17年，山东男子吃比索洛尔预防冠心病，2年后脑出血，原因让人惋惜

摘要：闫育平,屈文静,马彩娜.增强型体外反搏联合比索洛尔对经皮冠状动脉介入治疗后患者康复的影响[J].中国临床医生杂志,2024,52(12):1413-1415.

内容资料来源：

[1]闫育平,屈文静,马彩娜.增强型体外反搏联合比索洛尔对经皮冠状动脉介入治疗后患者康复的影响[J].中国临床医生杂志,2024,52(12):1413-1415.

[2]郑兰平.比索洛尔与地高辛联合治疗对慢性心力衰竭伴阵发性房颤患者心室率及心功能的影响研究[J].黑龙江医学,2024,48(21):2614-2617.

[3]王贺鑫.比索洛尔联合普罗帕酮治疗室性心律失常的疗效及对患者心功能的影响[J].大医生,2024,9(21):50-52.

51岁的柴宝山是一名来自山东的装修工人，他从事装修行业已经有二十多年。因为他手艺精湛，为人诚实守信，是当地小有名气的装修师傅。唯一的缺点就是他经常酗酒，用他的话来说就是一天不喝酒就浑身难受。无论谁劝他都不听，柴宝山的妻子更是因为他的这个陋习直接外出打工了，索性眼不见为净。

2017年5月16日，柴宝山下了班之后又独自一个人在家里喝酒，配上一碟花生米，一喝就是好几个小时。渐渐的，他感到自己的头越来越沉重，整个人晕乎乎的。思绪也混乱不堪，根本不知道自己要干什么，柴宝山随后便直接趴在桌子上睡着了。

第二天一早起来的柴宝山只感到头痛欲裂，他颤颤巍巍地站起身来，这股痛楚愈演愈烈，疼得柴宝山龇牙咧嘴的。看来得去买点醒酒药，他一边喃喃自语着，一边随便洗漱了一把就出门往诊所走去。没想到诊所医生例行给他量了一个血压，竟然发现他的血压高达165/102mmHg,已经达到了二级高血压水平。

柴宝山原本还不相信，可医生给他复测了三次血压仍是这个结果。医生表示以他现在的血压水平必须需要通过降压药来进行控制。柴宝山只好不情不愿的拿着降压药和醒酒药出了诊所。

他回家后吃了一段时间的降压药，自我感觉头痛头晕的症状减轻后，就直接将药给停了。完全没意识到这件事可能引发的后果。

2015年7月11日，柴宝山在外上大学的女儿回家了，他高兴地将屋子里里外外都清扫了一遍。正当他准备将沙发移动一下位置时，一阵前所未有的胀痛从他的心口传来，又紧又闷。柴宝山感到四肢发软无力，他不停地摩挲着胸口试图用这种方式减轻疼痛，可惜无济于事。好在这时候女儿正好开门看见了瘫倒在地的父亲，立即将他扶到了医院。

医生根据柴宝山的主诉立即给他安排了血生化、心电图、超声心动图等检查，检查结果显示：ST段压低，T波倒置，提示心肌出现缺血；超声示：右心室舒张功能减退，室间隔增厚；左前降支狭窄约50%，右冠状动脉狭窄约60%；其余未见明显异常。诊断为冠心病。

随后医生立即给予硝酸甘油嘱咐柴宝山舌下含服，没过一会儿，他就感到胸口的不适改善了许多。医生在得知柴宝山平日的情况后，严肃的说道：“你这么高的血压还整天酗酒停药，这不是完全不把自己的身体当回事吗？酒精可以引发血管的收缩，从而升高血压，尤其是在大量饮酒的情况下。停药就更不用说了，不仅会让血压难以控制，还会出现大幅度的反弹。”

柴宝山听后心虚地低下了头，脸上青一阵白一阵，真是万万没想到啊，自己没注意血压的控制，病情竟然进展得如此之快。医生表示要根据他现在的病情来调整降压药物，随后为他开了比索洛尔，并叮嘱他不能再重蹈覆辙了，除了药物处理以外，还要改善自己不良的生活方式，戒烟戒酒，清淡饮食。

柴宝山郑重地点点头，走在回家的路上，女儿不停地劝导着他：“爸，你看你非不听，现在连心脏病都出来了，这要是再不改，我到时候也不想见你了。”女儿的话让柴宝山的心里触动很大，回家后的第一件事就是将家里的所有酒全都扔了，发誓再也不碰酒精。

从那天以后，他不仅严格遵照医嘱吃比索洛尔，在饮食方面也是一切以低盐低脂为主。为了提高自己的身体免疫力，他每天早晚都会打一套太极拳锻炼身体。在柴宝山日复一日的坚持下，不仅成功将血压稳定控制在了129/86mmHg左右，干起活来也不像之前那样容易乏力气促。

就连他的妻子得知他成功戒酒，并且改变很大以后，也心甘情愿地回到家和丈夫过起了安稳的日子。柴宝山的心里别提多高兴了，正当他以为日子就这么平淡安稳的过下去时，一场始料不及的意外发生了……

2018年11月20日，柴宝山正在帮雇主装修浴室时，他一锤子下去突然发现眼前的景象模糊不清，似乎还缺损了一块，视力范围明显比之前缩窄了。正当他还没缓过神来时，他的四肢开始止不住的颤抖，手上的工具瞬间掉落在地，整个身体开始哆哆嗦嗦的。一旁的工友见状，赶紧将他送到了医院。

急诊医生对柴宝山进行神经系统检查发现，他的左侧肢体肌力4级，左侧巴宾斯基征阳性，意识模糊。随后立马对柴宝山做了相关检查，检查结果显示：右侧颞叶可见高密度影，边界清楚，周围有低密度水肿带。诊断右侧颞叶脑出血。医生在对柴宝山进行降低颅内压和血压等对症处理后，立即将他转入了神经内科ICU。

匆匆赶来的柴宝山妻子在得知丈夫的病情后顿时瘫倒在ICU门口，眼泪如雨一般在脸庞肆意流淌，她怎么也不想明白，怎么一个上午没见，丈夫就躺在了ICU里昏迷不醒。柴宝山妻子声音哽咽地问道：“医生，这到底是为什么啊？我丈夫平时身体没什么毛病，也就去年诊断出了冠心病，可他一直在吃药控制，血压也一直很稳定。平日里，他又不抽烟喝酒，又清淡饮食的，为什么还会脑出血？”

医生听后心中也泛起了疑惑的涟漪，如果真如她所说，那柴宝山没道理会出现脑出血呀。这其中一定遗漏了什么细节，于是他立马询问了柴宝山平时的生活情况，一问，果然是在吃比索洛尔。

医生不免叹息道：“比索洛尔确实是用于高血压的一把利器，但任何药都是有副作用的，我见过很多病情和柴宝山差不多的患者，都是在比索洛尔时忽略了这3个关键点，最后不仅使得疗效不佳出现肝肾功能的损害，甚至还会出现脑出血、脑梗等生命危险，如果能注意这3点，用比索洛尔才是安全有效啊……”

一：控制不住自己的脾气

柴宝山的脾气一直不好，属于是易怒型。每次面对生活中出现的各种意外时，他的情绪就非常容易失控，常常表现出比平常人更过度的愤怒和冲动。他的情绪波动幅度也比较大，可能上一秒还是晴空万里，下一秒就乌云密布，情绪变化就像过山车一般。每次妻子无意间的一句话就会让他瞬间炸毛，并且他的情绪往往要花费很长的时间才能平静下来。

每次冲妻子或其他家庭成员发完脾气后，又后悔不已，觉得是自己小题大做了，然后开始向妻子连连道歉。可当等到下一次时，这样的事情又会在他的身上重复上演。家里人也常常劝他要管理好自己的脾气和情绪。可他却总是以脾气一上来就控制不住为理由敷衍搪塞过去，殊不知，像他这样长期易怒的性格对心血管也有不小的损失。