摘要：新一轮新冠感染潮再度引发社会广泛关注。钟南山院士在近期公开发声：不吃两类药、不做一类事、不存一种念头，这一提醒背后，实则警示着公众对疫情防控态度中出现的松懈和误区。从病毒传播特性到个体免疫反应，再到社会层面的干预策略，疫情的每一波反扑，都不是偶然。

新一轮新冠感染潮再度引发社会广泛关注。钟南山院士在近期公开发声：不吃两类药、不做一类事、不存一种念头，这一提醒背后，实则警示着公众对疫情防控态度中出现的松懈和误区。从病毒传播特性到个体免疫反应，再到社会层面的干预策略，疫情的每一波反扑，都不是偶然。

当前感染者中，以咳嗽、发热、咽痛、肌肉酸痛、乏力等症状为主，但部分高龄人群和慢病患者在感染后，可能快速进展为肺炎甚至多器官功能障碍。

病毒变异株JN.1的高传播力和免疫逃逸能力，使得即使接种过疫苗或曾经感染的人群，也不能完全避免再次中招。

尤其是65岁以上高龄者、糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺病患者，二次感染后的风险远高于普通人群。

从病理机制看，病毒感染后不仅仅局限于呼吸道，部分患者在康复后出现持续性疲劳、认知障碍、心率失常等“长新冠”表现。

这种延迟性损伤与病毒引发的免疫系统过度反应、细胞因子风暴密切相关。研究发现，超过30%的康复者在感染三个月后仍存在一种或多种慢性症状，其中以注意力不集中和运动耐力下降最为突出。

钟南山院士提到的“不吃两类药”，首先涉及的是不恰当地自行服用抗生素和激素类药物。在临床中发现，部分患者在感染初期便自行使用抗生素，期望“预防肺炎”。

殊不知，新冠是病毒感染，抗生素对病毒无效，滥用反而破坏肠道菌群，削弱免疫屏障。一项2024年发表的多中心临床观察数据显示，约42%的新冠住院患者曾在感染初期自行使用抗生素，其中超过半数因肠道菌群紊乱出现继发感染。

至于激素类药物，虽然在重症患者中有严格适应症，但普通人若在未监测血氧水平情况下随意使用，极易掩盖病情进展，造成延误救治。医学实践已证实，激素在病毒复制阶段使用不当，反而会加重肺部病毒负荷。

“不做一类事”指的是感染早期带病坚持工作、运动、熬夜等行为，这类“硬扛”往往成为病情恶化的导火索。

在临床接诊中，不少年轻人感染后仍坚持高强度工作，结果在数日内出现心肌炎、胸闷心悸等表现。

病毒入侵心肌组织的风险虽不高，但一旦发生，极具隐匿性和致命性。特别是合并基础心血管疾病的患者，极容易在病毒作用下诱发心源性猝死。

“不存一种念头”则是提醒公众不要对新冠产生轻视心理。一种常见的误区是“反正已经得过一次，不怕再来”。但现实远不如此。

2025年初一项基于8万例患者的流行病学调查显示，二次感染者的平均症状持续时间比首次感染延长1.8天，心血管并发症发生率升高至原来的2.3倍。这背后的机制在于免疫系统在多次激活后可能出现“疲劳”状态，导致对病毒的应答不再高效。

从社会层面看，公众的“新冠疲劳”情绪也在不断蔓延。口罩佩戴松懈、聚集活动恢复、检测率下降，这些都为病毒提供了潜伏和传播的温床。

值得关注的是，目前医院门急诊中呼吸道感染患者比例已接近去年同期的1.7倍，这在流感季尚未到来的5月，已属异常信号。

新冠病毒之所以让人防不胜防，除了其高度变异能力，还有一个常被忽略的因素：个体免疫状态的巨大差异。即使在同一家人中，感染后的症状表现也可能天差地别。

免疫系统就像一支军队，有人装备精良、反应迅速，有人则疲兵溃败、毫无防御。这也解释了为何“同样的病毒”，带来的影响却截然不同。

一个容易被忽略的医学知识点是：“免疫记忆”并不意味着免疫保护。大众常以为得过一次就有“抗体”，便可高枕无忧。

但从免疫学角度分析，病毒若发生结构变异，原有抗体未必能够识别新毒株，甚至可能产生“原始抗体依赖增强效应”，使得病毒更易进入细胞。这就像换了一把锁，原来的钥匙不仅打不开，反而可能卡住门。

临床上也有不少例子显示，病毒感染后的系统性炎症反应，可能成为癌症发展的诱因之一。2024年国内一项涵盖5省市的长期随访研究表明，新冠康复者中慢性肺部炎症患者，其后续发生肺腺癌的风险较普通慢阻肺患者高出约1.6倍。虽然不能单一归因于病毒，但其“促炎环境”无疑加重了细胞突变的风险。

那么，面对这波感染潮，普通人该如何科学应对？首先是识别高风险症状：如持续高热超过3天、呼吸困难、心率明显加快、意识模糊等，应当即刻就医。

其次是动态监测自身指标变化，可在感染初期每日固定三次测量体温和心率，并记录在册。若发现体温反复升高或心率持续高于100次每分钟，需警惕病情进展。

心理健康同样不容忽视。许多患者在康复期出现焦虑、恐惧、失眠等情绪问题，一方面源自对病毒的恐惧，另一方面是对生活节奏被打乱的失控感。临床干预中发现，与心理咨询结合的康复指导方案，能有效缩短“长新冠”症状持续时间。这说明，身体的恢复，离不开情绪的修复。

回到开头那个提醒：不吃二药、不做一事、不存一念。这不仅是对个体防护的忠告，更是在对整个社会公共卫生意识的再警醒。病毒不会因为我们的麻痹而消失，反而会在松懈中悄然反扑。

你是否也曾因为“只是感冒”而忽略了自己的身体信号？你是否还在坚持“轻症扛一扛”的老观念？在这场与病毒的长期拉锯战中，每一个决策都可能影响未来的健康轨迹。

医学的底线，是尊重身体的语言。让我们听懂它，不被它反噬。

1、《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》，国家卫生健康委员会，2024年修订版
2、《2024年中国主要城市新冠二次感染流行趋势研究》，中华预防医学杂志
3、《新冠病毒感染后长期肺部炎症与肿瘤风险相关性分析》，中国呼吸与危重监护杂志

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

来源：李琳一点号