现出类似的“链式反应”。德国科隆大学医学院研究人员发现,慢性肾病会导致心血管、大脑系统老化。临床观察也发现,慢性肾病患者通常伴有心脏病、脑卒中、认知功能障碍等合并症。
研究人员认为,象征肾脏过早和加速衰老的慢性肾病,是其他器官系统衰老的主要危险因素,这显示了器官间衰老网络的存在。
衰老细胞积累导致
林栋栋表示,一般来说,细胞衰老后将进入永久性停止分裂状态,同时会分泌大量炎症因子、酶和其他活性分子,影响周围细胞和组织。因此,脏器中衰老细胞的积累与许多器官功能损伤性疾病密切相关。
急性肝衰竭便是一个典型例子,它不仅与肝脏衰老相关,还涉及肝脏再生能力减退,这一疾病后续常伴有肾脏、大脑等全身多系统并发症,根源或许就在于衰老标志物在器官之间发生传递。
中医认为肝肾同源
宋添力认为,肝肾衰老共同表现出牵连全身的特性并非偶然。从中医角度而言,肝藏血,肾藏精,肝血需要肾精的濡养,肾精也离不开肝血的补充,精血互生,因而有肝肾同源一说,表现为二者在生理和病理上密切相关。
肝功能好坏直接影响气血运行和情绪调节,肾则关系人体的生长、发育和生殖功能。当肝肾功能衰退、精血不足,就会通过经络和气血流通,影响全身多个系统和器官。
5个因素加速肝肾衰老
肝肾扛老不代表扛造,多种因素可能导致肝肾提前衰老。
1
过量饮酒
酗酒是导致肝肾早衰的主要因素之一,酒精对肝细胞的损伤尤为直接,会加速肝脏衰老和功能下降。
长期酗酒还可能导致脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化等。
2
滥用药物
许多药物需要通过肝脏代谢和肾脏排泄,长期或过量使用会对肝肾功能造成不可逆的损害。
近年来,药物种类日益增多,不规范用药现象较为常见,使药物性肝肾损伤越发多见。
引起药物性肝损伤的主要药物: 中草药、膳食补充剂、抗结核药物、解热镇痛药、抗肿瘤药、降脂药等。
导致肾损害的主要药物: 抗生素(集中在头孢类、氨基糖苷类、磺胺类)、含碘造影剂、解热镇痛药、利尿和脱水药、中草药和中成药等。
3
情绪失调
情绪波动、精神压力大、长期处于负面情绪中,会直接影响肝气疏泄和肾气固摄,导致肝气郁滞、肾气亏虚,进而造成肝肾功能失调,加速衰老进程。
4
熬夜疲劳
长期熬夜会打乱肝脏的排毒和修复功能,过度劳累则可能导致肝血不足、肾精亏损,诱发肝肾早衰。
5
其他因素
长期暴露在污染环境中,肥胖、糖尿病、高血压、高血脂等慢病得不到有效控制,患有遗传性多囊肾病、先天性肝纤维化等遗传病,均可能导致肝肾早衰。
无论是外源损伤还是自然老化,肝肾衰老最主要的影响就是导致功能受损。
肝功能损伤后,容易发生肝脏炎症,在修复过程中可能引发肝纤维化,进展为肝硬化,甚至肝癌;
肾功能损害则可能引发慢性肾病、肾衰竭,伴有尿量改变、水肿等问题。
两者早衰还可能导致代谢紊乱、心血管疾病风险增加、免疫功能下降等系统性问题,严重影响整体健康。
保养肝肾,日常做好3件事
皮肤出现皱纹能够及时发现,肝肾早衰、受损则相对隐匿,因此要从青年时期就开始加强保护,才能延缓其衰老的步伐。
每年定期体检
每年定期进行能够反映肝肾功能的血检、尿检,以及超声等影像学检查,观察肝肾血流、功能指标和形态情况。
40岁后或患有基础慢病者尤其要注重规律体检,适时评估器官健康状态。一旦发现肝脏体积、血流情况、转氨酶、胆红素,以及肾小球滤过率、肌酐、尿素、血钾、血磷等指标出现异常,要及时就医进行规范治疗。
控盐保证饮水量
《中国居民膳食指南(2022)》建议,每日盐摄入量不应超过5克,饮水量保持在1500~1700毫升,有助控制血压,减轻肾脏负担。
确保摄入足够的维生素、矿物质和蛋白质,能维持身体各器官正常功能,其中蛋白质应选择优质蛋白质并控制摄入量,避免加重肾脏负担。
减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,可降低肝肾代谢负担和心血管疾病风险。
多食用富含抗氧化成分的食物,如蔬菜、水果、坚果和全谷物,有助减少自由基损伤,预防衰老。
有氧力量促代谢
运动对肝肾的好处主要体现在以下几点:
提高基础代谢率,加速体内脂肪和糖的消耗,减少脂肪肝和其他代谢性疾病风险;
增强心脏功能,促进血液循环,使血液更有效地输送氧气和营养物质到肝肾,加速肝肾细胞的修复和再生,帮助排出废物和毒素,减轻肝肾负担;
增强免疫系统功能,减少慢性炎症、感染性疾病和其他疾病风险,保护肝肾功能。
减少久坐时间,每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,并增加适量力量训练和柔韧性训练。
肾功能异常或有肾病者,活动出汗后记得尽快更换衣物,避免感冒造成其他感染。
肾脏疾病严重的人,可根据自身情况选择走路、太极拳、八段锦等比较轻柔的运动。▲
来源:环球网社会